Консультация гинеколога /

Сухость и жжение во влагалище — вопрос №688557

7918 просмотров

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с частым мочеиспусканием и зудом во влагалище. сухость. Узи показала все в норме. Сдала мазок пришел ответ, Слизь умеренное кол-во не обнаружено не обнаружено
Фагоцитоз не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Грам (+/-) смешанная флора небольшое кол-во небольшое кол-во небольшое кол-во
Грам (-) диплококки внутриклеточно не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Грам (-) диплококки внеклеточно не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Грам (+) диплококки внутриклеточно не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Грам (+) диплококки внеклеточно не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий не обнаружено
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры не обнаружено
Трихомонады не обнаружено
Ключевые клетки не обнаружено
Грам (+/-) коккобациллярная флора не обнаружено
Мобилункусы не обнаружено
Лептотрикс не обнаружено

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Сколько Вам лет? Какое количество лейкоцитов в мазке?
Клиент
Здравствуйте! 50 лет, цервикальном 10-20--30, Вагина 0-1-4, уретра 0-0-1

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Воспаления нет, жалобы следствие дефицита эстрогенов, рекомендую свечи комплекс лактобактерии+эстроген, триожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё по 1 капсуле 14 дней на ночь. Для профилактики триожиналь оставить 1-2 раза в неделю. Если гормональный препарат начинать не хотите можно свечи с гиалуроновой кислотой эстрогиал, тоже хорошо убирает зуд, дискомфорт, симптомы сухости. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!
Клиент
А я мою, с гелем LACTACYDим уже нельзя пользоваться? А прокладки ношу, потому что чихаю и немножко капает моча..
Акушер, Гинеколог
От прокладок желательно отказаться, они создают парниковый эффект и способствуют нарушению микрофлоры. При приеме свечей с эстрогенами стрессовое недержание мочи уменьшиться, делайте упражнение Кегеля, упражнение ножницы, велосипед, способствуют укреплению мышц тазового дна. Подмываться в идеале простой водой, если очень хочется лактацид использовать 1-2 раза в неделю. И ни в коем случае никогда не мыть внутри во влагалище.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сколько лет Вам?
Половая жизнь имеется?
Что по результатам мочи?
Клиент
Здравствуйте! мне 50 лет, да половая жизнь имеется. но редко из-за сухости. Проходила Узи мочеполовой системы норма. Анализ мочи не сдавала.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Укажите пожалуйста свой возраст, рост и вес. С чем связываете появлние зуда?
Клиент
Здравствуйте! Мне 50 лет, рост 158 см, вес 57
Клиент
Думаю что, пред менопауза .
Гинеколог, Репродуктолог
Скорее всего это признаки урогенитальной атрофии, и для лечения необходимо банально проставить свечи которые в своем составе имеют небольшое количество гормона. Сдавали мазок на онкоцитологию? Есть ли результаты? Что вам назначили и по какой схеме?
Клиент
Да, мазок сдала. Но результата пока нет, а что это может с этим связано , что-то плохое?
Гинеколог, Репродуктолог
Ничего плохого нет. Признаки урогенитальной атрофии встречаются у каждой второй женщины вступившей в период перименопаузы или непосредственно менопаузы. Как правило это не бактериальный процесс, и не процесс связанный с инфекцией. Это процесс когда слизистые зудят при недостаточности эстрогенов. Если результаты онкоцитологии будут хорошие можете смело 2 недели проставить свечи овипол клио по 1 св на ночь во влагалище. Сейчас зудит больше снаружи? Как дела остоят с менструацие? Идут или уже прекратились?
Клиент
Зудит больше снаружи и то только с одной стороны слева, справа нормально. Месячные прекратились в ноябре, в октябре еще были...
Гинеколог, Репродуктолог
Снаружи дабы уменьшит чувство зуда можно испольковать крем овестин, раза 2 в неделю смазывать участок где больше зудит. И обязательно обговорите с вашим врачом возможность приема менопаузальной гормональной терапии. К сожалению зуд наружных половых органов это только верхушка айсберга, и при дальнейшем течение менопаузы без гормональной поддержки будут проявляться и другие не приятные симптомы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько вам лет? Не переохлаждались? Цикл регулярный?
Клиент
Здравствуйте! Мне 50 лет, цикл был регулярным. как стукнуло 50 лет, в ноябре не было, хотя по срокам должны были уже быть...На Узи показало что фолликул нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это признак наступившей менопаузы
Из-за дефицита эстрогенов вы испытываете зуд и сухость. Сейчас начните вставлять триоженаль по 1 капсуле в день в течение 21 дня
Относительно мочеиспускания - скажите пожалуйста, а нет такого, что чихнули, посмеялись и вдруг капелька мочи подтекла?
Клиент
Было такое, но сейчас нет. Зато вот это появилось очень сухо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Частые позывы и подтекание могут говорить о развитии опущения органов малого таза. Это также признаки менопаузы
Клиент
А как с этим бороться, что делать то? Буду засыхай, ужас какой-то..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена. Сколько полных лет? После чего начались жалобы?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, здравствуйте!
Сколько лет Вам?
Как давно беспокоят такие симптомы?
Жалобы на снижение количества смазки, боли при половом акте не беспокоят?
Сдавали только мазок на флору?
Клиент
Здравствуйте! Мне 50 лет, вот неделю, был похоже цистит, после как пролечилась, стал вот такой дискомфорт. Сходила к врачу гинекологу , сделала Узи и сдала мазки( на Узи все в норме, но фолликул мало , почти нет) врач поставила пред менопаузу . Также Узи мочевого и почек прошла всё в норме...
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, симптомы скорее всего связаны с дефицитом эстрогенов.
О чем и нарушение цикла может говорить, и снижение резерва по узи.
Если гормоны не сдавали: сдайте ФСГ, эстрадиол.
На фоне дефицита эстрогенов эпителий истончается как во влагалище, так и в уретре, мочевом пузыре - становится легко ранимым. Поэтому и беспокоят подобные жалобы. Эпителий нужно подпитать местными препаратами на основе эстриола.
По Мазку признаков воспаления нет, поэтому начать можно сразу с данных препаратов.
Овестин - на ночь в течение 2-3 недель или до прекращения симптомов. И далее на поддерживающую дозировку переходите: 1-2 раза в неделю длительно
Клиент
А пить что-нибудь надо? Какие травы с эстрогеном? Или только свечи?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Чттто ещё беспокоит Вас: приливы жара, потливость, нарушения сна, апатия, депрессия, боли в мышцах и суставах?
Клиент
Нет не беспокоит, только ночью стала вставать в туалет...
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Елена, тогда сейчас гормональная терапия заместительная не нужна. Достаточно местного лечения
Для поддержания женского здоровья и самочувствия в целом препараты фитоэстрогенов принимать можно: Климадинон, Фемина табс, Феминал - любой можно рассмотреть.
И на 2-5 день цикла сдайте кровь на ФСГ и эстрадиол, лучше в двух циклах
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая перименопаузальный период - скорее всего у Вас начинаются изменения слизистых оболочек из за недостаточности эстрогенов
Вы вопрос о гормональной терапии рассматривали?
По мазку все абсолютно спокойно, без патологии, воспаления нет
Клиент
А как с этим бороться, ведь сидеть не могу, жжет и шипит. Когда хожу нормально, а как сажусь так начинается....
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена в таких случаях рекомендуется местное лечение свечами с содержанием эстрогена:
Гинофлор
Триоженаль
Овести
На выбор
По поводу частого моеиспускания - глюкозу крови и общий анализ мочи сдавали?
Клиент
Проверяла кровь, нет сахарного диабета . Да, когда частое мочеиспускание может и при сахарном диабете, у моего папы так сахарный диабет начинался, поэтому я проверила в первую очередь...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень правильно сделали
А вообще при менопаузе есть такое понятие - генитоуринарный синдром, который и проявляется зудом, жжением, сухостью, болью и дискомфортом при половом акте, частыми мочеиспусканиями - больше 8 раз в день и ночными мочеиспусканиями, иногда даже болезненными.
В таких случаях терапия эстрогенами - это золотой стандарт лечения.
Эндометриоза в анамнезе не было?
Варианты местного леченияН
1. Овестин по 1 суппозиторию в сутки с последующим постепенном снижении - после облегчения симптомов, снижение до 1 свечи 2 раза в неделю
2. Гинофлор по 1 вагинальной таблетке 12 дней, затем поддерживающая доза 1-2 раза в неделю одна вагинальная таблетка
3. Триоженаль - если был эндометриоз в анамнезе в том числе - по 2 капсулы 1 раз в сутки 20 дней, затем по 1 капсуле 2 раза в неделю
Выбираете один из перечисленных препаратов, какой Вам больше понравится и по цене, и по другим критериям.
Мочу в любом случае сдайте - чтобы исключить воспалительный процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка
вчера, 22:25
700.00 р.
tn_a87@mail.ru, Москва
Дюфастон при планировании
вчера, 22:16
699.00 р.
Лиза, Санкт-Петербург
Фемофлор 16
вчера, 22:01
700.00 р.
Вера, Тольятти
Подозреваю цистит
вчера, 21:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина