Здравствуйте, помогите с расшифровкой. Беременность не наступает год, отправили на обследование обоих естественно. Мне 30 лет, супругу 36 лет. Сдал спермограмму. 4 дня воздержания. Хотелось бы понять, что значит то, что там написано?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Галимат, здравствуйте. Куча обследований были пройдены за 3 месяца. В итоге поставили хронический эндометрит по результатам Пайпель биопсии. И субклинический гипотериоз. Выписали L-тироксин 50. А для лечения эндометрита свечи Галавит, Моксифлоксацин, Флуконазол, Вобэнзим, Дюфастон, Фемостон, Актовегин. Лечение 3 месяца.
Спермограмма прекрасная. Хорошая концентрации, подвижность, морфология, все в пределах нормы. МАР-тест отрицательный, что говорит об отсутствии имунного бесплодия.
Такая сперма пригодна для беременности естественным путём. Мужского фактора тут нет.
Лидия, здравствуйте. У меня хронический эндометрит обнаружили по результатам Пайпель биопсии. И субклинический гипотериоз. Выписали L-тироксин. А для лечения эндометрита свечи Галавит, Моксифлоксацин, Флуконазол, Вобэнзим, Дюфастон, Фемостон, Актовегин. Лечение 3 месяца.
Лидия, амг 2.50, мне 30, супругу 36, детей ни у меня, ни у него нет. В первом браке у его супруги были только замершие и выкидыши. Его не обследовали, лечили только её.
Вам правильно назначили препарат, тироксин не отменяйте. При планировании беременности, а особенно при бесплодии, рекомендован уровень ТТГ менее 2,5 МЕ
Для естественной беременности требуется не менее 14% нормальных форм. В вашем анализе только 10%. Вероятность беременности снижена. Рекомендую повторить анализ через 2-3 недели и выполнить УЗИ органов мошонки с допплерографией
Здравствуйте. Для зачатия необходимо 4 фактора: 1. Овуляция 2. Проходимость труб 3. Хороший эндометрий 4. Спермограмма - она у супруга фертильная. Проблема не в этом.
Скажите пожалуйста, первые три пункта проверяли? Цикл регулярный?
Валерия, здравствуйте. Прилетели для обследования с мужем из другой страны специально. Нашли только хронический эндометрит и субклинический гипотериоз. Мне уже выписали лечение.
Валерия, только пайпель биопсию делали, по которой установили диагноз эндометрит с тенденцией к формированию железисто-фиброзного полипа эндометрия. Ттг был 4.850, была жуткая усталость и постоянно хотелось спать. После месяца приема L-тироксина ттг снизился до 1.570.
ТТГ менее 10 медикаментозно не корректируют. Вам только по уровню ТТГ гипотиреоз поставили? Ат к ТПО -- это специфический маркер. Он у вас в норме. У вас нет и не было гипотиреоза. Тот, кто вам его назначил, видимо, абсолютно не умеет диагностировать гипотиреоз А гемоглобин и ферритин вы сдавали? Анемию исключили?
Такая гистология будет у 99% здоровых женщин. Вы сдавали во второй фазе цикла?
Относительно лечения Галавит - на эндометрит вообще не окажут влияния, Моксифлоксацин - единственный препарат, который лечит, Флуконазол - чтобы не возник кандидоз, Вобэнзим - деньги на ветер. Препарат без доказанной эффективности, Дюфастон, Фемостон - вот это вообще нонсенс! Мало того, что их вместе не назначают, так ещё и не понятно, зачем вам заместительная гормональная терапия. У вас проблемы с циклом? Актовегин - хуже не станет. Но и лучше тоже
Валерия, гипотериоз поставил эндокринолог в центре репродуктологии. Ферритин не сдавала, сдавала сывороточное железо 6.26 мкмоль/л. А биопсию брали на 9 д.цикла.
Что ж, место работы ещё не определяет грамотность специалиста. У вас низкий уровень железа. Скорее всего на этом фоне и был небольшой подъем ТТГ. Показаний к медикаментозной коррекции у вас не было. Я не просто из головы это беру - есть клинические рекомендации. В соответствии с которыми назначают лечение. В вашем случае показаний не было
Судя по жалобам, надо исключить эндометриоз. И всё же, проходимость труб вы проверяли?
Как минимум, витамины. Их надо принимать за 3 месяца до зачатия Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами . Её должен принимать и супруг
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем. Скажите пожалуйста, а вы анализ на тромбофилии сдавали?
Валерия, принимаю Фемибион и витамин D начала. Выписали 5000 ед. Так анализ на витамин D показал дефицит: 19.8-- нг/мл. Сдавала и на тромбофилию. У меня мутация бета-3-интегрина: генотип ТС, гетерозигота. Мутация ингибитора активатора плазминогена: генотип 4G/4G, патологическая гомозигота. Мутация 1 альфа-2-интегрина: генотип СТ, гетерозигота.
Валерия, мы не отслеживаем. Живем в Германии. Там тесты на овуляцию дорогие. Половая жизнь регулярная, каждый день или раз в 2 дня. Немецкие врачи вообще не стали нас обследовать, сказали приходить ещё через 1-1,5. И тогда может быть отправят в центр репродуктологии. Поэтому прилетели в России, обследоваться и хотя бы иметь представление о состоянии нашего репродуктивного здоровья.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
