Консультация андролога /

Затрудненное мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого. — вопрос №694697

275 просмотров

Здравствуйте, мне 48лет, с 25 лет хронический простатит, а лет 5 началось затруднённое мочеиспускание, неполное опорожнение мочегого, без болей, также нарушение потенции. Сделал МРТ: картина начальной доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Узловые включения в периуретальной зоне предстательной железы. Мелкая киста простатической маточки.
В описании отклонения: ПЖ увеличенна: 4×3,7 (норма 2,5-3)×4,22 см. Обьём 3,2мл. Промежуточная зона симметрично увеличена. Структура диффузно неоднородная. В периуретальной зоне узловые включения до 9,4+5+6,6мм (гиперинтенсивные на Т2, изоинтенсивные на Т1). Мелкая киста простатической маточки (до 4мм), с гиперинтенствным содержимом на Т2, гипоинтенсивном на Т1, округлой формы с ровными четкими контурами. Анализы полгода назад:
ПСА общ.-1,02 нг/мл, ПСА свободный-0,25 нг/мл, Соотношение ПСА-24,5%. Тестостерон - 3,29 нг/мл, ДГА-S - 5,8 мкмоль/л. Воспаления по анализу крови - нет.
Вопрос: есть ли сдесь что лечить, и как? При мочеиспускании приходится долго тужиться и по капле выдавливать мочу, особенно перед сном и выходом на улицу. Или это с психикой связано (постоянные стрессы)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, в том году делал узи, немного осталось мочи на узи. Сейчас по МРТ (на полный мочевой п.): умененное кол-во мочи, стенки не утолщены, деффектов наполнения в его в просвете не выявлено, дистальные отделы мочеточников не расширенны.
А по предстательной ж. - есть проблемы по мрт? Или ничего страшного? Аденома - звучит страшновато, киста, узловые включения...

Скидка 15% на анализы.

Уролог
По МРТ никаких угрожающих признаков нет. Сейчас надо понять, сколько объективно остаётся мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания. И принять соответствующие меры.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По УЗИ небольшая киста -это доброкачественное жидкостное образование, ничего страшного в этом нет. Объём предстательной железы может быть увеличены и за счёт воспалительного процесса, поэтому Вам необходимо дополнительно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. ПЦР соскоб на ИППП. Также необходимо определить объём остаточной мочи по УЗИ. При имеющейся симптоматике необходимо сразу начать приём омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Также необходим ректальный осмотр-это на очном приёме и для того, чтобы определиться со степенью выраженности симптоматики, рекомендую пройти опрос IPSS (можно найти в интернете). Также, имеется низкий тестостерон, но гормоны необходимо смотреть в комплексе, необходимо сдать кровь до 11:00 утра - на тестостерон общий, свободный, индекс свободных андрогенов, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, эстрадиол, пролактин.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Мой пост о гиперплазии простаты
https://www.instagram.com/p/CUBLjITosMw/?utm_medium=copy_link
Приложите результаты УЗИ к вопросу.⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затрудненное мочеиспускание
15 августа 2021
Динара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 сентября 2023
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Баланопостит из-за мыла
7 декабря 2023
Дмтирий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хронический простатит обострение
25 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Может ли кота тошнить от сирдалуда
3 февраля
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Андролог, Уролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич