Общий анализ крови

Игорь Гамов5 Декабря 2021

3.0

Терапевт

7 405 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас незначительные изменения в показателях крови, не требующие коррекции, тем более это касается препаратов железа, удачи.

Ксения Брагина5 Декабря 2021

3.4

Терапевт

9 464 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, красным выделены те показатели, которые говорят, что возможно был контакт с вирусом. Гемоглобин в норме, чтобы понять нужно ли принимать железо, нужно сдать дополнительно ферритин.

Ольга Васильева5 Декабря 2021

4.1

Врач КДЛ

2 494 консультации

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! За 1.5 месяца вам хорошо удалось поднять уровень гемоглобина, теперь эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином. Но когда есть дефицит железа у нас сначала расходуются запасы в виде ферритина, затем снижается сывороточное железо, а только потом падает гемоглобин. А восстановление параметров на фоне приема препаратов железа происходит в обратном порядке, т. е. сначала гемоглобин, затем сывороточное железо и потом только ферритин. Поскольку у вас дефицит железа сформировался на фоне кровотери связанной с менструальным циклом, то следует полагать, что дефицит может возникнуть вновь. Поэтому прежде чем бросать прием препаратов, нужно проверить уровень ферритина, чтобы оценить восполнение запасов.
Относительно лейкоцитов: относительный моноцитоз у вас был и в октябре, но при этом общее количество лейкоцитов в норме. Такое перераспределение лейкоцитов бывает в ответ на имеющееся хроническое воспаление, например, гастрит, может быть ответ на присутствие в организме вирусов группы герпеса (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ), они присутствуют у мнргих людей в латентной форме, не приводя к активному процессу, но ввзывая напряжение в иммунной системе. Если вас ничего не беспокоит, то отдельной коррекции выявленные изменения не требуют.
Всего доброго!

Евгений Буравлев5 Декабря 2021

4.2

Врач КДЛ

3 529 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! По сравнению с анализом от 15 октября Вы достигли прекрасных результатов в коррекции анемии!
- на данный момент по эритроцитарному ростку получается так: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас уже нет лабораторных признаков анемии! А также нет признаков нарушения эритропоэза!
- уровень тромбоцитов тоже восстановился до нормы. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется на данный момент; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;
- Лейкоциты и СОЭ в нормальных пределах, как и в анализе от 15 октября. По лейкоцитарной формуле никаких критичных отклонений нет, и тому же не обнаружены патологические клетки (выявление которых означало бы "плохое" состояние крови)
________________
Ваша дальнейшая тактика:
1) решать вопрос об отмене препарата самостоятельно не рекомендую, поэтому сдайте кровь на уровень ферритина, а потом, с результатами обратитесь к терапевту за консультацией (в идеале обратиться к специалисту очно; Вам уже точно скажут - отменять или нет);
2) Как в прошлый раз, так и сейчас, рекомендую не удалять из ежедневного рациона продукты, богатые по своему химическому составу природным "натуральным" железом (мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага).
_____________
С уважением, Евгений!