Повышен Д - димер, СРБ — вопрос №717535

Question

Повышен Д - димер, СРБ — вопрос №717535

[email protected], Новосибирск

322 просмотра

23 декабря 2021

Здравствуйте! Мне 52 года. Хронические заболевания - гипертония, ожирение, АИТ, атеросклероз сонных артерий, бляшки в СА до 18 мм, миома 2 см. Принимаю лекарства: беталок Зок 25, эутирокс 75, лориста 50 мг, анжелик. Индапамид пролонг. В августе после ревакцинации перенесла ковид в лёгкой форме, при сдаче анализов повышен был д-димер ( 2.09.21 - 336 нг/мл; 23.12.22 -332). Участковый терапевт сказал, что до 550 норма, а также повышен СРБ Самочувствие нормальное. Коагулограмма в норме. Насколько опасно отклонение от нормы, что предпринять, как нормализовать.

Вопрос закрыт

д димер срб коагулограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 23 декабря 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, д-димер был повышен незначительно. Не переживайте. Если показатели коагулограммы в норме, то все в порядке.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, поясните, пожалуйста! Прикреплённые анализы от 23.12.21. Может быть связано между собой повышение СРБ И ТТГ, ттг повысился после перенесённого ковида в августе. До сегодняшнего дня нормализации нет.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 23 декабря 2021

Эндокринолог

СРБ это белок, который говорит о наличии воспаления в организме. После ковида он может оставаться повышенным некоторое время. ТТГ повышен, но незначительно. После ковида возможно повышение потребности в препарате левотироксина натрия. Рекомендую повысить дозу - эутирокс 88 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 мес. Ваш липидный спектр требует приема статинов. Например Липримар 20 мг 1 таб перед сном, пожизненно.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, а если Ливазо?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 23 декабря 2021

Эндокринолог

Можно Ливазо 2 мг. Но смысла переплачивать не вижу. Липримар это оригинальный аторвастатин. Большинство исследования статинов были проведены именно на нем.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо большое!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте, Вы статины принимаете? ЛПНП в нецелевом уровне.
Д-димер показывает уже свершившееся нарушение, т.е. ранее был повышен риск тромбообразования. Но он не является показанием к препаратам, разжижающим кровь.
ТТГ повышен. Тироксин принимаете строго натощак, за 30 минут до еды? Без пропусков?

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Наталия, статины не принимаю. Не могу решиться. Хотя бляшки есть и боюсь их. лпнп Случайно обнаружились по скринингу в июне 2021, были 3,84 при ОХ 5.0. , КА 5.1. Больше 5 повышенного ОХ не было никогда, проверяю регулярно. Была у терапевта и невролога - в голос диету и никаких статинов!!! На диете добилась небольшого снижения. Внутренне готова почти, дозировки нет, без врача боюсь.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Наталия, тироксин принимаю строго, натощак, за 30-40 минут. Ттг полез вверх после ковида, в июне проверяла, был 1.86

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда пока дозировку оставить и перепроверить ТТГ через 2 месяца.
Статины нужны обязательно, т.е. уже есть бляшка и остановить ее рост могут только статины. Общий холестерин не нужен для оценки рисков, только ЛПНП, его цель для Вас менее 2,6, поэтому если даже боитесь, можете начать прием самого безопасного и мягкого статина - Ливазо 1 мг вечером, с контролем ЛПНП через месяц для коррекции дозировки.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое за рекомендацию по статину) приём статина может снизить СРБ? ещё очень беспокоит повышение мочевой кислоты, принимаю много лет, индапамид пролонг. На приеме анжелик отеков нет, до этого принимала фемостон конти, отеки были. Может есть смысл отменить? Терапевт поясняет, это от гипертонии. Суставы не болят.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Индапамид может повышать мочевую кислоту, лучше заменить его. СРБ скорее всего после ковида держится высоким. Контроль через 2 месяца. Статин не снизит СРБ, он остановит прогрессирование атеросклероза.

Пожаловаться

[email protected], 23 декабря 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как сдавать анализы

2 ответа

30 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Коррекция дозировки л-тироксина

4 ответа

49 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что это значит.

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

ВЛАДИМИР

Вопрос закрыт

Снижение либидо

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Антон, Москва

Расшифровка пункции узла щитовидной железы

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Высокий пролактин и ожирение

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Краснодар

Cахар 8 и 4

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Иван, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-23T18:26:20+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 декабря 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Принятый ответ