Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Давно сталкивался с простатитом, было затрудненное мочеиспускание (в 18 лет заболел хламидиями и не долечил). Сейчас на фоне стресса началось затрудненное мочеиспускание, анализы прилагаю.

В 18 лет заболел хламидиями, не долечил началось затрудненное мочеиспускание, потом все вылечил. Время от времени было затрудненное мочеиспускание, сдавал секрет, делал узи, антибиотики и так по кругу. Позже понял, что нужно менять образ жизни, стал заним
32 года
9 Сентября 2023·Просмотров: 318·Олег, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Что значит не долечили хламидии? Вы сдавали после лечения контрольный анализ на хламидии? Сейчас по микроскопии секрета предстательной железы воспалительного процесса нет. Но, нужно Вам повторять ПЦР соскоб на все ИППП, в том числе на хламидии.
Сейчас, учитывая жалобы, начать - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Для улучшения мочеиспускания начать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Персен по 1т * 3 раза в день в течение 14 дней.

Галина Александровна, выложил не полный ответ
Вот Добрый день. Давно сталкивался с простатитом, было затрудненное мочеиспускание (в 18 лет заболел хламидиями и не долечил). Сейчас на фоне стресса началось затрудненное мочеиспускание, анализы прилагаю. 2 года назад последний раз столкнулся с затрудненным мочеиспусканием, сдал анализы врач направил на анализ который позволяет увидеть стриктуру уретры. Сдал анализ увидели стриктуру. Положили в больницу, лег под наркоз и быстро проснулся, посмотрели аппаратом оказалось стриктуры нету. После этого 2 года ходил полностью здоровым. у меня двое детей. в 2020 родился сын, через 3 месяца жена забеременела, родился второй. Еще у меня было и есть невротическое расстройство, некоторые врачи говорили, что все идет из головы и невралгия влияет на мочеиспускание. Мой вес 110 кг (активно с 27 лет начал заниматься железом) Спортивное телосложение. Уточните на посеве эти титры в норме или нет? Очень не хотелось бы пить антибиотики

Посев мог получиться в результате неправильного сбора материала, например, если головку не обработали антисептиком перед сзятием материала. Так как по микроскопическому исследованию секрета предстательной железы нет воспаления, то антибактериальная терапия не требуется.

Галина Александровна, может ли это быть на фоне стресса?

Да. Стресс может запустить любую реакцию в организме.

Галина Александровна, вот и я не пойму что происходит, не пью, спортом занимаюсь жена, и в какой то момент раздувает что то в заднем проходе и начинается затрудненное мочеиспускание

Если исключать стирктуру, то пройдите урофлоуметрию определения максимальной скорости потока мочи и уретрографию (рентгенологическое исследование). Но, по описанию не очень похоже, симптомы не постоянные, я так понимаю.

Галина Александровна, да именно как приступы какие-то, я начинаю думать об этом и становится хуже, как только сдаю анализ ничего не показывает становится легче и отпускает. Последний раз такой приступ был 2 года назад, дошло до того что лег в больницу, но ничего славу богу не подтвердили, имею ввиду стриктуру

Понятно. Получается от мыслей, и симптоматика появляется. Такое может быть, организм как бы запускает закреплённую когда - то реакцию. Вы как будто боитесь повторения, думаете об этом и всё может повториться. Я бы рекомендовала проконсультироваться у психотерапевта дополнительно.

Галина Александровна, да вы совершенно правы, спасибо Вам!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По анализам как раз у вас всё неплохо!
Секрет простаты микроскопия без признаков активного воспалительного процесса, в посеве микрофлора не агрессивная и в небольшом количестве.
А что с хламидиями, контроль сдавали?
Что есть из жалоб на настоящий момент кроме затруднённого мочеиспускания?
На настоящий момент необходимо следующее лечение:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Сделайте УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.

Владимир Александрович, Затрудненное мочеспускание слегка, у меня такое чувство, что это на фоне стресса. мне 32 года вес 110 кг я спортсмен, двое детей 2 и 3 годика

Тогда дополнительно ещё общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ.

Владимир Александрович, По анализам воспаления нету?

Нет, даже и близко!

Владимир Александрович, Подскажите пожалуйста может быть это на фоне стресса? я даже на 2 года назад сдавал на стриктуру анализ, вроде бы нашли, лег в больницу, оказалось нету стриктуры, после этого я выдохнул и ходил полностью здоровым.

Может, запросто.
Самый простой, быстрый 3 безопасный метод исключить стриктуру - урофлоуметрия.
Но судя по вашим жалобам у вас её и так НЕТ

Владимир Александрович, да я как раз ее делал, вроде бы увидели стриктуру когда пускали жидкость но в больнице ничего не увидели

Владимир Александрович, вот и я не пойму, что со мной происходит.

Владимир Александрович, ну Ваще мнение какое, что со мной происходит

Стриктура, как беременность, либо она есть либо её нет!

Владимир Александрович, спасибо за ответы!

???

Принятый ответ

Добрый вечер.По результатам анализов активного процесса нет,антибиотик не требуется.Что по результатам УЗИ мочевого пузыря?

Луиза Римихановна, делал как то УЗИ, контуры ровные отклонений не было.

Первое,что должны исключить-стриктура уретры.Если вам не исключили,значит стоит сделать акцент на неврологии.Выполните урофлоуметрию,узи мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи.Если по результатам все будет в норме,значит выполняете МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием и посещаете невролога.

Луиза Римихановна, 2 года назад делал анализ как раз который вы говорите. Пустили жидкость, вроде бы увидели стриктуру, лег в больницу, там ничего не увидели (сделали наркоз и аппаратом залезли в уретру)

Хорошо,но все-таки урофлоуметрию повторить(это когда писают в горшок,чтобы оценить скорость ,напор струи) и УЗИ мочевого пузыря с остатком.

Луиза Римихановна, тогда это другой анализ, извините. Я делал другой

Вам уретрографию и уретроскопию делали.Это другое.

Принятый ответ

Здравствуйте. Воспаления нет.
1. Дневник мочеиспускния
2. УЗИ почек, мочевого пузыря , остаточной мочи, ТРУЗИ простаты.
3. Общий анализ мочи

Дмитрий Валерьевич, что значит дневник мочеиспускания?

Записывать 2-3 суток подряд время и количество мочи при каждом мочеиспускнии

Дмитрий Валерьевич, спасибо.

Пожалуйста

Принятый ответ

День добрый. Секрет без явного воспаления, бак. посев в в принципе с допустимым количеством бактерий. Сдайте ПЦР (или АНДРОФЛОР), пройдите ТРУЗИ (УЗИ простаты).

Дмитрий Владимирович, подскажите пожалуйста, что такое андофлор?

Андрофлор – комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР (по типу анализа на ИППП-12, но более комплексный, в него включены не только половые инфекции, как в анализе иппп-12). Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных - заболеваний мочеполовой системы.

Дмитрий Владимирович, спасибо обязательно сделаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.