Консультация педиатра /

Рвота на препараты у ребенка — вопрос №688062

3069 просмотров

В среду заболел ребёнок (возраст 3,9) температура 39,3 сбилась нурофеном. В четверг температура 38, 5 целый день, в ночь 39,6-скорая поставила литику, т. к. ничем не сбивалось. Сказали вирус, лёгкие чистые. Пятница температура 38,6 к ночи 39,3 сбивается нурофеном поочерёдно с парацетамолом на 6 - 7 часов. Посмотрел лор, горло, нос в порядке, ухо экссудативный отит, но он у нас месяца два из-за аденоидов, операция в январе по квоте. Назначили аугментин 200 (на 16 кг 7,5 мл). Утром ребёнок вырвал после приёма антибиотика. Плохо ест. Видимо на этом фоне, что много всего, а ест мало. Купили регидрон био. Как его давать? И надо ли ещё что-то. Что делать теперь с температурой если рвёт на препараты Как повысить аппетит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Не очень поняла про регидрон. У ребенка многократная рвота? И про антибиотики вопрос : на голодный желудок даете?
Клиент
Лариса, здравствуйте. Рвота однократно, утром, после приёма аугментина, ест плохо, возможно из-за этого.Продолжать ли давать его, дали пока что только два раза интервал 12 часов

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если рвота одна и нет частого поноса, регидрон вам вообще не нужен. Ребенок же не теряет много жидкости. Антибиотик очень плохо переносится, если принимать на голодный желудок, как указывает инструкция. Попробуйте во время еды.
Педиатр
Здравствуйте . Рвота после лекарств или независимо и как часто?
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Однократно, после дачи аугментина.
Педиатр
Екатерина ,При однократной рвоте, вызванной антибиотиком ,регидрон не нужно давать .Достаточно просто водой поить . Симптоматическая терапия (температуру снижайте , нос прочищать с физ р-м ,спать укладывать с приподнятым головным концом) .
ели есть возможность ,то сдайте ОАК ,чтобы понять однозначно нужен антибиотик или нет
Педиатр
И еще вопрос.Из симптомов, получается, что только температура?
Клиент
Лариса,температура, затруднено дыхание(у него аденоиды 3 тепень), видимо с вирусом отёк ещё больше дало. Капаем на ночь наз вин и зодак.
Педиатр
Понятно. Просто если у ребенка только температура, возникает подозрение, что это может быть розеола. Температура-5 дней, потрм она падает и появляется сыпь. Но на расстоянии это решить сложно. Наверное у педиатра были основания назначить антибиотик.
Клиент
Лариса, сегодня пошли сопли водой. Температура стала ниже и лучше спадать. Нурофен написано давать не больше трех дней, получается если будет за 38,то только парацетамол? Антибиотик даём теперь только после еды, рвоты больше не было
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Вот , видите, всё налаживается. В инструкция к жаропонижающим написано, что нельзя давать долго с той целью, что бы пациенты не только сбивали температуру, но и лечили заболевание под контролем врача. Далее, если долго принимать жаропонижающие, любые. Возникает риск возможных неприятных реакций со стороны организма, к счастью проходящих. Но это не значит, что нельзя больше принимать препараты. Температуру более 38,5 надо снижать всё равно.
Клиент
Лариса, поняла вас. Спасибо. Температура скачет, но уже 37,0-37,7,в ночь всё равно поднялась 38,4.Из-за трудного дыхания и отека аденоидов я так понимаю. Антибиотик продолжаем. Подскажите на практике долго ли такое колебаний температуры? Уже 5 дней прошло
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. По разному бывает. Но если по окончании 3 суток приёма антибиотика не лучше, решают вопрос о его смене. Я так понимаю, что температура становится меньше, этот уже хорошо. Но повторный осмотр педиатра точно не помешал бы. И контроль анализов крови и мочи.
Клиент
Лариса, здравствуйте. Температура да, стала спадать быстрее и на дольше. Если в начале хватало на 5-6 часов жаропонижающих, то сейчас интервал увеличился до 10-12 часов. Но всё равно, температура поднимается до 38,2.Антибиотик даём сегодня три дня получается.
Педиатр
Значит что то идёт не так. Нужен повторный осмотр педиатра + кровь и моча.
Клиент
Лариса, да, записались на завтра на повтор.домв сейчас Обнаружили на верхнем небе, твёрдом своде этом справа красно гиперемированный участок, не всё верхнее небо а прям справа участок.,набухши.До этого в пятницу смотрел лор, не было этого. Нужно принимать тонзилгон или что-то подобное? Пить даю почаще естественно.
Педиатр
Екатерина, покажете?
Клиент
Лариса, здравствуйте. Прикрепил свежий анализ крови, сдавали сегодня. Ротовую полость нам осмотрели, на небе афтозный стоматит. Лор предположил у нас эпштейн барра и к лечению добавил Нормомед. Температура - 38,7, сбиваю парацетамолом, хватает на 14 часов. В этот раз дала в 2 ночи, температура поползли к 4 вечера.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. А почему ЛОР, предположила ВЭБ? А миндалины в каком состоянии, лимфоузлы? СОЭ, конечно, очень большая. А можно стоматит посмотреть?
Клиент
Лариса, лимфоузлы увеличины, щупал, миндалены у него и так гипертрофированы вместе с аденоидами. Вэб под вопросом. Анализы он не видел, только пришли. Но я смотрю только Соэ завышено, остальные показатели нет. Я думала что анализ нам покажет вирус или бактерии у нас
Педиатр
В анализе, кроме СОЭ, никаких особых сдвигов нет. Но СОЭ большая. А печень и селезенку кто нибудь смотрел? Необычная ситуация. Но если ЛОР увидела афты, то это скорее всего вирус. Фото афт не прикрепите?
Клиент
Лариса, фото не могу сделать, не подлезть. Но там с одной стороны красно и как при стоматит коряво. Органы не смотрели, хочу завтра ещё к другому педиатру попасть. в чём необычность ситуации? Подскажите
Педиатр
Мне кажется странным, что стоматит обнаружился только практически через неделю. Обычно элементы появляются в первые 3 дня, а через недель как раз должны проходить уже.
Клиент
Лариса, нет, его обнаружили дня три назад точно, просто на это не заострили внимание. Анализ крови по ваше - острая вирусная инфекция всё же? Думаю поэтому антибиотик и не помогает. Думаю сдать мазок на ковид
Клиент
Лариса, здравствуйте. В итоге наш диагноз грипп/ герпес вирус. После отмены антибиотика и назначения генферона и витамины пошли на поправку. Температура 36,6-36,8 уже третий день. Ещё назначили мальтофер гемоглобин поднять.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Грипп подтвержден анализом? Не похоже как то по симптомам.
Клиент
Лариса, герпес вирус подтвердили,грипп под вопросом. Но главное мы на поправку пошли резко. Это главное.
Педиатр
Согласна. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, рвота возможна после приёма антибиотика, давать не на голодный желудок между приемами пищи. Регидрон сейчас не нужен, просто любая жидкость, то что любит ребенок.
Для снижения температуры, если что, можно использовать свечи цефекон или нурофен.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте.
Регидрон био разводится на 200 мл воды высыпать пакеты А и В и принимать в зависимости от веса. Сколько весит ваш малыш?
Если рвёт после приёма лекарственных средств, то можно, например, антибиотик давать не на язык, а за щеку, чтобы ребёнок сразу глотал. Давать небольшими порциями потихоньку и запивая водой, не давать на голодный желудок
Если это была однократная рвота, то необходимости в отпаивании регидроном нет, достаточно просто воды, морсов, компотов, чая (не все детки любят пить регидрон)
Жаропонижающее препараты можно применять в виде свечей. Есть свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Тоже необходимо знать вес, чтобы рассчитать дозировку
Клиент
Алина, здравствуйте. Рвота однократно после аугментина, думаем надо ли вообще он, при вирусном.Врач перестразовался из-за аденоидов и отита(как писала выше у нас будет операция по их удалению) но в этот раз они дали отёк, плохо спит, храп, всё наложилось, вирус и аденоиды
Педиатр
Екатерина, при вирусных инфекциях антибиотик не назначают, но все таки учитывая у вас высокую температуру в течение 3 дней без тенденции к снижению, отит и аденоиды 3 ст, то наверное назначение антибиотика оправдано. Тем более вы уже начали приём, поэтому лучше закончить курс
Педиатр
Аппетит сейчас у ребенка снижен и это нормально. Обильное теплое питье до 30 мл/кг/сут. Когда температура спадет предлагайте малышу любимые блюда
Клиент
Алина, сегодня пошли сопли водой. Температура стала ниже 37,5-38,4 и лучше спадать, но Нурофен написано давать не больше трех дней, получается если будет за 38,то только парацетамол? Антибиотик даём теперь только после еды, рвоты больше не было
Педиатр
Екатерина, нет вы неправильно поняли. Нурофен можно давать не более трех дней при лихорадке с неясной этиологией (имеется ввиду необходимость показать ребенка врачу если за 3 дня температура не имеет тенденцию к снижению). Вы можете также продолжать чередовать нурофен и парацетамол при температуре выше 38.5, но надеюсь выше она уже у вас не поднимется. Хорошая тенденция идёт к нормализации температуры
Сейчас подключите промывания носа физ раствором или другим солевым раствором по 2-3 капли 3-4 раза в день и туалет носа
Клиент
Алина, поняла вас. Спасибо. Температура скачет, но уже 37,0-37,7,в ночь всё равно поднялась 38,4.Из-за трудного дыхания и отека аденоидов я так понимаю. Антибиотик продолжаем. Подскажите на практике долго ли такое колебаний температуры? Уже 5 дней прошло. До этого так не болели, обычно 2-3 дня. Но и аденоиды у нас были лучше
Педиатр
Екатерина, обычно до 7 дней возможно повышение температуры. Но так называемый "температурный хвост" до 37.5 в норме может сохраняться и до одного месяца
Клиент
Алина, поняла вас. Просто переживаю что динамика не очень. Температура да, стала спадать быстрее и на дольше. Если в начале хватало на 5-6 часов жаропонижающих, то сейчас интервал увеличился до 10-12 часов. Но всё равно, температура поднимается до 38,2.Антибиотик даём сегодня три дня получается.
Педиатр
Екатерина, учитывая, что температура была очень высокая в начале болезни, то динамика вполне хорошая. Если завтра также будет выше 38, то рекомендую сдать повторно клинический анализ крови и мочи посмотреть динамику
Клиент
Алина, завтра сдадим кровь посмотрим. Обнаружили на верхнем небе, твёрдом свое этом справа красно гиперемированный участок, не всё верхнее небо а прям справа участок.,набухши.До этого в пятницу смотрел лор, не было этого. Нужно принимать тонзилгон или что-то подобное? Пить даю почаще.
Педиатр
Екатерина, возможно покраснение связано со рвотой (раздражение слизистой рвотными массами). Сейчас можно полоскать горло раствором фурациллина, ромашки, шалфея до 5-6 раз в день
Можно орошать горло Гексорал спреем 3 раза в день
Также рассасывать пастилки доктор мом или лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Клиент
Алина, здравствуйте. Прикрепила свежий анализ крови, сдавали сегодня. Ротовую полость нам осмотрели, на небе афтозный стоматит. Лор предположил у нас эпштейн барра и к лечению добавил Нормомед. Температура - 38,7, сбиваю парацетамолом, хватает на 14 часов. В этот раз дала в 2 ночи, температура поползли к 4 вечера.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Пр крови вирусная инфекция (снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов и высокое СОЭ). Признаков вэб инфекции не вижу по крови (моноциты в норме, атипичных мононуклеаров нет). Вероятнее всего афтозный стоматит появился просто на фоне ослабленного иммунитета. Рекомендую сдать мазок на ковид, потому что симптомы похожи и по крови
Клиент
Алина, здравствуйте, нет, не ковид отрицательный. В итоге наш диагноз грипп/ герпес вирус. После отмены антибиотика и назначения генферона и витамины пошли на поправку. Температура 36,6-36,8 уже третий день. Ещё назначили мальтофер гемоглобин поднять.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте
Это очень здорово, что вы пошли на поправку. Теперь восстановление. Витамины необходимы, не забывайте про вит д в дозе 1000 МЕ в сутки
Мальтофер также можно пропить и восполнить железо сыворотки крови
Будьте здоровы и не болейте больше ⚘
Клиент
Алина, огромное спасибо. Витамин Д нам прописали аж 5 капель вигантола, даю 4.сказали что у нас рахитичная грудная клетка (куриная). Мальтофер и вит в 9 прописали и ещё Кальцид и контроль гемоглобина через месяц
Педиатр
Екатерина, только необходимо помнить, что вит Д даём утром до 12.00. Мальтофер также утром или в обед, а Кальцид тогда вечером, т.к кальций препятствовует всасыванию железа и эффекта может не быть. Контроль клинического анализа крови через 1 месяц
Клиент
Алина, огромное спасибо! Это нам врач не сказал! Витамин Д мы утром даём с завтраком, а вот железо нам прописали два раза в день по 10 кап и не сказали что рвзъединить с кальцием. Думаю, может тогда чтобы наверняка кальций вообще после курса железа принимать тогда.
Педиатр
Екатерина, да лучше все же их разделить по времени и Кальцид отложить на месяц, чтобы потом железо не пришлось пить заново
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
11 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Температура 2 дня ,нос недышит покашливает
20 сентября 2022
Зоя
Вопрос закрыт
Плохо стал есть прикорм после ввода кусочков
16 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Подозрения на СД
15 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Ребенок очень плохо ест после болезни
6 марта
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга