Тромоэмболия легочной артерии после инскльта

Николай Писанов27 Мая 2018

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это очень серьезное осложнение. Продолжите лечение в стационаре, строго по назначениям лечащих врачей. Не разрешают самостоятельно переворачивать пациента - для предупреждения осложнений (повторной тромбоэмболии). Необходимо оставаться в стационаре до выписки (врачебной, на основании врачебного консилиума). Постарайтесь на переживать! Не волнуйтесь! В Ваших силах помочь пациенту (личная гигиена, питание, правильный уход в условиях реанимации, моральная поддержка).

Анастасия Степашкина27 Мая 2018

5.0

Принятый ответ

Возможен острый тромбоз, нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать коагулограмму, общий анализ крови.

Елена Фурманова27 Мая 2018

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте пациент находится в стационаре,врачи отвечают за его жизнь. Переворачивать нельзя,что бы избежать прохождения или ухудшение тромбоза.

Лариса Медведева27 Мая 2018

4.4

Принятый ответ

Марина,ТЭЛА действительно очень серьезное и угрожающее жизни пациенту состояние. Отек конечности возник всвязи с острым тромбозом,что скорее всего явилось источником тромбоэмболии на фоне различных обстоятельств при ОНМК (увеличение вязкости крови с усугублением тромбоза в варикозных венах,снижением насосной функции сердца и т.д.). Если все обойдётся благополучно,то вашему родственнику будут назначены специфические препараты,влияющие на реологические свойства крови с постоянным контролем сгемомтазиограммы.

Виктория Дружикина27 Мая 2018

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день. Отёкшая левая нога- самый вероятный источник тромба. Переворачивать нельзя, т.к. в ней, судя по отеку еще находится часть тромба, который может при движении оторваться и дать новое осложнение. Продолжительность лечения зависит от исходной густоты и вязкости крови, от ее реологических свойств, от размера тромба. На реабилитацию, лечение, направленное на разжижение крови, что и при ишемическом инсульте не лишнее, повлияет положительно.

Лариса Медведева27 Мая 2018

4.4

ЛФк можно будет,только правильно,с компрессией эластическими бинтами конечностей. ТЭЛА в стационаре может лечиться до 1 месяца, потом наблюдаться в поликлинике с регулярным определением некоторых показателей свертываемости крови и титрацией препаратов влияющих на тромбообразование.

Татьяна Федотова27 Мая 2018

3.4

Принятый ответ

Здравствуйте. Нога отекла из-за тромбоза. Переворачивать нельзя для того чтобы избежать дальнейших осложнений и чтобы не усугубить тэла

Ирина Заборских27 Мая 2018

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Нога отекла из-за тромбоза её вен,который и является причиной эмболии.Поэтому же и не разрешены движения, массаж, мази- все те воздействия, которые могут вызвать повторный отрыв тромба. ТЭЛА- очень опасное состояние,наберитесь терпения, для реабилитации ещё есть время. Отёк исчезнет,когда сформируются обходные пути для крови,а тромб уплотнится. Это небыстро- 2-3 недели.

Лариса Медведева27 Мая 2018

4.4

Отек самостоятельно исчезнет,форсировать исход нельзя.

Ольга Х27 Мая 2018

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько времени прошло от начала инсульта? И когда отекла нога?

Эльвира Валеева27 Мая 2018

3.8

Принятый ответ

В настоящее время происходит спасение жизни пациента! Параллельно восстановление кровяного русла! Если исход будет благоприятным, то на восстановление и лечение кроворазжижающими препаратами может уйти 2- 6 мес. Говорить сейчас необходимо с лечащим врачом в стационаре. О тяжести состояние пациента , о прогнозе!!!

Альфира Маликова28 Мая 2018

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте,Марина! Наверняка тромб есть в сосудах этой ноги,и он требует особой тактики ведения. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно : при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это не только бесполезно, но может быть и вредно. Понятно, что Вы переживаете и хотите помочь, поэтому, если позволяет его состояние и разрешат там, то можете поддержать его пока со стороны диеты-предпочтение необходимо отдавать фруктам и овощам, способствующим укреплению стенки сосудов, – шиповнику, укропу, арбузам, щавелю. Полезны продукты, содержащие медь, – морепродукты. Медь служит источником материала для эластина, входящего в состав стенки вен.

Тарас Ионов28 Мая 2018

4.2

Полностью согласен с Писановым. Сейчас нужно до малейших деталей следовать указаниям врачей. И конечно максимально поддерживать и ухаживать.

Ирина Заборских30 Мая 2018

3.9

Постоянно принимать разжижающие кровь препараты: аспирин+курантил или клопидогрель, или один варфарина( предпочтительнее современный вариант препарата этой группы- прадакса, он безопаснее и эффект стабильнее).

Лариса Медведева30 Мая 2018

4.4

Основная профилактика теперь заключается в приеме препаратов,контролирующих факторы свертывания крови. В основном назначается варфарин. Будет принимать его и раз в месяц сдавать анализ крови на контроль МНО (показатель свертывания). Также надо курсами проводить венопротекторную терапию (флебодиа,венарус).И еще препараты статинов.

Лариса Медведева30 Мая 2018

4.4

Нет,образ жизни после реабилитации обычный.

Ирина Заборских30 Мая 2018

3.9

Под руководством инструктора, не самостоятельно,начинают с минимальной активности- шевеления пальцами,пассивные движения,возвышенное положение конечности. Никаких грубых воздействий на ногу- массаж,натирания нельзя. Речь сейчас идёт о сохранении жизни, не торопитесь.

Ирина Заборских2 Июня 2018

3.9

Марина, долго, несколько месяцев при самом лучшем раскладе, если ТЭЛА не будет рецидивировать. Возможно, всю жизнь. Потому что нужно сформироваться новым сосудам в лёгких, сердцу подстроиться под новую нагрузку(в чём и лекарства, стабилизация ритма играют большую роль).А это в пожилом возрасте сложно.