СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Схема приёма лекарств

Добрый день. Примерно недели две назад возникли проблемы: боль и онемение в затылке и шее, головные боли, головокружение. До этого проходила лечение от болей в ноге: мексидол, хондрогард, амелотекс в уколах, мильгама и сирдалуд в таблетках. Во время или на фоне этого лечения возникли проблемы с головой и шеей. По МРТ головного мозга всё в норме. Невролог в поликлинике сказала, что боли - результат стресса + идут от шейного отдела позвоночника ( у меня с ним давние проблемы, часто болели приводящие мышцы, ныл затылок, иногда даже были неприятные ощущения в лице на правой стороне и закладывало одну ноздрю). Прописала атаракс ( так как были ещё проблемы и с невротической нехваткой дыхания), упражнения на ШОП. Так как после приёма атаракса неприятные симптомы не уходили, я прошла дообследование - УЗИ сосудов головы и шеи. В результате вышло: Макроангиопатия позвоночных артерий в форме извитости (вероятно за счёт ШОП), гемодинамически незначимая. Меньший диаметр правой ПА ( левая 0,47, правая 0,28). Признаки венозной дистонии. Незначительный вазоспазм в бассейнах средне мозговых артерий. Ангиоспазм, незначительно выраженный, сосудов вертебробазилярного бассейна. Венозный отток из полости черепа незначительно затруднён. Второй невролог в поликлинике сказала продолжать атаракс, а также прописала фезам и мидокалм. Теперь собственно вопросы: 1) я пробовала пирацетам, он мне не особо помог. Может тогда лучше вместо фезама взять просто циннаризин? Или кавинтон? 2) Как сочетать между собой мидокалм, фезам и атаракс в какой дозировке и по какой схеме? Дело в том, что я даже атаракс не смогла пить в дозе, прописанной врачом ( 1/2, 1/2, 1 в сутки). Ограничиваюсь 1/4 утром и вечером и 1/2 на ночь, иногда только на ночь, потому что днём я как зомби под ним. Кстати, сегодня не пила атаракс днём и стало как будто даже легче, голова прояснилась. Пишут, что фезам тоже вызывает сонливость. Мидокалм вообще пить боюсь, потому что сирдалуд перенесла тяжело, и, возможно, отчасти после его приёма возникли головокружения и боли. 2. Опасаюсь побочки на ЖКТ и печень от всех этих таблеток, у меня и так с ними нелады. Можно ли принимать Урсосан для защиты печени во время лечения? 3. У меня рефлюкс уже два года, не могу слезть с рабепрозола, хоть и в минимальной дозе ( принимаю хайрабезол 10 гр. 1 раз в сутки). Однако заметила, что во время приёма атаракса днём и вечером могу обходиться без него, как только убираю дневную дозу, рефлюкс обостряется. Говорит ли это то том, что мой рефлюкс тоже может быть психогенной природы? Вообще собираюсь к терапевту, чтобы пойти курс лечения с антидепрессантами, но попаду не ранее февраля.

28 Декабря 2021·Просмотров: 10755·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Так как по узи сосудов есть нарушения венозного оттока то лучше Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день через час после еды 3 месяца.
2. Мидокалм после еды, фезам тоже если его все таки будете пить, можно вместе с мидокалмом выпивать.
Я бы так сделала: утром после завтрака, обеда и ужина Мидокалм 150 мг пол таблетки + Атаракс 1/4 таб , а через час после завтрака выпить Кавинтон. Но вечером Атаракс пить пол таблетки.
Урсосан можно попить.
3. да говорит скорее за то что рефлюкс на нервной почве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Яна, спасибо. Я правильно понимаю - утром после завтрака кавинтон +1/4 атаракс +1/2 мидокалм, в обед кавинтон + 1/4 атаракс + 1/2мидокалм и после ужина кавинтон + 1/2 мидокалм + 1/2 атаракс?

Принятый ответ

Кавинтон через час после завтрака ( обеда и ужина), а атаракс и мидокалм сразу после завтрака. Да в остальном все верно.

Здравствуйте.
1. В Вашем случае лучше кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца.
2. Таблетки принимайте после еды.
Урсосан пропейте.
+ Рабепразол 1 к 1 раз в день перед едой для защиты слизистой оболочки желудка
3. Если на атараксе симптомы уменьшаются, то действительно рефлюкс может быть психогенного генеза.
Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо

Принятый ответ

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте! Вы начали лечение?Вам помогло?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.