Тромоэмболия легочной артерии после инскльта — вопрос №70126

Question

Тромоэмболия легочной артерии после инскльта — вопрос №70126

Марина, Москва

790 просмотров

27 мая 2018

Добрый день!
У родственника был инсульт, парализована левая рука и нога, осложнение тромбоэмболиялегочнойартерии,в данный момент находиться в стационаре на лечении
Почему то очень отекла левая нога, как снять отек, из за чего она так отекла?
Почему не разрешают переворачивать больного, лечение положением
Сколько лечат тромбоэмболию и как это повлияет на дальнейшую реабилитацию?

Вопрос закрыт

Тромбоэмболия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 27 мая 2018

Клиент

Лариса, а можно после этого начитать занятия лфк и реабилитацию

Пожаловаться

Марина, 27 мая 2018

Клиент

Лариса, как долго лечат это осложнение?

Пожаловаться

Марина, 27 мая 2018

Клиент

Лариса, может забинтовать ноги эластичным бинтом?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 мая 2018

Терапевт, Нефролог

ЛФк можно будет,только правильно,с компрессией эластическими бинтами конечностей. ТЭЛА в стационаре может лечиться до 1 месяца, потом наблюдаться в поликлинике с регулярным определением некоторых показателей свертываемости крови и титрацией препаратов влияющих на тромбообразование.

Пожаловаться

Марина, 27 мая 2018

Клиент

Лариса, спасибо
Скажите а как можно быстрее снять отек ноги?
Мази , массаж , тугое бинтование?

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2018

Клиент

Лариса, скажите а что делать , чтобы не повторилась тромбоэмболия

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2018

Клиент

Лариса, я так понимаю, что нельзя заниматься гимнастикой и ходить

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2018

Клиент

Ирина, скажите, что делать чтобы не повторились случаи тромбоэмболии

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 мая 2018

Терапевт, Нефролог

Отек самостоятельно исчезнет,форсировать исход нельзя.

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 28 мая 2018

Психолог, Сексолог

Полностью согласен с Писановым. Сейчас нужно до малейших деталей следовать указаниям врачей. И конечно максимально поддерживать и ухаживать.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 30 мая 2018

Терапевт

Постоянно принимать разжижающие кровь препараты: аспирин+курантил или клопидогрель, или один варфарина( предпочтительнее современный вариант препарата этой группы- прадакса, он безопаснее и эффект стабильнее).

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2018

Клиент

Ирина, а можно заниматься ЛФК или постельный режим , ведь больной после инсульта

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 мая 2018

Терапевт, Нефролог

Основная профилактика теперь заключается в приеме препаратов,контролирующих факторы свертывания крови. В основном назначается варфарин. Будет принимать его и раз в месяц сдавать анализ крови на контроль МНО (показатель свертывания). Также надо курсами проводить венопротекторную терапию (флебодиа,венарус).И еще препараты статинов.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 мая 2018

Терапевт, Нефролог

Нет,образ жизни после реабилитации обычный.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 30 мая 2018

Терапевт

Под руководством инструктора, не самостоятельно,начинают с минимальной активности- шевеления пальцами,пассивные движения,возвышенное положение конечности. Никаких грубых воздействий на ногу- массаж,натирания нельзя. Речь сейчас идёт о сохранении жизни, не торопитесь.

Пожаловаться

Марина, 1 июня 2018

Клиент

Ирина, скажите, а сколько времени после тромбоэмболии легочной артерии будут хрипы и отдышка?

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 2 июня 2018

Терапевт

Марина, долго, несколько месяцев при самом лучшем раскладе, если ТЭЛА не будет рецидивировать. Возможно, всю жизнь. Потому что нужно сформироваться новым сосудам в лёгких, сердцу подстроиться под новую нагрузку(в чём и лекарства, стабилизация ритма играют большую роль).А это в пожилом возрасте сложно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменение дыхания после ТЭЛА

1 ответ

3 апреля 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Тромбоэмболия легочной артерии

1 ответ

12 июня 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Можно ли летать с тромбофлебитом?

3 ответа

31 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Статичны,как принимать ливазо?

1 ответ

7 ноября 2023

Людмила Андреевна

Вопрос закрыт

Можно ли делать операцию наркозом после тромбоэмболии и ишемического инсульта мозга?

1 ответ

12 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Внезапные приступы тошноты и сердцебиение

5 ответов

14 августа 2024

Dana, Белград

Вопрос закрыт

Тромбоэмболия легочных артерий

4 ответа

1 февраля

Анна, Тихвин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писанов Николай Александрович, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T20:21:11+03:00

Здравствуйте!
Это очень серьезное осложнение. Продолжите лечение в стационаре, строго по назначениям лечащих врачей. Не разрешают самостоятельно переворачивать пациента - для предупреждения осложнений (повторной тромбоэмболии). Необходимо оставаться в стационаре до выписки (врачебной, на основании врачебного консилиума). Постарайтесь на переживать! Не волнуйтесь! В Ваших силах помочь пациенту (личная гигиена, питание, правильный уход в условиях реанимации, моральная поддержка).

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T20:24:43+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 мая 2018

Гематолог, Терапевт

Возможен острый тромбоз, нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать коагулограмму, общий анализ крови.

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T20:27:52+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 мая 2018

Педиатр

Здравствуйте пациент находится в стационаре,врачи отвечают за его жизнь. Переворачивать нельзя,что бы избежать прохождения или ухудшение тромбоза.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T20:47:19+03:00

Марина,ТЭЛА действительно очень серьезное и угрожающее жизни пациенту состояние. Отек конечности возник всвязи с острым тромбозом,что скорее всего явилось источником тромбоэмболии на фоне различных обстоятельств при ОНМК (увеличение вязкости крови с усугублением тромбоза в варикозных венах,снижением насосной функции сердца и т.д.). Если все обойдётся благополучно,то вашему родственнику будут назначены специфические препараты,влияющие на реологические свойства крови с постоянным контролем сгемомтазиограммы.

Дружикина Виктория Юрьевна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T20:58:10+03:00

Добрый день. Отёкшая левая нога- самый вероятный источник тромба. Переворачивать нельзя, т.к. в ней, судя по отеку еще находится часть тромба, который может при движении оторваться и дать новое осложнение. Продолжительность лечения зависит от исходной густоты и вязкости крови, от ее реологических свойств, от размера тромба. На реабилитацию, лечение, направленное на разжижение крови, что и при ишемическом инсульте не лишнее, повлияет положительно.

Федотова Татьяна Владимировна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T21:24:11+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 27 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Нога отекла из-за тромбоза. Переворачивать нельзя для того чтобы избежать дальнейших осложнений и чтобы не усугубить тэла

Принятый ответ

Заборских Ирина Вячеславовна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T21:25:52+03:00

Здравствуйте, Марина. Нога отекла из-за тромбоза её вен,который и является причиной эмболии.Поэтому же и не разрешены движения, массаж, мази- все те воздействия, которые могут вызвать повторный отрыв тромба. ТЭЛА- очень опасное состояние,наберитесь терпения, для реабилитации ещё есть время. Отёк исчезнет,когда сформируются обходные пути для крови,а тромб уплотнится. Это небыстро- 2-3 недели.

Х Ольга, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T22:03:47+03:00

Пожаловаться

Х Ольга, 27 мая 2018

Гематолог

Здравствуйте. Сколько времени прошло от начала инсульта? И когда отекла нога?

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 27 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-27T23:49:07+03:00

В настоящее время происходит спасение жизни пациента! Параллельно восстановление кровяного русла! Если исход будет благоприятным, то на восстановление и лечение кроворазжижающими препаратами может уйти 2- 6 мес. Говорить сейчас необходимо с лечащим врачом в стационаре. О тяжести состояние пациента , о прогнозе!!!

Маликова Альфира Раиловна, 28 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-28T05:26:50+03:00

Здравствуйте,Марина! Наверняка тромб есть в сосудах этой ноги,и он требует особой тактики ведения. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно : при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это не только бесполезно, но может быть и вредно. Понятно, что Вы переживаете и хотите помочь, поэтому, если позволяет его состояние и разрешат там, то можете поддержать его пока со стороны диеты-предпочтение необходимо отдавать фруктам и овощам, способствующим укреплению стенки сосудов, – шиповнику, укропу, арбузам, щавелю. Полезны продукты, содержащие медь, – морепродукты. Медь служит источником материала для эластина, входящего в состав стенки вен.