Что вас беспокоит?
ОРВИ у подростка. Лечение.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением. 13 лет мальчик. В прошлую среду слегка заболело горло и очень сильно потекли сопли. Я начала давать синупрет. И имудон. К вечеру температура 38.2. Помог парацетамол. Сегодня понедельник. Температура пошла на убыль, но вечером спонтанно поднимается до 37.3 и сама падает вновь. Со вчерашнего дня кашель. Откашливается плохо. Сопли меньше, но никак не проходят упорно. Давала ему простые таблетки от кашля. Сходили к врачу. Она его прослушала и назначила полидексу, синупрет и пульмикорт 2 раза в день -3 дня. 1 мл на 1.5 мл физраствора дышать. Вот я насчет пульмикорта сомневаюсь. Он подышал разок. Почему-то ухо заболело. Я думала, назначат антибиотик. Но она не захотела. Посоветуйте как быть.
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как ребенок болеет давно и процесс вялотекущий, то необходимо сдать общий анализ крови и мочи, для исключения бактериального воспаления.
Осиплость голоса есть?
Нос промываете с физ раствором?
Дарья, осиплости нет. Нос промывает.
Смысла в пульмикорте я тогде не вижу
Из лечения я бы оставила
!. Промывания носа с физ раствором чем чаще тем лучше
2. Полоскание горла с фурацилином
3. При боли в ушах отипакс по к 1 3 раза в день в оба уха
4 Сдать общий анализ крови, по которому станет ясно есть ли воспаление и нужен ли антибиотик
Что касается синупрета - гомеопатический препарат. Полидекса в нос не имеет смысла. При бактериальном процессе эти препараты не окажут действия, а если процесс вирусные, то пройдет и без них
Дарья, спасибо. Я ниже написала, что врач назначила пульмикорт, чтоб сын прокашлялся быстрее. Но она отменила все остальные отхаркивающие.
Отхаркивающие только вызывают и усиливают кашель, это механизм их действия.
Дарья, а ингаляции пульмикортом тоже вызывают? Ребенок сделал одну. И начал бегать сморкаться постоянно.
Да, пульмикорт тоже провоцирует кашель
Я вообще не знаю зачем его вам назначили, это средство для экстренного снятия стеноза гортани. Просто при кашле рутинно оно не применяется.
Дарья, поняла. Спасибо. У подруги дочь им дышит при приступах астмы. Поэтому я и задумалась зачем?.
Принятый ответ
Здравствуйте, показаний для антибиотика у Вас нет. Динамика положительная, да и без ОАК его принимать не стоит.
Если очень переживаете сдайте кровь, по ней будет видно вирус или бактерия.
При вирусных инфекциях температура может быть до 7-10 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Полидекса 3 р. д. 5-7 дней.
Синупрет по 1 таб(20кап) 3 р. д.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Если нет приступов лающего кашля с осиплостью голоса, то пульмикорт не нужен.
Дышите просто физ. раствором по 2 мл 2 р. д.
В уши- отипакс по 2-3 капли 3 раза в день 5 дней.
Ангелина, я тоже думаю. Пульмикорт это ведь гормон. Зачем она так решила?. Она сказала, что с его помошью сын прокашляется быстро и все пройдёт. Диагноз поставила ринофаринготрахеит острый.
Ангелина, осиплости нет. Есть ощущение, что в нос говорит.
А выделения из носа есть? Какого цвета? Или только заложенность?
Ангелина, бегает сморкаться все время. Не показывает. Но говорит, что желтые. Я попыталась посмотреть, но мне показалось - прозрачные. Не знаю.
Если желтые, тогда полидекса Вам подойдет.
Если светлые, то лучше сиалор(протаргол)
Ангелина, спасибо)
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую сдать анализы ОАК и прокальцитонин и на их основе решить вопрос о приеме антибиотика, пока все правильно делаете.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина, чтобы начать антибиотик нужно обязательно сдать общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции если вирусная то антибиотики не нужны, если бактериальная то да принимать их нужно, рекомендую пока лечение продолжить нос промывать по чаще, также можно брызгать в зев тантум верде, если есть кашель этому может способствовать насморк, слизь стекает по носоглотке и тем самым раздражает слизистую вызывает кашель, дайте ребёнку супрастин 1 таб 1 р в день 5дн, он снимет отёк, и гиперемию в зеве, в носике, обильное тёплое питье обязательно, наблюдайте за температурой ребенка, снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном, на счёт пульмикорта это гормональный препарат скорее всего врач вам его назначил с целью быстрого отхождения мокроты если ребенок плохо откашливает её, раскрыть так скажем лёгкие, можно подышать не более 3 дн чтобы улучшить кашель, отхаркивающие сиропы , или таблетки не рекомендую т.к они ещё больше вызовут мокроту, отхаркивать будет тяжело, можно делать ингаляции обычным физ раствором 2мл р 2 р в день, синупрет продолжайте.
Будьте здоровы!
Шалала, спасибо большое.
Принятый ответ
Конечно никакой антибиотик ему не нужен, как и пульмикорт.
ОРВИ - самопроходящее заболевание. Лечение в атаком случае - симптоматическое - это означает что если есть симптомы которые доставляют дискомфорт - мы их убираем и всё.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 22 Февраля 20192 ответа
- 6 Октября 201916 ответов
- 4 Декабря 201912 ответов