Консультация гастроэнтеролога /

Klebsiella pneumoniae у ребенка 8 месяцев — вопрос №698427

837 просмотров

Здравствуйте! Дочке 8 месяцев, был бронхит, температура и диарея. Пропили Сумамед, диарея осталась и длится уже месяц. Жидкий стул с большим количеством слизи, желто-зеленый, запах не кисломолочный. Ребенок на гв, из прикорма только кашу оставила. На бакпосеве выявили klebsiella pneumoniae. Пила нормобакт L, биогая, Хилак, сейчас линекс. Также пила энтерофурил, Энтерол. В общем ничего не помогло. Анализы прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Клебсиела высеялась после лечения? И копрограмму сдавали?
Клиент
Ирина, здравствуйте! Да, в чт сдавали анализ. Копрограмму тоже делали, никак не могу прикрепить. Там ничего критичного особо. Может попробовать бактериофаг клебсиеллезный?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, прикрепила копрограмму и посев
Клиент
Ирина, если бы была аллергия на белок коровьего молока, она бы могла проявиться только диареей или была бы сыпь? Или это не наш случай? Уже просто все перебрала. Прием гастроэнтеролога толтко 18.12, раньше нет, какие еще анализы можно и нужно сдать, чтобы понять общую картину? Многие пишут, что клебсиеллу у ребенка не нужно лечить, нужно полезной флорой заселять.
Инфекционист
Вы коровье молоко даете ребенку?
Клебсиела это условно патогенная флора, она есть в норме у всех. Высеялась она потому что у ребенка нарушена флора кишечника после антибактериальной терапии. В копрограмме есть признаки воспаления кишечника. Можно еще сдать фекальный кальпротектин. Энтерол как принимали и сколько?
Клиент
Ирина, нет, конечно, не даю и не давала. Кисломолочку (кефир и творог месяц назад пробовали), но сейчас ничего кроме безмолочной рисовой каши Fleur Alpine не даю. Сама иногда ем продукты кисломолочные, может они причина. Но была бы сыпь, наверно, или что-то в этом роде?
Клиент
Ирина, энтерол 10 дней вот пропили, 2 раза в день по пакетику.
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, на клостридии диффициле только на токсины сдают? И есть ли смысл сдать? Я читала, что у детей нет к ним рецепторов ещё
Инфекционист
На клостридии сдавать нет смысла. Об аллергии на белок коровьевого молока речи не идет. Посмотреть на сколько выражено воспаление в кишечнике сдав фекальный кальмротектин.
Инфекционист
Сейчас добавьте смекту на 7 дней и посмотрите динамику.
Клиент
Ирина, в каком количестве и как ее порекомендуете давать? На кальпротектин при приеме смекты можно сдать?
Клиент
Ирина, у смекты такой состав ужасный, столько всякой дряни натолкали, можно ее чем-то менее химозным заменить?
Инфекционист
Можно заменить на полисорб, какой вес ребенка?
Клиент
Ирина, около 7кг
Инфекционист
По 0,5 ч. Ложки на 1/4 стакана теплой воды 2 р/д.
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо! Но вряд ли это особо изменит ситуацию... В общем, остается только ждать, как я поняла, пока полезные бактерии победят вредные?
Инфекционист
Сорбент улучшит ситуацию. На приеме после осмотра скорректируют лечение.
Клиент
Ирина, а нужно ли ферменты типа Креон давать?
Инфекционист
Пока не нужно, до приема врача.
Клиент
Ирина, благодарю за ответ ??
Инфекционист
Пожалуйста!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме отмечается воспалительный процесс.(много лейкоцитов, слизь)
Каши безмолочные кушает ребенок?
Я бы рекомендовала вам адсорбент смекта по 1/2 пак 2рвд 3 дня
Энтерофурил по 2.5 мл 3рвд 5 дней.
пробиотиков пропили достаточно -не нужны сейчас.
Клиент
Анастасия, здравствуйте! мы энтерофурил до этого 2 раза пили (что-то в инфекционке подхватили, может, оно и было) и после антибиотиков неделю.
Клиент
Анастасия, смекту тоже пили, пепидол пила, полисорб, толку никакого.
Педиатр
Вы можете приложить фото стула?
Клиент
Анастасия, сейчас попробую
Клиент
Анастасия, вообще у нее и раньше он жидкий был, потом мы какую-то инфекцию, может ротовирус, в инфекционке подхватили, пролечились, и стул стал нормальным, а потом заболела и понеслась. Но раньше он был жидкий, без неприятного запаха и раз в три дня, например. А сейчас раза 4 в день и ночью во сне или рано утром.
Клиент
Анастасия, вчера начала Баксет давать и ночью спала спокойно и запах у стула более кисломолочный стал.
Клиент
Анастасия, сегодня стул частый, зеленый, но без гадкого запаха? а до этого желто-зеленый был
Педиатр
Бак сет имеет свойство подкреплять стул и положительно влияет на микрофлору. Пропить курсом 14-21 день.
Посмотрела фотографию, консистенция до 2 х лет в принципе считается нормой кашецеобразная. Только вот ваша копрограмма не очень нравится. После приёма бак сета,на 7 день пересдать копрограмму
Клиент
Анастасия, может ли так влиять аллергия, если она есть? И может ли она проявлятся без высыпаний на коже? Думаю, вдруг я что-то не то ем??‍♀️
Педиатр
Ребёнок ренюагирует на то что кушает мама .
Клиент
Анастасия, благодарю за помощь! ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий