Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №717675

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа.

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, будет ли при моем сроке беременности данные показатель нормой. С мужем планировали бер-сть. Сегодня 14 дпо,должны быть мс.Уже как 3 дня тесты +.Вчера вечером мазнуло бледно-коричневыми выд-ми.Сегодня после обеда тоже. Сдала Прогестерон=27.20 нг/л(68нмоль/мл),в интернете это вообще не 2 нед,а 9. Хгч=208. Стоит ли волноваться или все в норме.

23 Декабря 2021·Просмотров: 172·Полина

Полина, здравствуйте!
Во время беременности могут быть не обильные выделения кровянистые в дни предполагаемой менструации на ранних сроках. Ситуация это довольно частая.
Прогестерон сдавать на нужно, по его уровням мы не ориентируемся, так как довольно быстро даже в течение часа меняются показатели.
ХГЧ сдать нужно в динамике через 48 часов и ориентироваться на прирост (в 1,5-2 раза в норме будет).
Тянущие боли беспокоят?
Насколько обильно сейчас выделения идут?

Анна, тянуло вчера в ночь,не сильно. Выделения не обильные,диаметром 1,5-2 см. Скудные.

Полина, такие выделения в рамках нормы быть могут, не переживайте.
Не него потягивать живот тоже может, связки начинают тянутся - это тоже нормально.
Главное что бы выделения не усиливались, и не было алых выделений.

Тянущие боли можно снимать приемом дротаверина по 2 таблетки до трёх раз в день, свечи с папаверином ставить ректально до 4 раз в день.
И начать приём препаратов магния (если ещё не принимаете (Магне Б6, магнелис) - по 1 таблетке утром и в обед и 2 на ночь

Здравствуйте, Полина
Все в норме.
По ХГЧ есть беременность, все соответствует сроку
Прогестерон сдавать не нужно при беременности, он не информативен
Выделения не обильные?
Болей?
Что из препаратов принимаете?

Адэль, пью фемибион, вчера начала на всякий случай Дюфастон. и постоянно витамины:Д3+К, омега 3.

Дюфастон это гормон, на всякий случай не пьется - какая беременность по счету, какие исходы предыдущих беременностей?

Адэль, Беременность вторая. В феврале была анэмбриония. В 7дз стало мазать сильно. Гинеколог прописала Дюфастон и Транексам. После уже поставили диагноз. Прерывала медикаментозно.

Принятый ответ

Нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, анэмбриония - это генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Поэтому сейчас не переживайте и настраивайтесь позитивно
Далее - по ХГЧ норма
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль/л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона.
По поводу выделений. 25% женщин – а это каждая 4-я женщина в первом триместре беременности сталкивается с кровянистыми выделениями. Тому может быть множество причин. Это может быть сосуд с шейки матки (например, если есть эктопия (эрозия), был половой контакт, вагинальный узи осмотр, осмотр на кресле, взятие мазка), либо с самой матки – когда она растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться – сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно – и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится – пугаться не нужно. Такие выделения пройдут самостоятельно.
Что важно? Чтобы не было алых, кровянистых выделений, сильных болей внизу живота – это повод обратиться за медицинской помощью. Половой и физический покой. Позитивный настрой на благоприятный исход. Полноценный режим сна и отдыха.
Что Вам сейчас нужно:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
Дюфастон если начали - продолжайте.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Здравствуйте. Прогестпрон не нужно сдавать, показатель динамически изменяется в течение суток.
ХГЧ сдавать раз в 48 часов, смотреть за прогрессированием беременности.
Коричневые мажущие выделения допустимы, если они не усиливаются и не становятся алыми и нет боли в животе.

Здравствуйте

По хгч есть беременность,
Но необходимо динамику оценить,

В норме идет удвоение каждые 48 часов.

При хгч около 1000 можно делать УЗИ.

Вас ещё что-то беспокоит?
Половых актов не было?
Эктопии нет?

Юлия, па был20.12 в ночь. После ничего не беспокоило. Эктопии нет.

Сдайте обязательно хгч в динамике,
За выделениями понаблюдать пока можно,

Алых не должны быть выделений, умеренных, обильных.
Болей так же.

Иногда сосуды шейки слегка подкравливают.
Конкретно это опасности не представляет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.