Консультация терапевта /

Болит грудь — вопрос №721346

380 просмотров

Добрый день. Почти три месяца назад переболел ковидом, поражение около 50%. Сделал КТ, кроме матового стекла ( пневмонии), других патологий не обнаружено. Пару недель назад начала болеть грудь и спина, появилась небольшая отдышка. Такой вопрос.. может ли развиться опухоль в легких, за такое время? (2,5-3 мес). Или это симптоматика другого заболевания?Стоит ли делать КТ на наличие онко- новообразований?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Когда Вы делали последний раз кт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день. 2,5 месяца назад.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А сатурация, какая у Вас?
Клиент
Анастасия, 98-99
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Угу... Надо кт переделывать и экг (эхо сердца) сделать
Клиент
Анастасия, для чего кт делать, 2,5 месяца прошло с отрицательного теста? Скажите пожалуйста,
экг делал.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
У Вас было поражение 50 проц,,, одышка появилась не просто так... Экг делали, когда не было данных симптомов?
Клиент
Анастасия, были. И узи сердца делал. Врач слушал легкие, сказал хрипов нет.
Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Скажите а делали ли контрольное кт После выздоровления?
Онкозаболевание так быстро не развивается, и симптоматику такую не даёт.
А вот реинфекция вполне возможна. Либо формирование пневмофиброза (замещение нормальной лёгочной ткани на соединительную)
Принятый ответ
Клиент
Анна, да делал. Поражение снизилось до 28%, ничего не болело. А вот после контрольного КТ, спустя 2,5 началось.
Терапевт, Хирург
Вам нужно на данный момент пройти либо рентгенографию лёгких, либо кт. Посмотреть как идёт разрешение пневмонии
Клиент
Анна, я прикрепил КТ, там как раз идет разрешение после болезни. Понижение поражения.
Терапевт, Хирург
Я видела, так это было 2, 5 месяца назад. По идее через две недели вас должны отправить рентген контроль. И на на анлизы крови, мочи.
Вам сообщили что вы год должны находится на диспансерном учёте после пневмонии? Каждые три месяца проходить обследования?
Клиент
Анна, мне никто ничего не говорил, поэтому я тут. Никакой информации никто не дает. Все делаю сам, врачей просто нет. Поэтому любое изменение в самочувствии, приводит к новым анализам и тд. Все КТ и кровь я сдавал сам.
Терапевт, Хирург
В таком ваши случае ваши действия сейчас такие:
1. Сдаете обший анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, с-реактивный белок и д-димер.
2. Проходите рентгенографию грудной клетки.
3. В идеале с результатами на очный приём к терапевту
Клиент
Анна, я все это только сделал. Кровь норм. Меня просто стали беспокоить боли в груди. КТ тоетий раз за три месяца, наверное слишком. Боюсь сделать хуже. Спасибо за совет.
Терапевт, Хирург
Кт и не предлагаю. А рентген обследование или Фог по стандарту должно быть каждые три месяца в течение года.
Просторна данный момент не ясно, что именно происходит в лёгких. На последнем кт исследовании пневмония разрешилась не полностью, значит нет гарантий, что её до сих пор нет. Возможно она могла начать прогрессировать заново, поэтому появились у вас такие симптомы (такие случаи не редкость). Возможно она разрешилась, но сформировался пневмофиброз или спайки между лёгким и плеврой, отсюда тоже может быть одышка и болевой синдром.
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, как она может прогрессировать, тест уже отрицательный, как два месяца. Какие причины могут быть для этого?
Терапевт, Хирург
Это больше зависит от индивидуальной иммунной реактивности. Положительный ПЦР совсем для этого процесса не обязателен
Клиент
Анна, доброе утро. Вчера не смог спокойно пообщаться, я Вам задам еще пару вопросов. Подскажите пожалуйста, кровь я сдал, две недели назад, все в норме, сатурация 98-99. Состояние нормальное, делал мрт грудного отдела, поставили диагноз артроз поперечно грудного сустава, может проблема боли в груди связана с этим?
Терапевт, Хирург
Да, такой вариант вполне возможен, особенно если боль возникает и усиливается при движении. Прикрепите пожалуйста результат МРТ в вопросу, так будет немного легче разобраться
Клиент
Анна, прикрепил. Ночью сплю спокойно. Ничего не беспокоит и не болит. Но днем неудобство в дыхании, будто не могу вдохнуть полной грудью, хотя при нагрузке отдышке нет особой, даже кросс бегал спокойно
Терапевт, Хирург
Действительно больше похоже на проблемы с позвоночником. Смутило наличие остеофитов (костные наросты на теле позвонков). При трении остеофитов о тело соседнего позвонка или при соприкосновении с корешком спинного мозга могут вызывать болевой синдром. Артроз тоже может, кстати.
Терапевт, Хирург
При глубоком вдохе эти суставы конечно же задействованы. Если имеет место истончение хряща, либо воспалительное изменение, то боль как раз и будет возникать при дыхании. Плюс не исключено, что имеет место компенсаторный мышечный блок в мышцах грудного отдела, что будет давать затруднение дыхания в принципе.
Клиент
Анна, месяц такое состояние, началось после кросса. Заболело левая грудина и спина.
Клиент
Анна, да, ощущения, что грудь полностью не раскрывается.я думаю, если бы шло поражение легких, за месяц былы бы другие результаты по самочувствию
Терапевт, Хирург
Пока временно снизьте интенсивность физических нагрузок.
Вам было бы хорошо обратиться к неврологу и мануальному терапевту. Нужно прямо руками посмотреть, где есть зажимы, блоки, напряжения мышц.
Хорошо бы пройти курс массажа, но только у специалиста с медицинским образованиеи
Терапевт, Хирург
Да, вы правы в этом. Единственное, после такого обширного воспаления, в лёгочной ткани всё равно образовались некие спайки, они также могут давать вот это чувство " Затрудненности вдоха"
Клиент
Анна, спасибо за помощь. Записался к пульмонологу и остеопату. Буду искать причину. Все же симптоматика показывает, что не в легких проблема сейчас. За 2,5 месяца жалоб именно по воспалению вроде нет. Температура состояние и тд. Дискомфорт присутствует. Нет возможности полноценно жить.
Терапевт, Хирург
Я понимаю, да. Но я говорю уже про пост воспалительные изменения. В любом случае, вам сейчас нужна реабилитация. И там и тут. Пока не добрались до нужных специалистов -выполняйте хотя бы дыхательную гимнастику, это очень вам не помешает. Удачи в лечении и выздоровлении! Восстанавливайтесь!
Клиент
Анна, благодарю Вас
Клиент
Анна, добрый день. Рентген прошел. Можете пояснить для чего он нужен? Там информации практически нет. Спасибо
Терапевт, Хирург
Ещё раз здравствуйте. Посмотрела рентген, убедилась, что пневмонии нет. Синусы тоже свободны, особых спаек нет это хорошо.
Где-то выше вы писали, что проходили УЗИ сердца. Можете результат приложить? По рентгену описывают вам гипертрофию левого желудочка. Вы у кардиолога наблюдаетесь?
Клиент
Анна, да делал узи. Могу прикрепить диагноз кардиолога. Узи сейчас поищу
Клиент
Анна, кардиолога загрузил, поищу узи
Клиент
Анна, узи пока не могу найти, кардиолог делал по нему заключение
Терапевт, Хирург
Потом в динамике ЭКГ и УЗИ сердца надо пройти будет через год. Потому что идет процесс ремоделирования миокарда.
Тогда пока что, всё что мы оговаривали с вами выше в силе. К остеопату на прием
Клиент
Анна, спасибо огромное. Очень помогли. Информации нет практически, Вы одна тз докторов все разъяснили. Хорошо работаете. Редкость. Уточнение, по узи только через год, сейчас лечить не надо?
Терапевт, Хирург
Мне сложно сейчас сказать без результатов УЗИ. По идее ремоделирование миокарда говорит о том, что идет повышенная нагрузка на миокард. То есть сердце адаптируется к условиям повышенных нагрузок. (Например к повышенному артериальному давлению). Просто основываясь на диагнозе кардиолога -не надо.. Кардиология не моя специальность, поэтому я в этом вопросе через голову перепрыгивать не буду, чтобы вас не дезориентировать
Клиент
Анна, я Вам пришлю попозже результат, как завершение консультации, больше беспокоить не буду. И так занял у Вас много времени
Терапевт, Хирург
Ничего страшного) я всегда рада помочь! Буду ждать УЗИ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, данные кт прикрепите к вопросу
Часто после коронавирусной инфекции появляются признаки невралгии
Кт в динамике проходили?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикрепил к основному вопросу. Заключение.
Терапевт, Кардиолог
По данным кт фаза разрешения
Признаки невралгии
Начните принимать нейробион 1т 2 раза в день
Мидокалм 150 мг 3 раза в день
При болях 1п нимесила
Для защиты желудка омез 20 мг 2 раза в день курс 14 дней
Консультация невролога
Признаков онкологии нет
Клиент
Хайшат, извините еще один вопрос, какое время нужно для развития симптоматики для опухоли, чтобы начали проявляться именно симптомы?
Терапевт, Кардиолог
для онкологического процесса другая симптоматическая картина характерна, онкологического процесса нет
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вряд ли это опухоль возможно невралгия, после болезни контроль КТ проходили?
Принятый ответ
Клиент
Вита, да проходил. Есть понижение поражения.
Клиент
Вита, кт проходил 2,5 месяца назад, показано на моем снимке. С 50 до 28 падение поражения, нужно ли сейчас заново делать КТ?
Терапевт, Функциональный диагност
Думаю пока рано через 3-4 месяца можно, сейчас рекомендую полечит невралгию.
Клиент
Вита, думаете все же проблема не в легких?
Терапевт, Функциональный диагност
Клиент
Вита, а ощущение нехватки воздуха, это нормально приневралгии? Извините за банальные вопросы, просто не было такого во время болезни, поэтому беспокоит такое ощущение, сдавленности.
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую пройти спирометрию, обратится к пульмонологу если идет усиление одышки.
Клиент
Вита, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нет, опухоль так не развивается и не лает такие симптомы. Описанные вами жалобы больше похожи на проявление невралгии. Пропейте нимисулид 2 раза в день 3 дня, нейробион 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, извините еще один вопрос, какое время нужно для развития симптоматики для опухоли, чтобы начали проявляться именно симптомы?
Невролог, Терапевт
Довольно долго, зависит от того какой именно вид опухоли
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста, стоит ли делать сейчас КТ? Состояние нормальное, просто идет сдавливание в груди. Сатурация 98-99, температура в норме, кровь сдавал.. норма.
Невролог, Терапевт
нет, показаний к КТ нет
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холод в ногах
33 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Конъюнктивит в 11 месяцев
17 мин. назад
700.00 р.
Алина, Донецк
Одна нога больше
34 мин. назад
800.00 р.
Олеся, Будённовск
Полипы Толстой кишки,сигмоидит,боли
40 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы мно
58 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Оксана Жежель
Я прикрепила анализ, где соэ в норме а нейтрофилы понижены.Данный специалист утверждал, что и...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск