Радиоволновая биопсия шейки матки — вопрос №704798

Question

Радиоволновая биопсия шейки матки — вопрос №704798

Наталья

3218 просмотров

12 декабря 2021

Здравствуйте, у меня на кольпоскопии выявили участок (пятно) 4 мм, похожий на cin1-cin2 - абэ, мозаика, пунктация, йод-негативная зона, вне зоны трансформации, остальная часть шейки закрашивается. Гинеколог возьмет весь этот участок на биопсию радиоволновой петлей, то есть всю его площадь. У меня вопрос, убирает ли биопсия в данном случае все атипичные клетки с этого участка? Как я знаю, толщина мпэ не превышает 1мм, а биопсия берет глубину несколько мм, или возможно что какие-то атипичные клетки останутся в этом месте после биопсии и cin на этом месте останется?

Вопрос закрыт

участок

атипичная клетка

возьмета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия, ASCUS, впч не нашли, но скорее всего просто вирус не попал в анализ

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия, спасибо, а в биопсийном материале всегда должны оценивать края резекции?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

ВПЧ мог и уйти в НЕактивное состояние и по мазку не определяться, возможно он БЫЛ ранее и привёл к изменениям шейки,

Не переживайте, биопсия, она же лечение небольших подозрительных участков,

По результатам гистологии можно уже точнее что-то говорить будет.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Врач оценивает ВСЕ клетки,
Края смотрят ( если грубо говоря врач нашел изменения клеточные в материале, а края при этом хорошие, то можно говорить о том, что врач убрал ВСЕ изменённые ткани, провёл и этап диагностики и сразу лечение).

Далее наблюдение стандартное.

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия, спасибо, подскажите еще, пожалуйста, на какую глубину оптимально нужно делать биопсию в мм?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Биопсия берется пару мм, как тонкий срез измененного участка
Петлей специальной, невозможно четко отмерить толщину, как по линейке.

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Илона, спасибо, просто я нерожавшая, и хотелось бы избежать эксцизии/конизации из-за этого маленького участка

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Поверьте, эксцизия и конизация не так страшны, как Вы думаете! Даже у нерожавших после процедуры идеально заживают шейки и они прекрасно вынашивают беременность и отлично рожают самостоятельно

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Араксия, спасибо, а вы знаете, возможно ли с результатом биопсии обратиться к другому врачу по поводу дальнейших действий? Или это нужно решать с врачом, который делал биопсию?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Араксия, извините, и еще вопрос, место взятия биопсии потом покрывается здоровым эпителием и выглядит без патологии на кольпоскопии?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, да, можно с результатами к другому врачу обратиться.
Шейка матки покрывается снова эпителием да, но иногда остаются рубчики.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Наталья.
Принципы лечения ЦИН: Лечить всю ЗТ, на глубину не менее 7 мм (при экзоцервикальных поражениях). То есть петлей обязательно производится взятие ткани на всю глубину эпителия.
Окончательный диагноз выставляется только по результату гистологического исследования полученного материала.

Пожаловаться

Наталья, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия, спасибо, просто у меня ситуация, что участок вне зоны трансформации, а сама зона трансформации полностью визуализируется и закрашивается

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Наталья, жаль, что не возможно нарисовать!
Не переживайте, петлевая эксцизия захватывает достаточную для исследования площадь поверхности. При необходимости - из нескольких участков шейки для уточнения глубины поражения . Но при этом всегда должно соблюдаться правило - не менее чем на 5-7 мм в глубину с иссечением всех подозрительных участков под контролем кольпоскопии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рана с пузырьками

6 ответов

21 июня 2023

Никита

Вопрос закрыт

Можно ли исключить эпилепсию по данному Мрт или надо делать Ээг

8 ответов

11 февраля

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом

5 ответов

19 апреля

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Укус кошки

1 ответ

19 июня

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T10:06:28+03:00

Здравствуйте

Возможно врач и уберет весь участок,. Необходимо будет оценивать результаты гистологии, края в частности ( позитивные/ негативные края могут быть), отсюда делается вывод : все ли убрано или возможно что-то осталось.

ВПЧ не сдавали?
Что по цитологии?

Данькина Илона Альбертовна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T10:44:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Смысл биопсии не в удалении поражённого участка, а исследовании ткани оттуда. А после получения гистологии дальше решают, что делать.

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T11:04:21+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Наталья, в основном все убирают во время взятия биопсия, затем ожидают гистологический ответ.
Очень редко когда что то остаётся.
Зависит от качества взятия.

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T11:33:45+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 12 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Об этом напишут в результате. Как правило, доктору удается удалить патологический участок в пределах здоровых тканей. Такая формулировка говорит о том, что все патологические клетки удалены

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T11:36:42+03:00

Наталья, здравствуйте! Всегда конечно стараются убрать подозрительный участок по максимуму и в большинстве случаев это удаётся врачу.

В любом случае точно сказать, убрали все изменённые клетки или нет, можно только по результату биопсии. Там прямо в заключение пишут в краях резекции есть атипичные клетки или нет. Если нет - значит убрали полностью, если есть - участок с атипией остался и надо продолжать лечение.