Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит — вопрос №695510

462 просмотра

Добрый день. Последние несколько месяцев начались проблемы с жкт. Мучает метеоризм, особенно утром, когда проснулась. Бывает раздувает кишечник, какой то спазм и сердцебиение учащается. Иногда болит слева, под ребрами. У кардиолог была, узи сердца делала, все нормально. Вес ещё уходит, но и кушать меньше стала. На гормоны щитовидки сдавала и узи тоже делала, все норм. Узи брюшной полости делала летом и в конце сентября, никаких изменений, поджелудочная тоже в норме. Сдала кал на кальпротектин и копрограмму, анализы прикрплю. Также сделала биохимический анализ крови, мочу, есть изменения, липаза в крови повышена, в моче много лейкоциты и эритроциты. По гинекологии делала узи, признаки аденомиоза, низкий гемоглобин из за этого видимо, кондилома в интимной месте, сдала анализ на попилома вирусы, обнаружили их, ещё по узи брюшной полости песок в почках. Интересует больше на счёт поджелудочной, по анализа панкреатин хронический? Пью мезим в капсулах перед едой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТте Проблемы со стулом есть? ПРикрепите протокол УЗИ брюшной полости..
Клиент
Марина, прикрепила узи. Одно узи в конце сентября сделано. Другое, которое два скана летом. Стул обычно один раз в день утром, после завтрака, бывает и вечером ещё раз, оформленный. Но вот вчера выпила мезима побольше и сегодня проблемы со стулом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, скан узи в вопросе прикрепила
Клиент
Марина, я прикрепила узи , открылось?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Как дела со стулом?
Клиент
Екатерина, Стул обычно один раз в день утром, после завтрака, бывает и вечером ещё раз, оформленный. Но вот вчера выпила мезима побольше и сегодня проблемы со стулом. Бывает и оформленный и кашициобразный. Прикреплены у меня в вопросе узи брюшной полости и анализы
Клиент
Екатерина, по анализам это панкреатит?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет . на панкреатит не похоже
Гастроэнтеролог
Данный за панкреатит по результатам анаизов и обследования нет. Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника.
Клиент
Марина, а липаза повышена это не панкреатит? И болит бывает слева под ре6рами. Копрограмма тоже не очень, мышечные волокна неизмененные, терапевт говорит что это поджелудочная плохо работает, хотелось бы ваше мнение. А ещё на узи анэхогенность в желчном это норма? Спасибо за ваши ответы
Гастроэнтеролог
В копрограмме еще лейкоциты, что говорит о вопсалительном процессе. Патолгия кишечника тоже может играть роль в повышении липазы. Какие-то лекарственнеы препараты сейчас принимаете на постоянной основе?
Клиент
Марина, принимаю мезим нео в капсулах. Месяц назад где то терапевт виписывала дюспаталин и хилак форте пила. Кальпротектин сдавала, тоже прикрепила, показатель в норме. Терапевт ещё предлагает санацию кишечника провести, посоветоваться только с гастроэнтерологом. То есть с поджелудочной ничего страшного нет? А то я очень за это переживаю. И кушать меньше стала, вес уходит, питание правильное стараюсь придерживать
Гастроэнтеролог
Я больше склоняюсь к кишечнику, т.к. по результатм УЗИ патологгии со стороны ПЖ нет, структура ПЖ не указывает на наличие хронического панкреатита. ЛИбо сделайте сначала анализ кала на дисбактериоз кишечника, либо проведите санацию кишечника и затем контрольную копрограмму..
Клиент
Марина, а что посоветовать можете для санации кишечника? Спасибо вам
Гастроэнтеролог
Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Или Нифуроксазид по 200мг 2 раза в день после еды 7 дней, затем - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Ещё хотела уточнить , на узи брюшной полости размер поджелудочной один, а на узи которое осенью, другой размер, по осеннему узи поджелудочная меньше стала
Гастроэнтеролог
Да, размеры поджелудочной отдичаются, но в обоих случаях расцениваются УЗИсто как норма. Приетеоризме, поджелудочная перекрывается петлями кишечника и может не до конца просматриваться. Рекомендую провести санацию кишечника и сделать контрольное УЗИ брюшной полости..
Клиент
Марина, Нифуроксазид тоже вместе с энтеролом? Нифуроксазид это антибиотик?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Данных за панкреатит нет!
За последнее время антибиотики не принимали?
В -копрограмме: признаки сибр и небольшого воспаления!
В общем анализе мочи: повышение лейкоцитов и эритроцитов, вам нужно выполнить анализ мочи по нечипоренко для исключения воспаления и проведения лечения!
Выполните анализ крови на ферритин!
Что сейчас принимаете?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, антибиотики не принимала. А липаза в крови повышена это не панкреатит? У меня по узи песок в почках, по гинекологии аденомиоз, и в середине цикла часто выделения кроваво коричневые, также сдавала анализ на попиломавирус, мазок, обнаружили, какие именно ещё незнаю, к гинекологу на следующей неделе, кандилома в интимном месте . Пью мезим нео в капсулах, месяц назад терапевт виписывала дюспаталин и хилак форте пропивала. Надо санацию кишечника делать?
Клиент
Татьяна, гемоглобин понижен в общем анализе крови, но это возможно из за аденомиоза, так как месячные обильные и сгустки
Клиент
Татьяна, а в копрограмме мышечные волокна неизмененные это поджелудочная плохо работает? Или из за кишечника может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Одниночное повыше липаза не говорит о панкреатите, амилаза у вас в норме!
Больше данных за патологию со стороны кишечника!
Клиент
Татьяна, кальпротектин сдавала, все в норме. Санацию кишечника может сделать?
Клиент
Татьяна, ещё хотела уточнить, по узи брюшной полости, оно тут прикреплено, одно узи делала летом, размер поджелудочной один, а в осеннем узи другой, по последнему узи поджелудочная стала меньше , от чего такие изменения?
Клиент
Татьяна, ещё хотела уточнить, по узи брюшной полости, оно тут прикреплено, одно узи делала летом, размер поджелудочной один, а в осеннем узи другой, по последнему узи поджелудочная стала меньше , от чего такие изменения? Ещё рекомендуют сделать санацию кишечника нифуроксазид подойдёт? Можно его вместе с энтеролом принимать? Предлагали альфа нормекс, но что то отзывы не очень и дорогой препарат
Клиент
Татьяна, здравствуйте, очень жду вашего ответа и закрываю вопрос
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Размеры по узи могут быть вариабельны, главное что они в пределах нормы,э то в первую очередь зависит от специалиста и вашей подготовки к исследованию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно выполнить санацию кишечника -нифуроксазидом, но скорее эффект будет временный!
Принимать совместно с энтеролом, -альфанормикс хороший препарат, но пока я не вижу для него показаний
Клиент
Татьяна, нифуроксазид вместе с энтеролом? Почему эффект временный будет? Никак не избавиться от бактерий в кишечнике? Или здесь что то другое лечить?
Клиент
Татьяна, жду вашего ответа и закрою вопрос на вас, лучшие ответы у вас
Клиент
Татьяна, капсулы нифуроксазида очень большие, не смогу проглотить, можно высыпать в ложку?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если не можете капсулы, есть суспензия, лучше использовать ее!
-Нифуроксазид вместе с энтеролом
Обязательно дообследование: моча и ферритин!
Если эффекта не будет то , необходимо начать -альфанормикс в правильной дозе, но т к кальпротектин не повышен, пока я для него показаний не вижу!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер, гэрб, гастрит
22 мин. назад
2000.00 р.
Анастасия
Вес не уходит
42 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
По результатам фгсд
58 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Кисло во рту
43 мин. назад
700.00 р.
nataliabirulia777@gmail.com, Минск
Киста печени
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург