Что вас беспокоит?
Вирусная пневмания
Здравствуйте! Заболел ковид. Лечился три недели. Первый рентген не показал, второй показал следы остаточная пневмония. Температура нормализовалась после начала курса цефтриаксона. Колол 10 дней. Так же пил Арбидол, Грипферон . В первый день четвертой недели температура опять поднялась до 38.3! Сделал КТ. На КТ признаки двусторонний полисегментарной пневмании со смешанный типом инфильтрации, в стадии неполного разрешения с формированием очагов фиброза. Почему опять стало хуже, хотя чувствовал себя третью недели неплохо. Помогите с лечением. Мой лечащий врач мягко говоря не испытывает особого интузиазма (( лечит через Ватсап., даже анализ крови не сделал ( лечусь грубо говоря сам.
Здравствуйте. В данный момент какие симптомы вас беспокоят?
Сохибжон, беспокоит температура до 38.3, поднимается второй день, сильная головная боль, одышка небольшая ( на протяжении всего периода)
Продолжайте симптоматическое лечение.
Обильное питье, диета обогащенная витаминами.
Витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
При повышении температуры тела более 38,5 парацетамол или ибупрофен.
Сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер для оценки состояние организма и коррекции лечение.
Сохибжон, я сей час начал принимать опять антибиотики! Врач прописал Цефтриоксон 3 дня, Амоксиклав 1000, Арбидол, Грипферон и бронхомунал. Что из этого принимать, а что нет
Антибиотики назначаются когда есть признаки бактериальной инфекции.
У вас вирусная пневмония, поэтому вам сейчас не нужно антибиотики.
Сначала сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин если в крови будет бактериальный процесс, то можно добавить к лечению антибиотики.
Сейчас продолжайте лечение по моим рекомендациям.
Сохибжон, т. ё. диета, витамины и питье? Больше пока ничего? Сдать анализы!
Принятый ответ
Да.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты КТ. Что сейчас беспокоит? Вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.
Вита, я приложил фото заключения КТ. Беспокоит высокая температура 38.3, головная боль, небольшая олюшка. Это получается я недалеяил пневманию? Анализ крови сдам только после нового года, поликлиника ушла на праздники (
Пневмония не тяжелая, вероятней всего нужно подключать гормоны, антикоагулянты, необходимо исключить бактериальную инфекцию, без анализов сложно.
Добрый день! Согласно описанию динамика у Вас положительная, вспышки температуры характерны, если это однократно, то можно использовать жаропонижающие,
В остальном это лечение - обильное питьё, витамины, селен, цинк, физиотерапия
Анна, я сей час принимаю антибиотики, мне прописали опять цефтриаксон 3 дня, Амоксиклав, Арбидол, Грипферон, бронхомунал. Что из этого продолжать, а что нет?
Антибиотики Вам не нужны
Добрый вечер! Назначение антткоагулянтов,кортикостероиднвх гормонов можно сделать на основании очного осмотра. Дополнительно используют анализы. Результаты КТ характерны для лёгкой степени. Если последние дни динамика положительная, уточните лечение с тем, кто его назначал. Если динамика отрицательная обязательно нужен лсмотр.
Принятый ответ
Доброго времени суток Николай.Некоторые пациенты могут болеть COVID-19 в течение года. Клинические проявления вируса сохраняются и могут прогрессировать. Для ковид инфекции принципиально даже не наличие вируса , а набор повреждений, которые она устраивает в организме. И, второе, это исход этих повреждений. Проводя лечение происходит подавление клинического течения болезни, проходит какое-то время ремиссии, затем те повреждения которые остались после вируса снова дают клинику (обострение заболевания). Для укрепления иммунитета после перенёсенной ковид инфекции в период постковидного синдрома необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, рыба, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд .
Александр, т. ё. антибиотики и противовирусные, которые мне повторно назначили принимать не надо?
Прием антибиотиков не показан без признаков бактериальной инфекции. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. С анализами нужен очный осмотр лечащего врача. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Лечение пока симптоматическое: Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. мелатонин 3 мг вечером за 30-60 до сна, Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день, Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, до месяца при повышенном уровне Д-димер.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или спрей Хлорофиллипт орошать зев 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20191 ответ
- 26 Октября 20201 ответ
- 27 Ноября 20201 ответ
- 8 Июня 202123 ответа