Что вас беспокоит?
Желудочках экстрасистолический 5 градации после ковида
Здравствуйте! Месяц назад переболела ковида , дома, без воспарения лёгких. Почти с первых дней боли за грудиной, одышка, сжимание и тд… на фоне болезни делала экг- все в норме. После болезни прошла обследования, там тоже все ок кроме суточного мониторинга- желудочковые экстрасистолы , триплет. Врач сказал это серьезно и надо лечить. Один врач назначил капельница с рибоксином и панангином, другой врач - боталок Зок 25мг 1рв день, и предуктал. Второй метод лечения кажется мне очень серьёзным, учитывая полочные эффекты после b адреноблркаторов . Мне первые дни от них было как-бы хуже, дискомфорт за грудиной и тд… снизила самостоятельно дозу др 12,5 мг , принимаю 5 дней, по вечерам небольшое сердцебиение, ночью какой то дискомфорт в левой стороне, онемение Левой руки. Но у меня ещё под подозрением панкреатит - были ранее проблемы с жкт и такое ощущение что сейчас обострение. Также вопрос: могут ли быть подобные экстрасистолы желудочковые из за обострения жкт? Потому что сустав распираемы и вздутия в верхней части живота последнее время часто ? Вопрос- какое лечение мне сейчас необходимо с учётом желудочковых экстрасистол? Также принимаю магний, давно и в разных таблетках. Был манерот, сейчас магний эвалар. Начала лечение с учётом обострения жкт
Здравствуйте. По УЗИ сердца структурных изменений нет, фракция выброса и клапанный аппарат в пределах нормы. По холтеру- совсем небольшое количество желудочковых экстрасистол. Смущает только желудочковый триплет (три экстрасистолы подряд), но это всего 1 эпизод. Гормоны щитовидной железы сдавали? Я бы рекомендовала принимать беталок ЗОК 25 мг 1 т утром и магне B6 1 т 3 раза в день 1 мес (только магний принимайте после еды, он раздражает слизистую ЖКТ), затем снова сделать суточный холтер для контроля.
Наталья, да. Гормон щитовидной железы 1070мкМЕ/мл
ТТГ или СТ4? Для разных лабораторий бывают разные нормы, прикрепите бланк анализа, если можно
Проблемы с ЖКТ также могут вызывать экстрасистолию, лечите ЖКТ
Наталья, ттг, анализ прикрепила
Да, посмотрела, анализ в норме
Здравствуйте, Марина.
По Холтеру единичные экстрасистолы и только одна группа желудочковых экстрасистол. Не вижу необходимости в приеме беталока. Предуктал вообще принимать нет смысла. Да, проблемы с ЖКТ очень часто провоцируют экстрасистолы из-за воздействие на нервное чревное сплетение. Сейчас основное - это лечение ЖКТ. Достаточно приема препаратов магния (после еды), нет необходимости в более сильных препаратах. По УЗИ сердца органической патологии сердца нет.
Марина, спасибо. Также боль носит характер как невралгия слева, при нажатии на конкретные точки слева на груди ближе к подмышке, и по середине за грудиной, конкретные болевые точки. Насколько я понимаю, сердце так не болит..
Да, это точно не сердце, скорее мышечный спазм. Обезболивающие-противовоспалительные внутрь Вам сейчас нельзя из-за обострения ЖКТ, наносите местно диклофенак-гель на болевые точки.
Марина, а что то можно при тахикардии вечером? Потому что до начала лечения было эпизоды сердцебиения , трепыхания сердца…. Я читала, Вы рекомендовали какие-то препараты.. также беспокоит бессоница, принимаю пол таблетки атаракс
Марина, также до начала лечения диастолическое давление было ближе к верхней, 110/85-95. Тахикардия 95-106. Сейчас вроде бы нормализовалось, но если вернётся ?
Принятый ответ
Если беспокоила тахикардия (ЧСС около 100) до начала приема беталока, то стоит пропить беталок 12,5 мг утром 1 месяц для стабилизации пульса после ковида. По Холтеру средний пульс днем был не такой высокий. При тахикардии нижнее давление повышается, так как сердце не успевает полноценно расслабляться. Месяц приема беталока никакого вреда не нанесет и синдромы отмены потом не будет. Атаракс принимайте, он способствует нормализации работы вегетативной нервной системы после ковида, с ее дисбалансом связано появление тахикардии, но это обратимо, не переживайте!
Здравствуйте. По ЭКГ вариант нормы. По холтеровскому мониторированию ЭКГ ишемических изменений нет, количество экстрасистол в пределах нормы, несмотря на желудочковых триплет (опасным считается, когда 6 комплексов подряд). По УЗИ сердца без органической патологии, что говорит о том, что данные экстрасистолы не опасны. Провокаторами появления экстрасистол могут являться заболевания щитовидной железы (для исключения необходимо сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4), анемия или латентный железодефицит (общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин), заболевания желудочно-кишечношо тракта в период обострения и обструктивные заболевания лёгких в период обострения. Предуктал вам не нужен, так как этот препарат назначается при ишемическую болезни сердца. По результатам холтеровского мониторирования ЭКГ достаточен только приём препаратов магнеВ6.
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад2 ответа
- 8 часов назад15 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- 11 часов назад34 ответа