Арахноидальная ликворная киста у подростка — вопрос №712569

Question

Арахноидальная ликворная киста у подростка — вопрос №712569

Мария, Тюмень

1585 просмотров

19 декабря 2021

Добрый день! У сына с 3 лет головные боли, ранее с рвотой. Сейчас 16 лет, головные боли стали чаще появляются с утра, рост уже 198см, голову кружит, боли в лобной части. Сделали МРТ И МРА .МР - признаки единичного неспецефического/резидуального очага белого вещества правой лобной доли; арахноидальной ликвортной кисты(2.0×1.9×1.7) височной и островковой областей слева. МРА - данных на наличие артериально-венозных мальформаций, аневризматичесуого расширения, патологического стенотического сужения аитерий не выявленно. Пожалуйста, подскажите, что нам дальше делать, насколько опасно, требуется ли операция.

Вопрос закрыт

боль

головная боль

аневризматичесуий расширения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Яна, добрый день! Большое спасибо за консультацию, записались к офтальмологу, сделаем УЗДГ обязательно.Сейчас принимаем Стугерон на ночь.Давление практически ежедневно 100/ 60, 110/60. Кисту необходимо наблюдать ежегодно?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 декабря 2021

Невролог

Да, стугерон это и есть циннаризин, пейте его по 1 таб 2 раза в день хотя бы.
Давление низковато для его возраста - 100/60.
Понаблюдайте когда голова болит давление всегда 100/*60 или нет.
И я еще бы Пантогам рекомендовала попить 500 мг 1 таб через 30 мин после завтрака и 1 таб через 30 мин после обеда - 3 месяца. Затем по пол таб 2 раза в день - 10 дней, затем по пол таб утром - 1 неделя и отмена.
По поводу кисты - через 1 год на том же аппарате в том же месте мрт пройдите в динамике, и если киста прежних размеров то можно не наблюдать за ней более.

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Яна, благодарю Вас за подробную консультацию! С наступающим праздником! Здоровья и благополучия!

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 19 декабря 2021

Невролог

Спасибо большое. Вас тоже с наступающим Новым годом!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Алина, добрый день! Благодарю Вас за ответ! Если болит голова, то раздражитель свет, шум, обычно не встает.Выпьет таблетку и нужен сон, причем часа 3-4. Был поменьше даже стонал, боль пульсирующая лоб и виски.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 декабря 2021

Невролог

По описанию похоже на мигрень. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, например Migrebot. Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. При неэффективности попробуйте суматриптан 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Как часто беспокоят головные боли?

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Алина, иногда 2 раза в неделю, выпьет таблетку и спит, встает нормально.Я Навиган ему даю, там Ибупрофен и 2 спазмалитика. На суматииптан садить не хочется, потом ничего не поможет. У нас армия впереди, я очень беспокоюсь, как дальше со ытия развиваться будут... А что делать с кистой, ее наблюдать наверно надо, причем я на сайтах посмотрела, она не маленькая...

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 декабря 2021

Невролог

Комбинированные анальгетики не лучше триптанов.
Головные боли достаточно частые. Нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом, бетаблокаторы, антиконвульсанты, ботулинотерапия, блокаторы CGRP. В детской практике используются антидепрессанты (амитриптилин), антиконвульсанты (топиромат). Препараты достаточно серьезные, рецептурные, должны выписываться на очном приёме.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление некоторых продуктов. Могут быть свои индивидуальные триггеры.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Не пропускать приёмы пищи.

Киста средних размеров. Повторите МРТ через год для контроля на том же аппарате, затем через 2-3 года. При отсутствии роста нет необходимости отслеживать динамику в дальнейшем.

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Алина, большое спасибо за подробный ответ! С наступающим праздником! Здоровья и благополучия!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 декабря 2021

Невролог

Спасибо) и Вас с наступающим!

Пожаловаться

Мария, 19 декабря 2021

Клиент

Нонна, добрый день! Большое спасибо за рекомендации! С наступающим праздником, здоровья и благополучия!

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 декабря 2021

Невролог

Здоровья!И вам с Наступающим ?!Всё номализуется ‘

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле

3 ответа

11 августа 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тянет низ живота на 32 неделе беременности

8 ответов

18 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Диарея с болью

2 ответа

22 сентября 2023

Владислава

Вопрос закрыт

Боли в суставах

1 ответ

22 апреля 2024

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Горит лицо,головная боль,головокружение

3 ответа

31 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

О боли в животе

1 ответ

10 апреля

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 19 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-19T09:33:29+03:00

Здравствуйте. Единичный резидуальный очаг - это давний очаг, вероятно который если в родах появился, вследствие гипоксии, он никаких жалоб не дает.
Ликворная киста так же считается врожденным образованием. размеры не очень малые - 2 см, однако кисты на самом деле редко дают проявления. к тому же пишут что киста не оказывает объёмного воздействия. Я не думаю что голова болит из-за нее.
Проверьте УЗДГ сосудов шеи, глазное дно у офтальмолога, кровь на общий,ферритин, и с результатами неврологу покажитесь. в течение 3-4 дней замеряйте давление утром и вечером записывайте.
Пока подавайте Циннаризин 25 мг по 1 таб после еды 3 раза в день - 2 месяца.

Яковенко Алина Николаевна, 19 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-19T09:42:22+03:00

Здравствуйте.
По МРТ нет причин головной боли. Резидуальный очаг скорее всего образовался на фоне гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Арахноидальные кисты являются случайной находкой на МРТ, они врождённые и не дают никакой симптоматики.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Боль сопровождается свето или звукобоязнью? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-19T14:16:13+03:00

Здравствуйте!Повторите мрт головного мозга через год ,навсякий случай ,такие кисты бывают врождёнными ,и как правило ни растут ,операция на данный момент ни требуется ,всё у ребеночка нормально ,по поводу головной боли вести дневник давления утро ,день ,вечер ,и во время головной боли в течение месяца !Пока подавайте вертигохель по 1 т -2 р в день рассасывать под языком 45 дней ,обязательно пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий

Продан Ольга Викторовна, 21 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-21T14:09:03+03:00

Если киста ликворная ,то теоретически она может периодически давать головные боли. Если все перепробовали и терапия не эффективно то можно посетить нейрохирурга, но маловероятно что предложат какое-либо оперативное лечение .
В терапии , если препараты нпвс не помогают то можно антиконвульсант в сочетании с сосудистыми препаратами .