СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Золофт. Побочные

Добрый день. У меня гтр и панические атаки в метро , на тренировках, просто так. Всд. Срк с болями и диареей. Меня вёл 11 лет врач невролог, я все это время принимал Атаракс по 1х3 раза в день. За это время я адаптировался. Но все равно качество жизни снижено. И вот я обратился к психиатру. Был назначен золофт 1-7 день 25 мг, 8-15 день 50 мг и далее по той же схеме на повышение до 100. Плюс пока оставили Атаракс. Первый день я принял 25 мг было все ок, небольшой жар в лице. Второй день приёма - было плохо - паническая атака, пришлось писать психиатру. Но потом 5 дней вообще было замечательно. Пил вместо с атараксом за 1 приём утром и потом только Атаракс на ночь. Сегодня ночью болел живот. С утра сегодня должен было повышение дозы до 50 мг . Я как обычно выпил Атаракс + 50 мг золофт (вместо 25) и через 20-30 минут начался ад. Я думал я умру - голову сжало всю, тошнота, давление прыгает до 160, страх смерти, горит лицо. Это все длилось часа 2. И ещё меня трясло все время. Такое бывало и при обычных па. Но в этот раз это было дольше. Я думал я умру. Давление остановилось на отметке 125-135. Я звонил психиатру , но мне сказали если у Вас острое состояние - вызывайте скорую. Я не вызвал. Сейчас лучше уже, но это какой-то ужас. Может надо разделять приём Атаракс и золофт. Если завтра приму 50 мг я не умру ? Завтра мне надо раньше выйти из дома и я на 2-3 часа раньше я приму золофт 50 мг, чем сегодня. Вопрос нормальная ли это реакция на 50 мг или антидепресант не подходит ? От этого не умру ? Такие скачки давления плохо влияют на сердце, или это все безопасно и надо просто перетерпеть? Также позавчера сдавал мочу, плотность ниже нормы - 1.010 , все остальное в норме. Золофт не влияет на почки и плотность мочи ?

26 Декабря 2021·Просмотров: 9315·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые две недели могут быть подобные реакции, это нормально. Не опасно. Рекомендую продолжить приём. Лекарства принимать вместе можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, на плотность мочи золофт не влияет?
Повышенное давление в этот период тоже не принесёт вреда.
Можно ли завтра выпить таблетку золофта на 2-3 часа раньше, чем обычно ? Обычно пью в 10 утра, но завтра надо раньше уехать. Поэтому планирую принять в 8 утра

Никакого вреда. На плотность не влияет. Принять раньше можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, если стало плохо после золофт + Атаракс, то можно сразу ещё 1 таблетку атаракса выпить ?
Мне казалось, что максимальная разовая доза 2 таблетки атаракса, или я ошибаюсь ?

Можно принимать до 4 таблеток за раз. Ничего страшного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, сегодня проснулся в 4:30 (как и вчера) от сильной боли в животе. Может ли золофт давать такую боль с животе? Опасно ли это ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, я все же снизил опять дозировку до 25 мг. Допустимо ли это? Планирую начать 50 мг через неделю. Это не нарушит лечение ?

Допустимо, попробуйте так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, спасибо. Просто сегодня второй день подряд проснулся с сильной болью в животе. Это же не может быть кровотечения от золофт?
Тогда 2 недели я буду на 25 мг, потом аккуратно буду переходить на 50 мг.
Как лучше принять Атаракс вместе с золофтом или лучше разделить приём. Если разделить приём, то что принять раньше ?
Спасибо

препарат может вызывать кровотечение. Но в таком случает должен меняться цвет кала (чёрный или кровавый, в зависимости от места кровотечения).

принимать можно одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, ясно. Нет, кал не чёрный и не кровавый. Просто в 5 утра резко болит живот.
Я просто не очень понимаю , почему на 50 мг я так реагирую. Хотя на 25 мг все более менее нормально. Хотя вот сейчас например , стало нехорошо. Тяжело дышать. И зажимает в животе.
Скажите, пожалуйста, если все-таки я продолжу 25 мг две недели и потом снова выпью 50 и станет плохо, то надо будет отменять препарат?
Кровотечение только если цвет кала будет чёрным или кровавым, если этого нет, значит более мелкого кровотечения тоже нет ? Спасибо

если будете плохо переносить, препарат нужно менять.

скрытое кровотечение тоже может быть. Его глазами не увидеть, надо исследовать кал. Рекомендую обратиться к терапевту по этому вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Илья, но на скрытом кровотечении наверное бы падало давление. У меня не так.
Как я пойму, что надо менять препарат ? Если через 2 недели на дозе 25 мг будет плохо, то надо менять препарат ? Если будет терпимо, то пробовать повышать дозировку?

Если побочные эффекты сохраняются 2 нед, то нужно менять.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это адаптация вашего организма к препарату. Такой период характерен для всех антидепрессантов и длится в среднем несколько недель. Нужно перетерпеть.
Но можно повысить на это время дозу атаракса.
Эти ощущения абсолютно обратимы и не угрожают ни жизни, ни здоровью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, не влияет ли золофт на удельный вес мочи ?
Можно завтра принять золофт чуть раньше , чем обычно на 2-3 часа? То есть в 8 утра. Обычно принимаю в 10 утра. Но завтра надо рано уехать, поэтому хочу принять препарат раньше

На плотность мочи не влияет.
Принять раньше можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, спасибо. Вы мне все Объяснили. Почему только мой психотерапевт сказал, если вас плохо - вызывайте скорую.

В данном случае я не вижу показаний для скорой....

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, ясно. То есть сжатие головы, резкий подъем давления и т д это все безопасно вообще? И само пройдёт купировать это не нужно ?
То есть я выпил золофт потом сразу принял Атаракс и если очень плохо ещё сразу принять Атаракс ?

Лучше сразу увеличить дозу атаракса на несколько недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, ясно тогда сегодня на ночь вместо 1 таб атаракса выпью 1,5 таб атаракса.
Подскажите, пожалуйста, максимальную разовую дозу атаракса и максимальную суточную дозу . Спасибо

Да, все правильно.
Максимальная разовая доза 200 мг, максимальная суточная доза 300 мг - из официальных данных производителя эта информация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, спасибо.
А как понять подходит золофт или нет?
Если на 25 мг было нормально, значит подходит препарат?
Просто может быть это побочная реакция и препарат не подходит ?

Если в течении двух недель на стабильной дозе сохраняются побочные эффекты - вот тогда не подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, сегодня проснулся в 4:30 (как и вчера) от сильной боли в животе. Может ли золофт давать такую боль с животе? Опасно ли это ?

Да, может. Нет, не опасно, если боль вызвана золофтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, думаю именно золофтом , Атаракс не снимает эти боли. Болит именно в кишках (ниже пупка). У меня срк, но именно болей не было.
Почему я думаю, что это золофт - вчера было тоже самое. Я выпил 50 мг вчера утром и стало плохо и одновременно с этим прошел живот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, и потом заболел только опять сегодня ночью в 4:30.
Думаю, пить ли сегодня 50 или остаться на 25

Я думаю, побудьте ещё на 25 мг неделю, раз уж такие побочные эффекты. Через неделю попроще всё должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, хорошо. Но если даже приму 50, то ничего не случится ? Даже если будут сильные побочки? Это все точно не опасно ?

Это не опасно, ничего не случится

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, спасибо! Скажите, пожалуйста, вы оказываете психотерапевтическую помощь дистанционно, работаете ли в КПТ с гтр?
Просто от своего психотерапевта я получил только один ответ : если острое состояние - вызывайте скорую.
И все.

Да, я работаю дистанционно, и с ГТР тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, к вам надо обратиться через личные сообщения, чтобы узнать стоимость консультации ?

Да, через профиль, личные сообщения

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, хорошо, если решусь - обращусь.
Спасибо, что ещё отвечаете здесь !
Скажите, пожалуйста, ваш метод работы это КПТ? Или какой-то другой. Спасибо

В зависимости от ситуации и потребностей. Да, чаще КПТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, я пока решил попить все же 25, на 50 можно переходить через неделю?
Это же не считается, что я нарушил лечение ?

Можете принимать 25 мг, это не считается нарушением лечения - это подбор дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, хорошо, через неделю попробую 50, как вы и говорили.
Думаете, за 2 недели на 25 мг я адаптируюсь к переходу на 50?

Должны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.