СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит

Добрый день. Последние несколько месяцев начались проблемы с жкт. Мучает метеоризм, особенно утром, когда проснулась. Бывает раздувает кишечник, какой то спазм и сердцебиение учащается. Иногда болит слева, под ребрами. У кардиолог была, узи сердца делала, все нормально. Вес ещё уходит, но и кушать меньше стала. На гормоны щитовидки сдавала и узи тоже делала, все норм. Узи брюшной полости делала летом и в конце сентября, никаких изменений, поджелудочная тоже в норме. Сдала кал на кальпротектин и копрограмму, анализы прикрплю. Также сделала биохимический анализ крови, мочу, есть изменения, липаза в крови повышена, в моче много лейкоциты и эритроциты. По гинекологии делала узи, признаки аденомиоза, низкий гемоглобин из за этого видимо, кондилома в интимной месте, сдала анализ на попилома вирусы, обнаружили их, ещё по узи брюшной полости песок в почках. Интересует больше на счёт поджелудочной, по анализа панкреатин хронический? Пью мезим в капсулах перед едой

3 Декабря 2021·Просмотров: 574·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

ЗдравствуйТте Проблемы со стулом есть? ПРикрепите протокол УЗИ брюшной полости..

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, прикрепила узи. Одно узи в конце сентября сделано. Другое, которое два скана летом. Стул обычно один раз в день утром, после завтрака, бывает и вечером ещё раз, оформленный. Но вот вчера выпила мезима побольше и сегодня проблемы со стулом

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, скан узи в вопросе прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, я прикрепила узи , открылось?

Здравствуйте.
Как дела со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, Стул обычно один раз в день утром, после завтрака, бывает и вечером ещё раз, оформленный. Но вот вчера выпила мезима побольше и сегодня проблемы со стулом. Бывает и оформленный и кашициобразный. Прикреплены у меня в вопросе узи брюшной полости и анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, по анализам это панкреатит?

Здравствуйте.
Нет . на панкреатит не похоже

Данный за панкреатит по результатам анаизов и обследования нет. Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, а липаза повышена это не панкреатит? И болит бывает слева под ре6рами. Копрограмма тоже не очень, мышечные волокна неизмененные, терапевт говорит что это поджелудочная плохо работает, хотелось бы ваше мнение. А ещё на узи анэхогенность в желчном это норма? Спасибо за ваши ответы

В копрограмме еще лейкоциты, что говорит о вопсалительном процессе. Патолгия кишечника тоже может играть роль в повышении липазы. Какие-то лекарственнеы препараты сейчас принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, принимаю мезим нео в капсулах. Месяц назад где то терапевт виписывала дюспаталин и хилак форте пила. Кальпротектин сдавала, тоже прикрепила, показатель в норме. Терапевт ещё предлагает санацию кишечника провести, посоветоваться только с гастроэнтерологом. То есть с поджелудочной ничего страшного нет? А то я очень за это переживаю. И кушать меньше стала, вес уходит, питание правильное стараюсь придерживать

Я больше склоняюсь к кишечнику, т.к. по результатм УЗИ патологгии со стороны ПЖ нет, структура ПЖ не указывает на наличие хронического панкреатита. ЛИбо сделайте сначала анализ кала на дисбактериоз кишечника, либо проведите санацию кишечника и затем контрольную копрограмму..

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, а что посоветовать можете для санации кишечника? Спасибо вам

Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Или Нифуроксазид по 200мг 2 раза в день после еды 7 дней, затем - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, спасибо за ответ. Ещё хотела уточнить , на узи брюшной полости размер поджелудочной один, а на узи которое осенью, другой размер, по осеннему узи поджелудочная меньше стала

Да, размеры поджелудочной отдичаются, но в обоих случаях расцениваются УЗИсто как норма. Приетеоризме, поджелудочная перекрывается петлями кишечника и может не до конца просматриваться. Рекомендую провести санацию кишечника и сделать контрольное УЗИ брюшной полости..

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, Нифуроксазид тоже вместе с энтеролом? Нифуроксазид это антибиотик?

Здравствуйте!
Данных за панкреатит нет!
За последнее время антибиотики не принимали?
В -копрограмме: признаки сибр и небольшого воспаления!
В общем анализе мочи: повышение лейкоцитов и эритроцитов, вам нужно выполнить анализ мочи по нечипоренко для исключения воспаления и проведения лечения!
Выполните анализ крови на ферритин!
Что сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, здравствуйте, антибиотики не принимала. А липаза в крови повышена это не панкреатит? У меня по узи песок в почках, по гинекологии аденомиоз, и в середине цикла часто выделения кроваво коричневые, также сдавала анализ на попиломавирус, мазок, обнаружили, какие именно ещё незнаю, к гинекологу на следующей неделе, кандилома в интимном месте . Пью мезим нео в капсулах, месяц назад терапевт виписывала дюспаталин и хилак форте пропивала. Надо санацию кишечника делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, гемоглобин понижен в общем анализе крови, но это возможно из за аденомиоза, так как месячные обильные и сгустки

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, а в копрограмме мышечные волокна неизмененные это поджелудочная плохо работает? Или из за кишечника может быть?

Одниночное повыше липаза не говорит о панкреатите, амилаза у вас в норме!
Больше данных за патологию со стороны кишечника!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, кальпротектин сдавала, все в норме. Санацию кишечника может сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, ещё хотела уточнить, по узи брюшной полости, оно тут прикреплено, одно узи делала летом, размер поджелудочной один, а в осеннем узи другой, по последнему узи поджелудочная стала меньше , от чего такие изменения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, ещё хотела уточнить, по узи брюшной полости, оно тут прикреплено, одно узи делала летом, размер поджелудочной один, а в осеннем узи другой, по последнему узи поджелудочная стала меньше , от чего такие изменения? Ещё рекомендуют сделать санацию кишечника нифуроксазид подойдёт? Можно его вместе с энтеролом принимать? Предлагали альфа нормекс, но что то отзывы не очень и дорогой препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, здравствуйте, очень жду вашего ответа и закрываю вопрос

Здравствуйте!
Размеры по узи могут быть вариабельны, главное что они в пределах нормы,э то в первую очередь зависит от специалиста и вашей подготовки к исследованию!

Можно выполнить санацию кишечника -нифуроксазидом, но скорее эффект будет временный!
Принимать совместно с энтеролом, -альфанормикс хороший препарат, но пока я не вижу для него показаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, нифуроксазид вместе с энтеролом? Почему эффект временный будет? Никак не избавиться от бактерий в кишечнике? Или здесь что то другое лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, жду вашего ответа и закрою вопрос на вас, лучшие ответы у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, капсулы нифуроксазида очень большие, не смогу проглотить, можно высыпать в ложку?

Принятый ответ

Если не можете капсулы, есть суспензия, лучше использовать ее!
-Нифуроксазид вместе с энтеролом
Обязательно дообследование: моча и ферритин!
Если эффекта не будет то , необходимо начать -альфанормикс в правильной дозе, но т к кальпротектин не повышен, пока я для него показаний не вижу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна, спасибо вам большое

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.