Планирование беременности, CIN 1, ВПЧ 16 — вопрос №700356

Question

Планирование беременности, CIN 1, ВПЧ 16 — вопрос №700356

Надежда

1024 просмотра

8 декабря 2021

Добрый день! Уже если честно руки опускаются, долго планируем с мужем беременность, не получается! Проходим обследования (очень редкие овуляции, пишут везде МФЯ) следуем рекомендациям. Но тут на последнем очередном обследовании выяснился ещё один очень неприятный сюрприз: мазок на онкоцитологию показал CIN 1, CIN 2?, инфекций нет, кольпоскопия- без потологий, ВПЧ 16 -обноружен. Соответственно врач сказал, что о дальнейшем планировании можно забыть, пока не вылечимся, иначе перерастет в рак. На сколько я знаю ВПЧ не лечится, что в таком случае делать? Очень хотим ребёночка, уже нервы на пределе. Боюсь, что буду годами сейчас лечить ВПЧ, а потом вдруг ещё хуже будет (мне уже почти 33 года).
Не рожала, оборотов не было, ЗБ не было, операций не было, ничего не беспокоит

Вопрос закрыт

планирование беременности

впч 16

cin 1

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответ. Беременнеть не получается с 2017 года (активно года 2 старались).
Трубы проходимы, спермограмму муж сдавал, там тоже не все прямо гладко, но и не бесплодие (приложу чуть позже ). В этом месяце будет сдавать повторно.
АМГ никто не назначал, но в ближайшее время сдам сама.
В заключении на онкоцитологию написано CIN 2 под вопросом, а почему мог получится такой результат ? (под вопросом ).
Биопсию хотела сразу сдать, но врач не взял, говорит пока нет оснований.
Второй мой врач тоже говорит, что пока нужна выжидательная позиция, и хирургическое вмешательство желательно мне не проводить, так как я не рожала. В итоге в голове каша и не понимаю как лучше сделать.
Мне вот сегодня назначено:
Изопринозин 500 мг 2 табл., 3 раза в день 14 дней. Метронидазол 250 мг 1 табл. 3 раза в день, 7 дней. Бетадин 1 свеча 14 дней. Далее лактогель в течении 7 дней.
И через примерно 1,5 -2 месяца повторно мазок на ОЦ.
Что Вы скажете по этому поводу ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, спермограмму жду.
С МАР тестом делали?
АМГ сдайте - посмотрим овариальный резерв.
Под вопросом - потому что цитолог сомневается, ему недостаточно данных чтобы поставить диагноз CIN II.
Вам сейчас нужно пересдать цитологию через 2 месяца - и если результат будет такой же - делать биопсию шейки - это и диагностика (гистологическое исследование даст 100% диагноз), это и лечение - удалят пораженные ткани.
Все что Вам назначили Вам не нужно по анализам и по отсутствию жалоб
От ВПЧ никакого лечения не существует, он сам покидает организм в течение 12-18 месяцев.

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Адэль,
Спрермограмму приложила, да с MAR тестом делали.
А может есть какие нибудь рекомендации, чтобы CIN 1 ушел ? )

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По спермограмме - повышена вязкость и агрегация. Подвижных сперматозоидов достаточно, количество, но мало по количеству и живых сперматозоидов, антител нет.
В целом действительно не критичная спермограмма, с андрологом подкорректировали?
Никакого консервативного лечения дисплазии не существует - абсолютно никакие препараты не эффективны - либо она самостоятельно проходит, либо прогрессирует
Поэтому важно именно поддерживать иммунитет, держать в норме ТТГ, ферритин, витамин Д

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам большое за ответ

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста! Позитивный настрой это самое главное - мысль обладает великой силой. Спермограмму чуть чуть подтянуть, сдать АМГ, пока готовится к беременности, пока ждёте дообследование
400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Пожаловаться

Надежда, 9 декабря 2021

Клиент

Адэль, благодарю, вы меня успокоили. А АМГ можно в любой день цикла сдавать ?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 9 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надежда, верно, АМГ не зависит от дня цикла, можно сдать его абсолютно в любой день.

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Любовь, спасибо за ответ. Какое то лечение мне за эти 2 месяца проходить нужно ? (Выше написала что мне выписали ), может какие то рекомендации есть? ?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Лечения этой ситуации нет, но можно не затягивать процесс, обсудить взятие гистологии из цервикального канала , такой маленький , высокий конус ( не конизация) , уже точно узнать ответ, это альтернатива. Изопринозин не имеет смысла пить, лечить воспаление тоже , если его нет.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Любовь, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Валерия, Добрый день! Спасибо за ответ. Убрать хирургически ? Мне один из врачей почему то сказал, что не желательно это делать не рожавшим. Или убрать можно разными методами? Если разными, то какой предпочтительней ?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Петлевой электроэксцизией. Аккуратно убирается слой в 2-3 мм. Даже нерожавшим. Шейка заживает и в дальнейшем уже никаких препятствий для беременности

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2021

Клиент

Валерия, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятные ощущения

6 ответов

15 ноября 2019

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай и планирование беременности

7 ответов

21 марта 2021

Арина

Вопрос закрыт

Гарднереллез, планирование беременности

5 ответов

24 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Свертывание крови(анализ)

6 ответов

6 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Д-димер повышен

5 ответов

8 мая 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Планирование беременности

5 ответов

21 сентября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T06:04:26+03:00

Здравствуйте, Надежда.
У Вас такое имя - с таким именем нельзя опускать руки.
ВПЧ действительно не лечится, но и беременности не препятствует.
По поводу мазка - нужно смотреть биопсию шейки матки - чтобы понимать есть ли диагноз на самом деле или его нет, раз кольпоскопия без патологий
Есть ВПЧ - это риск развития патологии шейки матки. Обычно он сам покидает организм в течение 12-18 месяцев, а CIN I - дисплазия легкой степени самостоятельно регрессирует.
Вот при сin II требуется уже только хирургическое лечение.
Инфекций, передающихся половым путем у Вас нет, по кольпоскопии все отлично, но раз есть ВПЧ и CIN в мазке - нужно повторить цитологию через 2 месяца, кольпоскопию, и взять биопсию, если цитология снова будет неудовлетворительная.
Сколько не получается беременность?
Спермограмма в норме, МАР тест сдавали?
Трубы на проходимость проверяли?
АМГ сдавали?

Кудинова Любовь Юрьевна, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T07:00:35+03:00

Здравствуйте, кольпоскопия обладает ограниченной информативностью, т.к. зоны стыков эпирением находятся в цервикальном канале и ее качественно оценить нельзя. Потому сейчас оптимально будет контроль цитологии через 2 месяца от предыдущего забора ( жидкостной , раньше нельзя) . ВПЧ действительно лечить не надо, точнее сказать, нет лечения. Если Син 2 повторится , то надо будет сделать удаление повреждённых тканей и уже спокойно планировать беременность.

Быченко Валерия Вячеславовна, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T09:07:44+03:00

Здравствуйте. Не надо опускать руки и тем более, ставится крест на планировании. ВПЧ ни на зачатие, ни на беременность вообще никак не влияет. Относительно дисплазии - лучше перед беременностью ее убрать. Это отложит планирование всего на 1 месяц