Что вас беспокоит?
Повышен Д - димер, СРБ
Здравствуйте! Мне 52 года. Хронические заболевания - гипертония, ожирение, АИТ, атеросклероз сонных артерий, бляшки в СА до 18 мм, миома 2 см. Принимаю лекарства: беталок Зок 25, эутирокс 75, лориста 50 мг, анжелик. Индапамид пролонг. В августе после ревакцинации перенесла ковид в лёгкой форме, при сдаче анализов повышен был д-димер ( 2.09.21 - 336 нг/мл; 23.12.22 -332). Участковый терапевт сказал, что до 550 норма, а также повышен СРБ Самочувствие нормальное. Коагулограмма в норме. Насколько опасно отклонение от нормы, что предпринять, как нормализовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, д-димер был повышен незначительно. Не переживайте. Если показатели коагулограммы в норме, то все в порядке.
Дмитрий, поясните, пожалуйста! Прикреплённые анализы от 23.12.21. Может быть связано между собой повышение СРБ И ТТГ, ттг повысился после перенесённого ковида в августе. До сегодняшнего дня нормализации нет.
СРБ это белок, который говорит о наличии воспаления в организме. После ковида он может оставаться повышенным некоторое время. ТТГ повышен, но незначительно. После ковида возможно повышение потребности в препарате левотироксина натрия. Рекомендую повысить дозу - эутирокс 88 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 мес. Ваш липидный спектр требует приема статинов. Например Липримар 20 мг 1 таб перед сном, пожизненно.
Дмитрий, а если Ливазо?
Можно Ливазо 2 мг. Но смысла переплачивать не вижу. Липримар это оригинальный аторвастатин. Большинство исследования статинов были проведены именно на нем.
Дмитрий, спасибо большое!
Здравствуйте, Вы статины принимаете? ЛПНП в нецелевом уровне.
Д-димер показывает уже свершившееся нарушение, т.е. ранее был повышен риск тромбообразования. Но он не является показанием к препаратам, разжижающим кровь.
ТТГ повышен. Тироксин принимаете строго натощак, за 30 минут до еды? Без пропусков?
Наталия, статины не принимаю. Не могу решиться. Хотя бляшки есть и боюсь их. лпнп Случайно обнаружились по скринингу в июне 2021, были 3,84 при ОХ 5.0. , КА 5.1. Больше 5 повышенного ОХ не было никогда, проверяю регулярно. Была у терапевта и невролога - в голос диету и никаких статинов!!! На диете добилась небольшого снижения. Внутренне готова почти, дозировки нет, без врача боюсь.
Наталия, тироксин принимаю строго, натощак, за 30-40 минут. Ттг полез вверх после ковида, в июне проверяла, был 1.86
Тогда пока дозировку оставить и перепроверить ТТГ через 2 месяца.
Статины нужны обязательно, т.е. уже есть бляшка и остановить ее рост могут только статины. Общий холестерин не нужен для оценки рисков, только ЛПНП, его цель для Вас менее 2,6, поэтому если даже боитесь, можете начать прием самого безопасного и мягкого статина - Ливазо 1 мг вечером, с контролем ЛПНП через месяц для коррекции дозировки.
Наталия, спасибо большое за рекомендацию по статину) приём статина может снизить СРБ? ещё очень беспокоит повышение мочевой кислоты, принимаю много лет, индапамид пролонг. На приеме анжелик отеков нет, до этого принимала фемостон конти, отеки были. Может есть смысл отменить? Терапевт поясняет, это от гипертонии. Суставы не болят.
Индапамид может повышать мочевую кислоту, лучше заменить его. СРБ скорее всего после ковида держится высоким. Контроль через 2 месяца. Статин не снизит СРБ, он остановит прогрессирование атеросклероза.
Наталия, спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа