Что вас беспокоит?
Результаты анализов на сахар
Добрый день. Врачи ставят диагноз Диабет 2 типа. За последние 3 года: утренний анализ крови на тощак от 5,5 до 8. Анализ на гликированный гемоглобин 4,8- 5,2, при сдаче анализа крови под нагрузкой уровень сахара через 2 часа снижается, анализ мочи в переделах нормы. Лекарств не принимаю, практически отказался от сладких напитков и др. сладкого, стал есть меньше жирного, больше ходить пешком. За последний результаты анализа крови на тощак не превышали 6,7. Вчера проходил очередной медосмотр на работе, в 12 часов пообедал, в 16 сдал кровь из вены, результат 5,5. Что это значит?
Здравствуйте! По анализа крови натощак у Вас действительно Сахарный диабет 2 типа. В норме у людей после еды гликемия снижается, так как вырабатывается инсулин, который её и снижает. Ваша поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но его недостаточно на утро. А хороший сахар последнее время достигнут на фоне диеты и физической активности. Сколько Вам лет? Ваш рост и вес? Узнав данные параметры я смогу сказать Ваши нормы сахара и нужно ли Вам лечение
Дарья, добрый день. 47 лет, рост 178 вес 100
Александр, гликированный гемоглобин у Вас в норме. В организме идет процесс сниженного метаболизма. Необходима адекватная коррекция. ДЛя этого сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. По результатам назначу лечение. Каков Ваш рост, вес и возраст? Имели ли место значительные стрессы?
Добрый день, Светлана, рост 178 см., вес около 100 кг. возраст 47 лет. Регулярно употребляю алкоголь (в последнее время красное сухое вино), поэтому не принимаю лекарства. Насчет стрессов, наверное были и бывают, но значительных потрясений в последнее время не было.
Сахар крови натощак у вас высокий вам необходимо подбирать лечение
Спасибо, Татьяна.
Здравствуйте у вас хорошая компенсация СД.
Здравствуйте, Елена, можно поподробнее?
Здравствуйте! Повышение сахара натощак в Вашем случае об'ясняется инсулинорезистентностью. Плюс печень ночью из белков, жиров производит глюкозу( глюконеогенез) . Чтобы дальше не прогрессировало заболевание рекомендую принимать Метформин ( сиофор, Глюкофаж) для начала 500 мг на ночь
Здравствуйте, Елена, можно принимать лекарства если периодически употребляю алкогольные напитки?
Принятый ответ
Александр, я поняла ИМТ = 31,3 ожирение 1 степени. Значительно снижен обмен веществ. Отсюда вся проблема. Обследуйтесь и по результатам назначу лечение. Результаты отправьте мне на почту или в личку.
Спасибо, Светлана. Если нужно, могу направить результаты обследования 2014 года. Там есть связанные со щитовидной железой. Анализы на гормоны щитовидки пытался сделать в 2014 и 2015 году, даже организация оплатила, но у нас в больнице были проблемы с каким-то веществом, необходимым для этих анализов. В середине июня поеду в санаторий, может там получится сделать.
Это значит что все мероприятия выполняемые вами правильны и привели к хорошему результату, болезнь не прогрессирует.
Спасибо, Елена.
Здравствуйте, Александр. По одному из критериев- глюкоза натощак- у вас действительно сахарный диабет. Причина сд2 типа- не недостаток инсулина, а нарушение чувствительности к нему,которую можно улучшить двумя способами: снижение массы тела и приём лекарств( которые тоже помогают похудеть). Вы всё делаете правильно, нужно еще уменьшить размер порций еды. Начните принимать метформин с минимальной дозы- 500мг 1 раз в день. Когда вам удастся похудеть на 20кг- возможно,и это лекарство не понадобится. А вот соблюдение низкоуглеводной диеты- на всю жизнь.
Спасибо, Ирина. Согласен с Вами. Местные врачи снижение веса считают второстепенным мероприятием, делая упор на прием лекарств с постепенным увеличением дозировки при необходимости. Несколько моих друзей кардинально изменили образ жизни. Исключили алкоголь, стали посещать спортзал, снизили вес и в результате нормализовалось давление и уровень сахара в крови. Стараюсь идти по их пути, но резко не получается.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад14 ответов
- 5 часов назад24 ответа
- 5 часов назад21 ответ
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад5 ответов
- 15 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:523 ответа
- Вчера в 23:0424 ответа
- Вчера в 22:0925 ответов
добрый день, сколько раз вам выявляли глюкозу плазмы (из вены) более 7? для постановки диагноза сахарного диабета должно быть минимум 2 лабораторных теста, попадающих под критерии СД. По тому, что вы пишите, я вижу только нарушенную гликемию натощак. Я же правильно поняла что при ОГТТ через 2 часа глюкоза менее 7.8? Нарушение гликемии развивается из-за инсулинорезистентности, которую можно убрать только 2 способами: снижение веса и метформин. Для контроля гликемии также важно соблюдать диету: ограничить углеводы до 140 г в день и при этом максимально стараться исключать легкоусваиваемые углеводы. Также должна присутствовать разумная физ нагрузка: и для снижения веса и для контроля гликемии. Ну и тк ожирение все же есть, я бы сразу назначила метформин (глюкофаж, сиофор) по 1000 мг 2 раза в день. И контроль гликемии улучшит, и худеть поможет на первых порах. Но тк у метыормина есть не очень приятный побочный эффект первые пару недель приема - расстройство кишечника, я бы рекомендовала начинать плавно его принимать: по 500 мг 2 раза в день первую неделю, затем по 1000 2 раза в день (всего в сутки 2000 мг). Либо пролонгированного действия Глюкофаж Лонг 1-я неделя по 750 мг вечером (в 22.00); со 2-ой недели по 1500 мг 1 раз в день перед сном.
Метформин с алкоголем нельзя