Консультация пульмонолога /

Образования в легких на кт — вопрос №698236

294 просмотра

Добрый день. Нужна помощь врача, который может посоветовать, что делать и куда обратиться. Я прекрепила КТ, это КТ моец мамы. Она находится на лечении в онкодиспансере. На этом КТ помогите разобрать, что с легкими. К какому врачу нужно записаться и что нужно сделать, чтоб определить, что это на легких? Там пишут, что susp.mts. Но мне ннмного не понятно, как могут быть новые
mts, если у нас на фоне химиотерапии и таргетной терапии наблюдается положительная динамика. Раньше кт такое не показывало. Мы, правда, в сентябре прошлого года переболели ковидом. Да.... И еще она поставила порт в левое плечо. Может это как то повлияло.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Судя по протоколу описания кт лёгких я так поняла - до этого вы делали маме кт лёгких (тоже с контрастом или было обычное кт??). И на предыдущем кт лёгких были очаги небольшие, которые расценивали вероятнее всего , как поствоспалительные мелкие узелки, но у них отмечается рост по размерам, все очаги стали больше. Это не характерно для фиброза после воспалительного процесса. Это больше похоже действительно на метастазы в лёгких. Вам нужна консультация онколога в первую очередь, так как пульмонолог лечение не назначит.
Не всегда таргетная химиотерапия действует на все очаги метастатические, да, есть хорошая положительная динамика по уменьшению процесса в печени и в брюшной полости. Может быть вам стоит обсудить с врачом и сделать маме ПЭТ КТ
Клиент
Ирина, бладарю за ответ. Да. Делают КТ всегда с контрастом. Я прекреплю сейчас предпоследнее кт. Так получилось, что онколог был очень занят, а на консилиуме сказали, что надо наблюдать. Но что наблюдать?может я, конечно, не права, но надо же знать, что это и за чем наблюдать. А еще у Вас уточню, а что, кроме метастаз могло повлиять на увеличение этих очагов? Может простуда, или не дай бог вторично ковид?
Пульмонолог, Терапевт
На ковид повторно не похоже. Жду предыдущего кт лёгких. Сравнить описания нужно. Наблюдать за очагами можно, если они не растут, а тут есть рост, и онколог не может не отреагировать на это. Я не знаю, есть ли у вас в городе Пэт КТ, это особый вид диагностики, который дорогой и его бесплатно делают пациентам по квоте по направлению онколога, если нет в городе, то дают направление в ближайший город
Клиент
Ирина, прекрепила. В предыдущих кт точно так же как в этом по поводу легких пишут
Пульмонолог, Терапевт
Нет, не совсем так. В протоколе совсем нет слов и описания очагов. Видимо те очаги были очень мелкими, и это действительно так, так как доктор на последнем кт уже описывает их, что они были 3-4 мм и они похожи были на поствоспалительные участки. Прошлый раз они были 3-5 мм, сейчас выросли почти в 2 раза некоторые. И их размеры 6 и 8 мм. Делали исследование на одном и том же аппарате и это хорошо, так как разные аппараты могут давать погрешность.
Моё мнение - к онкологу, пусть дообследуют и меняют или добавляют терапию.
Клиент
Ирина, спасибо Вам. Сейчас попробуем на пэт кт попасть. У нас в Краснодаре можно его пройти по омс попробывать.
Пульмонолог, Терапевт
Рада помочь . Удачи вам. Узнавайте . У нас отправляют бесплатно только по направлению от онколога.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Чтобы пульмонологу лечить очаговые изменений, нужно убедится, что это не онкопатология. Так как у вас стоит основной диагноз, только онколог внесет ясность- есть ли онкопроцесс в этих очагах. Для уточнения онкологи назначают анализы, ПЭТ КТ, ФБС, консилиум.
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ. Будем у онколога просить направление на пэт кт. А он имеет право нам отказать иои нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Линейный тяжистый фиброз легких
28 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Совместимость
4 часа назад
Екатерина
Беспокоит кашель
11 часов назад
Яна
Фиброзные изменения в легких
вчера, 22:30
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень понравилось объяснение врача моей проблемы, все четко и по делу, всем здоровья и добра....
— Игорь, г. Мытищи
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина