Частичный разрыв сухожилия — вопрос №695945

Question

Частичный разрыв сухожилия — вопрос №695945

Сергей

3052 просмотра

4 декабря 2021

МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку в течение месяца были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. После первого укола сделал еще укол Ферматрона, не помогло. Через две недели возникла опять ноющая боль, не мог спать спокойно.Не могу возобновить регулярные занятия настольным теннисом - движение изнутри наружу руки вызывает болевые ощущения после тренировок по 2-3 часа. Занимаюсь пока 2 раза в неделю. Третий месяц принимаю коллаген в капсулах 1,2,3 типов. Хочется быстрого восстановления функций плеча. Врач посоветовал уколы плексатрона. Не уточнил, правда, для периартикулярного введения или в сустав. Стоит ли их делать? Или есть какие-то еще лекарства для быстрого заживления? С момента травмы прошло 4,5 месяца. МРТ делал спустя месяц после падения на руку. Возможно, ослабление плеча произошло задолго до падения, поскольку перестал нормально подтягиваться на турнике, было дискомфортно. Играл в теннис регулярно, очень часто, бывало 5-6 раз в неделю по 3-4 часа.

Возраст: 57

Вопрос закрыт

быстрое заживление

укол ферматроны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 4 декабря 2021

Клиент

Виталий, Хондропротекторы уже прокалывал. Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - что дают эти таблетки применительно к сухожилию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Катание на ватрушке

5 ответов

7 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Стоматит после удаления зуба

4 ответа

13 июня 2024

karpenyukt@mail.ru, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Ранка около головки члена

3 ответа

30 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Пятно после удаления сосудистых звездочек на ноге

2 ответа

10 мая

Яна

Вопрос закрыт

Не видно костную мозоль

2 ответа

16 мая

Тимофей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T08:32:31+03:00

Здравствуйте, если блокады с дипроспаном были более 1 мес назад то укол с дипроспаном нужно повторить, иногда при стойком болевом синдроме на кур необходимо до 3х блокад с интервалом 1 нед.
После блокад с дипроспаном поставить внутрисуставно гиалуроновую кислоту 1% тоже 3 укола.
Принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Физиолечение ультазвук с гидрокортизоном на область плечевого сустава № 10
ЛФК с интсруктором для сустава в очень щадящем режиме.
Массаж надплечья и руки.
МРТ контроль через 6 мес.

Тищенко Константин Эдуардович, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T09:04:12+03:00

При разрыве вращательной манжеты консервативная терапия не будет эффективна. Тем более, Вы связываете свою жизнь со спортом и физ нагрузками. Даже если на короткое время удастся добиться ремиссии, то после 1-2 тренировки все вернется. Частичный разрыв будет увеличиваться. Артроскопии все равно не избежать, проводить ее потом будет на много сложнее и результат на полное восстановление функции будет сомнителен.
Поэтому я рекомендую не тратить деньги и время на бесперспективное консервативное лечение. Нужно сделать артроскопию этой зимой и устранить разрыв манжеты. Ревизия гленоида то же нужна. МРТ не всегда дает точную картину.

Имейте в виду, что частые уколы (блокады) с Дипроспаном вызывают легенерацию сухожилий. После неоднократных блокад сухожилие настолько дегенерирует, что его не возможно шить. Если 1-2 блокады не помогли, дальше не стоит пытаться.
Ну, Вы и сами понимаете, что если разрыв есть,то его нужно закрыть.
До операции ничего кроме мазей НПВС применять не целесообразно.

Луганцев Анатолий Михайлович, 4 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-04T09:44:00+03:00

Здравствуйте.На основании данных МРТ имеется повреждение сухожилия надостной мышцы в точке прикрепления к большому бугры плечевой кости. При такой травме возникает нарушение центрации головки плечевой кости с уменьшением расстояния между большим бугрои и акромиальным отростком лопатки. Возникает импинджмент синдром.
Множественные внутри-суставные введения дипроспана негативно действуют на хрящевую поверхность сустава.
Продолжение физических и спортивных нагрузок увеличит степень повреждения сухожилия надостной мышцы.
Поэтому просто необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава, при которой воочию будут выявлены повреждения сухожилия надостной мышцы и гленоида. Будет восстановлена фиксация надостной мышцы якорной системой., и устранены повреждения гленоида.
Это пожалуй единственный реальный способ восстановить функцию сустава.
Удачи ВАМ.