Расшифровать диагноз — вопрос №695172

Question

Расшифровать диагноз — вопрос №695172

Виктория, Москва

2477 просмотров

3 декабря 2021

Добрый день, брату 24 года, положили обследовать , дали выпиской эпикриз, прошу Вас помочь разобраться что там написано человеческим языком.
Поступили с одним, а выписали с другим? Спасибо......

Вопрос закрыт

расшифровать диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 3 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте!
Вы поступили с подозрением на язву 12 перстной кишки, в ходе исследования ЭГДС язвы не выявили уже , она ранее зажила(по этому рубцовая деформация в луковице 12 перстной кишки после язвы).
Ассоциированной с хеликобактер гастродуоденит, это значить причина язвы , гастрита, дуоденита является бактерия хеликобактер, которую надо обязательно лечить, иначе может возникнуть язва повторно(проходить эрадикацию с контролем эффективности лечение после 4 месяцев окончания курса).
Так же ваш диагноз требует наблюдение гастроэнтеролога диспансерное, периодически выполнять курсы лечения гастродуоденита 2 раза в год. Соблюдение диеты. ЭГДС выполнять 1 раз в год с контролем на хеликобактер.См Жильбера не требует специального лечения, это генетически внутриклеточное нарушение транспорта билирубина в печени, по показателям биохимии крови может быть повышен билирубин не много-это норма для такого заболевания, ни чего опасного, просто быть в курсе почему билирубин высокий и может желтеть склеры глаз, и периодически пропивать желчегонные(урсосан) препараты.

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Елена, а подскажите пожалуйста что такое бульбит? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 3 декабря 2021

Хирург

Бульбит - это не большое воспаление в луковице 12 перстной кишки (где была язва , а сейчас там рубец, отдел находится сразу за желудком, Боли как правило дает в середине или не много правее в верхних отделах живота) , это значит есть склонность к воспалению слизистой луковицы в этом отделе и если не лечить образуется язва.

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Елена, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ. Я правильно поняла , что язва зажила и следа не осталось?

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 3 декабря 2021

Хирург

Язва зажила , ее уже нет, но остались рубцовые изменения. Этот рубец остается в 99% случаях после язв именно луковицы 12 перстной кишки.

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Елена, вы простите пожалуйста за мои глупые вопросы , я не медик. Я правильно понимаю что в диагнозе написано что есть рубец? Они его увидели?

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 3 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, диагноз дуоденит, видимо у вашего брата стоял?
Сейчас ему выставили диагноз гастродуоденит это воспаление желудка и 12пермтной кишки, не связанное судя по диагнозу с хеликобактер пилори(это бактерия, которая вызывает гастрит у некоторых людей) или связанное (написано а /неассоциированное), видимо нет подтверждения.
Синдром жильбера это генетическое заболевание, которое характеризуется повышением билирубина, и как следствие появлением желтухи.

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Маргарита, подскажите пожалуйста что такое бульбит??

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 3 декабря 2021

Педиатр

Это воспаление луковицы 12перстной кишки, она находится сразу за желудком.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 декабря 2021

Хирург

Здраввтуйте. Просто выписали с тем что выявляли в период госпитализации. Вот и все а то что не подтвердилось не вошло в диагноз, возможно было пролечено ранее. Будьте здоровы. По сути гастрит воспаление в желудке связанное с инфекцией хеликобактер пилори и синдром жильбера генетически обусловленный будьте здоровы.

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 3 декабря 2021

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ваш брат поступил с диагнозом язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. В стационаре провели Эгдс. Результат- поверхностный гастрит, бульбит. Т.е. не нашли рубцовую деформацию двенадцатиперстной кишки. Есть только воспаление двенадцатиперстной кишки- дуоденит.
Диагноз при выписке- хронический гастродуоденит, т.е воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Ассоциированная или неассоциированная хеликобактер пилори. Значит, гастродуоденит может быть вызван хеликобактер, а может быть и нет. Т.Е не смогли ответить, анализ ложноположительный или ложноотрицательный.
Поэтому надо дообследоваться . Сдать с13-уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер. В случае положительного анализа- провести лечение хеликобактер.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 декабря 2021

Хирург

Здравствуйте Виктория !
Синдром Жильбера , который является наследственным синдромом , не имеющим отношения к проблемам желудка и 12 перстной кишки , то у Вас значимой остаются проблемы желудка и и 12перстной кишки !
Ваш диагноз при последней госпитализации базировался на ФГДС проведенной в феврале , а сейчас Вам проводили свежую ФГДС или нет ?
Если да , то прикрепите результат , а если нет , то непонятно куда делась обнаруженная ранее язва 12 перстной кишки , что уже в диагнозе при выписке не фигурирует !

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Яков, добрый лень спасибо что ответили. В феврале поставили язву 12 перстной кишки, а сейчас документы новые прикрепила и в них нет язвы. Я и не могу понять что может пройти?

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Яков, добрый лень спасибо что ответили. В феврале поставили язву 12 перстной кишки, а сейчас документы новые прикрепила и в них нет язвы. Я и не могу понять что может пройти?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 декабря 2021

Хирург

В приложенной Вами Выписке данных о том проводили ФГДС с 29.11. по 03.12 нет ! Есть от руки написанный малоинформативный документ , который никак не именован , что это вообще, только написан диагноз гастродуоденита ! То ли это вот так небрежно , неинформативно заполненный протокол , то ли нет , понять сложно !
Но Вам свежую ФГДС в этих числах сделали или нет ?

Пожаловаться

Виктория, 3 декабря 2021

Клиент

Яков, я прикрепила еще документ, посмотри это оно?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 декабря 2021

Хирург

Да , по видимому Ваш последний диагноз базируется на результат рентгенографии пищевода и желудка от вчерашнего дня !
Это исследование было уместно , так как недостаточность кардии , обнаруженный у Вас в феврале на ФГДС мог явиться косвенным признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) ! А грыжу лучше всего исключить (или подтвердить) именно проведением рентгеноскопией (рентгенографией) пищевода и желудка ! У Вас ГПОД исключили и это очень хорошо !
Но по этому же заключению недостаточность кардии , а значит и ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь), обнаруженная на ФГДС в феврале сохраняются !

Что означает, - Признаки недостаточной кардии, ГЭРБ ?
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, - это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , - из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , - в норме ! Но бывает так, что сфинктер это закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода (пролапс) и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Это похвально , что сделали рентгенографию (с барием) исключили ГПОД и подтвердили недостаточность кардии !
В этой области данные рентгена более достоверны ,чем данные ФГДС !
А то, что на этим же исследованием исключили полностью язву 12 перстной кишки , может и соответствовать действительности , но может и нет ! Язву 12перстной кишки в отличие от ГПОД точнее диагностируется ФГДС , а не рентгеном !
Это вовсе не означает ,что язва у Вас по прежнему существует ! Она действительно могла зажить (за 10 месяцев!), но уверенно об этом можно было бы говорить после ФГДС !
Что сейчас делать ?
Если жалоб особых нет , то торопиться выполнять другие исследования не нужно , просто нужно выполнить рекомендации и понаблюдать за динамикой и при необходимости в феврале повторить ФГДС !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка диагноза офтальмолога у грудничка

1 ответ

21 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка диагноза офтальмолога у грудничка

1 ответ

21 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать

1 ответ

25 сентября 2022

Екатеринп

Вопрос закрыт

Расшифровать диагноз

5 ответов

1 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боль в глазах и помутнение

5 ответов

7 декабря 2023

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 3 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-03T20:05:38+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 3 декабря 2021

Хирург

Да , в диагнозе написано.

Принятый ответ