Что вас беспокоит?
Что делать, если нет клиники заболевания
Здравствуйте? Надо ли лечить СКВ и Шегрена, если нет ни одного признака этих недугов. Только анализы.От преднизолона масса проблем, "" анализы не лечат. "Это же сами врачи говорят. Как быть? Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А соло конкретно в анализах. Доклинический формы системных заболеваний предпочтительно лечить. Но надо чётко доказать заболевание.
Екатерина, я рада, что откликнулись именно Вы. Спасибо. Я постараюсь максимально коротко. В 2019 случайной находкой был АНФ 20480.Последовало обследование в дневном стационаре в Питере. Картина:АНФ тот же,АНА :SS-A 170,00,SS-B 90,50.Все остальное (6 параметров) норма. рф 350,с4 комплимент 0,070, с3-0,730.Тест Ширмера:тяжёлая степень сухости, слюна в норме. От биопсии я отказалась(дура). Вся остальная иммунология в норме, даже LE-клетки и розетки. Клиники никакой. По сей день рыдаю, как белуга, глядя на себя в зеркало. Диагноз:неуточненное, болезнь Шегрена? Лечение :5(ПЯТЬ) таблеток метипреда. Я считаю это коллосальной ошибкой врача!! Думаю, 2 максимум надо. было. Далее через 3 месяца на амбулаторно посещении находят криоглобулины, АТ к лейкоцитам(3,7) и АФС АТ к кардиолипину М 35,7, G-норма. Пью(сама) 3 таб. метипреда. А дальше длинный перерыв из-за ковида. Преднизолон сама свела к 1/2.В марте2021на амбулаторно приёме АНФ 160тысяч с чем-то, АТ к 2 сп. ДНК 33,5(n0-25), АТ к кардиолипину М 85,8(0-7).Врач абсолютно спокойно сказала продолжать 1/2 метипреда и добавила иммард 200 на ночь Про 2 сп. ДНК сказала, что это от простуды может быть. А сентябре 2021 очередное обследование. АНФ 2.500!!,АТ к кардиолипину по-прежнему, РФ 150,SS-A и SS-B остаются. С4 комплемента, 0,080(0,09-0,36)В-норма, АТ к бета-2-гликопротеину М и g норма, криоглобулины исчезли, как и АТ к лейкоцитам. Но АТ к 2 сп. ДНК 50(n25)Меня уговаривают на биопсию, это после 2-х лет приёма преднизолона. Разве это корректно? По результату:синдром Шёгрена! И тут же я получаю в довесок СКВ! Перекрёстный синдром. Клиники ни того, ни другого нет. 3 таб. преднизолона плюс продолжать иммард. Цитостатики нельзя, т. к. лейкоциты 3,6.Я считаю, что мне помог иммард снизить даже АНФ, убрать криоглобулины и АТ к лейкоцитам. Считаю, что метипреда мне не помогает, он только лейкоциты поднял до 8 мл. плюс 15 кг, плюс одутловатое лицо, плюс холестерин, а теперь ещё и гликированный гемоглобин. Если поставить на польза_вред, вреда гораздо больше. Спасибо, доктор, что прочитали всю эту галиматью, спасибо, что откликнулись.
Скв нет у вас. Может синдром Шарпа будет со временем, время покажет. Если клиники нет, то иммард 200мг+2мг метилпреднизолона в день. Принимать надо. Если клиника Шегрена вылезет, её очень сложно контролировать. Лучше не допустить.
Может и на одном иммарде можно потянуть, если от гормона успели побочные получить...
Екатерина, спасибо! А всегда ли доклиническая стадия переходит в клиническую? Каковы критерии активности заболевания? А как быть с холестерин ом и сахаром? А лицо? Всегда ли присутствуют ЦИК? А куда деть увеличенный в 2 раза АТ к 2 сп. ДНК? А можно после Нового года приехать к Вам в Гомель на консультацию?
А давайте вы приедете и все вопросы зададите очно)
А, давайте! Ещё раз огромное спасибо! С Наступающим! ?
Откуда вы?
Екатерина, Москва! Рядом, практически. Уже и город на картинках посмотрела, и билеты. Я не шучу. Я ищу своего врача. Если надо, то и в Сибирь поеду. Только прочный тандем врач - пациент может творить чудеса, а я в них верю, несмотря на возраст. Спасибо ещё раз.
Гм... я не думаю, что я лучший специалист, чем доктора в НИИ Ревматологии. Это не я их учу, а НИИ меня, они у нас законодатели моды)) . Чудес творить я, увы, не умею. Без лечения клиника рано или поздно появляется, но потом с этим делом бороться намного сложнее. Мы плохо конролируем Шегрена. Лучше не дать клинике появиться. Анти днк не всегда. Холестерин, это вообще тема отдельная. говорят о волчанке. Чем старше пациент, тем больше вероятность не волчанки, а синдрома Шарпа. А может ещё и исчезнут, ковид всякое умеет. Цики мы не особо смотрим, это устаревший анализ. Если на гормоне сахара неконтролируемо скачут, стоит пробовать приримать только иммард.
Екатерина, в Питере тоже серьёзное заведение:Северо-Западный ревматологических центр, обслуживает Карелию и всю Арктику. Там тоже Мазуров сидит, серьёзный дядя, однако их методы мне не подходят, три кляксы-это много. 1)биопсия после 2-х лет преднизолона, 2)Назначение 5!!!таблеток человеку в до клинической стадии. 3)беспардонное подтягивания результатов исследований под диагноз. Насоновский центо я постоянно мониторю.. Мне не нравится текучка кадров постоянная и потом, они наверное там больше исследуют, чем лечат. Дадут бесплатные препараты для эксперимента, а мне потом, что делать? А в Гродно я с удовольствием приеду, там есть, что посмотреть, отдохну, проконсультируюсь.
Ну смотрите сами)
Екатерина, спасибо!
Гомель. Не Гродно.
Екатерина, да, конечно, родственники есть в Гродно, перепутала
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад15 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад4 ответа