Что вас беспокоит?
Язвенный колит, проктит или тотальный?
Добрый день уважаемый доктора. Беспокоили запоры с кровью и слизью(овечий кал). Сделал первую колоноскопию после которой был поставлен диагноз НЯК в виде эрозивного проктита, лечился ректальными формами Пентасы, Салофалька и таблетками Мезаванта/гранулами Салофалька в течение года. Таблетки Мезавант не совсем подошли, часто выходили не растворившимися, после чего перешёл на гранулы Салофалька в дозировке 2 гр в день. и в целом на них хорошо себя чувствовал Вчера сделал новую колоноскопию и был удивлён от заключения: тотальное поражение, хотя по описанию бОльшая часть отделов толстого кишечника не затронуты, и как сказал эндоскопист 2/3 прямой кишки зажила. Насторожило, что какие-то изменения произошли в конце тонкого кишечника/начале толстого, а именно область аппендикса. НЯК может там начинаться после прямого кишечника? Оба заключения 2020 и 2021 гг. колоноскопий прикладываю. Сейчас принимаю гранулы Салофалька и свечи Пентаса 1 гр 2 раза в день, но врач рекомендует перейти на таблетки Пентаса в дозировке 4 гр. в день (2 приема по 2 грамма), чтобы подлечить область аппендикса (начало толстого кишечника). Салофальк в гранулах в этой области кишечника не эффективен? Симптомы сейчас: иногда наблюдаю кровь на туалетной бумаге и в стуле. Обоснованно такое назначение на фоне заключения? Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр !
НЯК может начинаться в слепой кишке после прямой кишки?
Да, может ! Такое бывает часто !
Салофальк в гранулах в этой области кишечника не эффективен?
Салофальк универсален , он помогает при воспалении любого отдела толстой кишки и даже при терминальном илеите !
Обоснованно такое назначение на фоне заключения?
Да, обоснованно !
Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
Если Вы никогда не определяли ASCA антитела выявляемые при болезни КРОНА , то было бы правильнее определить их ! Эти антитела хоть и не всегда определяются при болезни крона , но примерно в 60% случаев они определяются !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад9 ответов
- 37 минут назад11 ответов
- 37 минут назад6 ответов
- 56 минут назад13 ответов