Консультация гинеколога /

Боль, жжение, выделения — вопрос №714223

292 просмотра

Добрый день. Уже почти год пытаюсь вылечить жжение и боль во влагалище, постоянная боль внизу живота, и боль во время ПА. Только пролечимся с мужем , а через месяц опять что-то выявляется... Посмотрите пожалуйста последние анализы, фемофлор 16 и бакпосев кала. Что лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По анализу есть кандиды в большом количестве ( молочница) и другие условно патогенные микроорганизмы.
Чем именно вы лечились?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Ставили и тержинан, и флуомизин и неопенотран. Флюкостат принимала. Через несколько недель опять дискомфорт, жжёт и печёт. Выделения появляются....
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. По данному анализу имеется хорошая концентрация полезных лактобактерий. Выявлены грибы вида Кандида в повышенном титре, что может быть причиной зуда и жжения во влагалище.
Также рекомендую сдать посев на грибы вида Кандида с определением чувствительности к препаратам
Рекомендую вам обсудить с вашим лечащим врачом следующую схему лечения : Макмирор Комплекс по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Партнёру крем Макмирор. Этот препарат активен в отношении грибов вида кандида, не воздействует на собственные лактобактерии
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Макмирор примерно год назад ставила, через какое то время опять все вернулось. Потом Ставила и тержинан, и флуомизин и неопенотран. Флюкостат принимала. Через несколько недель опять дискомфорт, жжёт и печёт. Выделения появляются.... я прикрепила ещё анализ с чувствительностью , посмотрите пожалуйста
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Кандида чувствительна ко всем антимикотическим препаратам.
Вы сдавали кровь на глюкозу? Обследовали функцию щитовидной железы?
Клиент
Светлана, последняя глюкоза была в октябре 4,9ммоль/л. А щитовидку как обследовать?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сдать анализ крови на следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный независимо от дня менструального цикла
Обратите внимание на питание. Исключите мучное и сладкое.
Клиент
Светлана, посмотрела анализы -сдавала и это ТТГ-1,96 , Т4-10,46...
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Результат анализа в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

А для кишечника Вам что-то назначали?
( пробиотики?
Бактериофаг?)
Дисбактериоз есть.

По Фемофлор в общем-то только кандида

Какое лечение было последним и как давно?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. В сентябре неопенотран , в октябре тержинан. Для кишечника были Максилак и бактистатин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поскольку есть нарушения кишечника, то необходимо комплексно к лечению подходить,
Если длительно есть проблемы с кишечником, то это скажется и на флоре влагалища и будут частые обострения.

Гастроэнтеролога желательно посетить, подобрать препараты ( бактериофаг можно использовать, потом пробиотики).
Наладить обязательно питание ( сладкого, мучного как можно меньше).

Конкретно по жалобам и результатам анализа местное лечение только необходимо.
Это свечи ( Макмирор на 8 дней либо Полижинакс на 12, Тержинан на 10.
Если чисто противогрибковые не особо помогают).
Капсулы Проваг можно так же взять ( на флору влагалища и кишечника будут благоприятно влиять),
Но к гастроэнтерологу необходимо!
Клиент
Юлия, спасибо. Вы не знаете какие анализы можно сразу сдать перед консультацией гастроэнтеролога?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для начала хватит и кала на дисбактериоз

Если какие-то вообще проблемы с пищеварительной системой ( вздутие частое, нарушение стула), то копрограмма,
УЗИ брюшной
Биохимия крови.
Клиент
Юлия, спасибо. Все это делала и узи несколько раз, и кровь, все в пределах нормы...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда только разобраться с большим титром кишечной палочки и снижением хорошей флоры ( дисбактериоз).
Чувствительность к препаратам есть в анализе,
Врач уже решит взять ли бактерифаг или антибиотик.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Чем Вы уже лечились? Назначали ли Вам антибиотики и антимикотики с учётом антибиотикограммы? Ваш муж сдавал анализы?
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте. В марте, а потом и в мае мы лечили уреаплазму и микоплазму антибиотиками по чувствительности. Я постоянно лечу обострения цистита.
Акушер, Гинеколог
А бакпосев мочи сдавали?
Клиент
Илона, сдавала раза три за этот год , ни в одном роста микрофлоры не выявлено. По неоднократным узи ничего не находят. Что ещё можно проверить
Акушер, Гинеколог
Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и
Клиент
Илона, посев с чувствительностью прикрепила
Акушер, Гинеколог
Евгения, добрый день! У Вас есть аллергия на антибиотики?
Клиент
Илона, добрый день. Не было аллергии на антибиотики. Посмотрите пожалуйста, вчера пришли анализ крови на антитела хламидии, что это значит ? Это может давать симптомы?
Акушер, Гинеколог
Евгения, антитела к хламидиям не информативно сдавать - только пцр мазок, при выявлении в нем хламидий их надо лечить
Клиент
Илона, в пцр ничего нет...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненная овуляция
4 февраля 2021
Светлана, Пенза
Вопрос закрыт
Сильный предменструальный синдром и болезненный ПА
18 апреля 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург