Консультация кардиолога /

Приступы стенокардии ночью — вопрос №720347

5677 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят приступы стенокардии ночью. Бывает от 1 до 3х. Лежал в кардиологии, делали КАГ- бляшек нет, есть мышечный мост 30%. Днём слабость, падает давление и скачет пульс. Принимаю Небилет 2.5 мг. (несколько лет уже), а после больницы антикоагулянты и статины.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Принимайте на ночь эринит 1т или сиднофарм 1 т - они снимают спазм артерий и приступов стенокардии ночью не будет. Днем какие обычно АД и пульс? В выписке рекомендованы амлодипин и периндоприл, Вы их принимаете? они снижают АД.
Клиент
Здравствуйте, Марина! Давление и так 110/70, поэтому я эти препараты не принимаю. А пульс меняется то 55, то 95 в покое.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, при таком АД эти препараты не нужны. По ночам не ощущаете сердцебиения? Какой пульс по утрам, до приема небилета?
Клиент
Марина, ночью и по утрам обычно 50-55. Сердцебиение не ощущаю.
Кардиолог
Хорошо. В таком случае, добавления эринита 1т на ночь будет достаточно для профилактики приступов стенокардии.
Клиент
Марина, может ещё и Небилет дозу уменьшить? А то периодически слабость у меня и головокружения.
Кардиолог
Да, можете уменьшить дозу небилета до 1,25 мг утром. Если пульс увеличится, то добавьте ивабрадин 5 мг утром - он снижает пульс, но совсем не влияет на АД.
Клиент
И ещё вопрос, уж простите за назойливость.. Эти приступы опасны? А то вроде и бляшек нет, а по ночам прихватывает. Это пройдёт или до конца дней со мной? А то участковый кардиолог толком ничего не объясняет. Спасибо большое!
Кардиолог
То, что Вас беспокоит - это вазоспастическая стенокардия, то есть спазм сосудов. Очень хорошо, что атеросклероза сосудов нет. Приступы эти не опасны и они могут самостоятельно пройти. Причина таких спазмов - нарушение нервной регуляции, пропейте адаптол по 500 мг*2 раза в день 1 месяц. Адаптол нормализует работу вегетативной нервной системы и за счет этого приступы стенокардии пройдут. Но он действует не сразу, поэтому пока (2 недели) принимайте эринит на ночь. Адаптол совместим с лекарствами, которые Вы принимаете.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Учитывая , что по данным коронарографии - сосуды чистые и признаков атеросклероза нет , вполне вероятно , что эти приступы связаны с сосудистым спазмом , так называемая Стенокардия принцметала . Единственной группой препаратов , которые предотвращают этот спазм являются кальциевые блокаторы - амлодипин . Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня ?
Клиент
Здравствуйте Юлия! Амлодипин пришлось отменить, т.к. с ним давление стало 100/60 и приступы были всё равно. А сейчас давление 115/75, пульс 55- 85 в покое, от 2.5 мг. Небилета видимо. Ранее была гипертония, лет 5 назад, с тех пор Небилет и пью.
Кардиолог
Дмитрий, я поняла. В таком случае вместо эринита лучше на ночь принимать Сиднофарм 1/2 табл , он расширяет и предотвращает спазм коронарных артерий , АД не снижает .
Кроме того, с учётом цифр давления и пульса- уменьшите небилет 1,25 мг утром .
И в качестве метаболической терапии , для улучшения кровоснабжения миокарда - принимайте курсом Предуктал ОД 80 мг утром 2 месяца
Клиент
Юлия, спасибо! А Сиднофарм постоянно принимать или через какое-то время можно будет отменить?
Кардиолог
Дмитрий, сейчас принимайте в течение 1 месяца, дальше нужно оценивать по самочувствию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Kardiolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Аневризма грудного отдела аорты может быть врожденной
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Возможное подозрение на болезнь
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ответ ЭКГ
6 часов назад
700.00 р.
Любовь, Санкт-Петербург
Лозартан и Капотен совместимость
6 часов назад
700.00 р.
Юлия, Пятигорск
Высокое давление на фоне сиресса
7 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анастасия Юрьевна Сифонте Мартинес
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир