Что вас беспокоит?
Образование эхогенное
Добрый день. 14 ноября была прооперирована экстренно. На колоноскопии произошла ятрогенная перфорация кишки сигмовидной. Выведена колостома слева, перитонит. Стали беспокоить боли в пояснице, в яичниках, больше слева. Отключенный участок кишки примерно 10 см, последнее время стали позывы, и вытекло немного жидкости оттуда. Пошла на УЗИ МТ, врач обнаружил какое то образование эхогенное, жидкостной структуры. УЗИ прикладываю. Сказала, что это возможно кишка отключенная набита слизью. Я очень переживаю, что вдруг это то что то другое, откуда оно там взялось. На последнем УЗИ МТ в октябре его не было. Вчера сделала микроклизму с ромашкой, вышло чуть комки слизи и водичка, но скорее всего не вся. Очень переживаю, что это может быть, откуда оно там взялон, когда хирург оперировал сказал, что все хорошо, не спаек, ничего не обнаружил. Выписку из больницы тоже прикладываю. Не могу спать спокойно, мысли плохие очень. Подскажите. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника!
УЗИ- не метод диагностики кишечника
Слелайте обзорную регтгенограмму брюшной полости стоя
Елена, я пошла на УЗИ, чтобы посмотреть МТ, яичники.
Спасибо за уточнение
Судя по описанию- ничего критичного в брюшной полости нет- это петля кишечника
Елена, спасибо! Очень надеюсь на это. А почему боль в левом яичнике?? И он чуть увеличен?
Яичники асимметричны- один всегда больше другого- разница допустима до 1.5 мл
Принятый ответ
Здравствуйте! Месячные регулярные?
Светлана, последнее время цикл сократился до 24-25 дня, регулярные, в последние два дня коричневая мазня, потом обильные обычные, 3 дня
Это может быть функциональная киста, ведь организм перенёс стресс во время операции, поэтому мог быть ановуляторный цикл и выросла киста. Такая киста требует только наблюдение, сделайте УЗИ в следующем цикле на пятый Седьмой день
Скажите пожалуйста сейчас боли есть внизу живота?
Светлана, внизу живота нет болей, беспокоит поясница и боль больше слева у яичника, что то можно принимать? Купила свечи лонгидаза по совету врача и свечи суперлимф25
Светлана, вы посмотрели УЗИ? Она может там распологаться?
Светлана, пожалуйста ответьте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
Сложно сказать, что увидел доктор, потому что не достаточно информативно описано это жидкостное образование и не приложено его фото. Поэтому рекомендую Вам сделать мрт малого таза с контрастом, чтобы прояснить ситуацию.
Я склоняюсь к культе сигмовидной кишки.
Ольга, спасибо, наверное сначала попробую очистить кишку и ещё раз схожу на узи
Да, конечно, можно повторить узи.
Если в кишке много слизи, для купирования симптомов воспаления можно начать свечи салофальк 250мг, 1св 3р.д 2недели.
Тримедат форте 300 мг 2р.д 3нед для снятия ложных позывов.
Ольга, я поняла, дела в том, что как только вставляю свечу в кишку, сразу позывы начинаются и она выходит.
Какие Вы свечи ставите?
Ольга, один раз вставила свечу С Красавкой, чтобы понять будут ли позывы от свечи и она вышла буквально через пару минут, может это её слизь выталкивает
В таком случае, попробуйте внутрь, системно аналог препарата салофальк - т. Пентаса 500мг, 2т *2р.д 4 нед.
Тримедат форте 300 мг 2р.д 3нед
Ольга, спасибо, они могут снять воспаление в кишечнике во всем толстом, правильно? Врач сказал, что по гистологии описано воспаление, а забрать саму гистологию пока не могу никак
Вероника, на данный момент Вы описываете симптомы проктита (спазмы, выделение слизи). Это частое явление после подобных операций. Не рекомендую Вам использовать свечи (кроме салофальк, пентаса), поскольку они могут только усилить симптомы воспаления.
Сейчас начните лечение. Можете начать с салофалька. Если свеча будет выходить, тогда перейдите на системную терапию пентаса. Тримедат уберет спазм.
Да, препарат уберёт воспаление в кишечнике.
Параллельно можно начать курсами по 2недели 3-4 пробиотика (стимбифид, бактистатин, линекс, бак-сет)
Ольга, хорошо, благодарю вас!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Ольга, как выписалась с больницы принимаю линекс форте или бак сет, ещё долго его принимать?
В среднем 6-8недель общий курс рекомендуем
Ольга, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
Очень жаль, что так вышло. Скорейшего восстановления Вам в любом случае.
Боли после такой операции - конечно могут быть. Могут образовываться спайки.
Если на УЗИ в октябре - до процедуры - все было хорошо, ничего страшного возникнуть за пару месяцев не могло, поэтому именно плохие мысли относительно злокачественных образований - гоните прочь спокойно и спите спокойно.
С маткой, эндометрием, миометрием все хорошо, яичники спокойные.
Образование - протяженностью почти 9 см на 5 см - внутри жидкость - предполагается расширенный участок кишечника - что возможно вполне.
По размерам яичников вопросов не возникают - они не увеличены, оба в норме. Боль вероятно связана с перенесенной операцией - может быть так зреет фолликул доминантный - это тоже может давать боль.
Адэль, благодарю вас, спасибо. Скажите, а если бы что то плохое было, то во время операции хирург бы увидел? Хирург сказал, что в гистологии описан воспалительный процесс сигмы, может ли боль такую давать кишечник??? Колостома которая выведена, вдруг она воспалена?
Конечно - тем более - операция была проведена в этой области - обязателен осмотр всей брюшной полости и малого таза во время операции.
По поводу боли - Вероника - просто представтье - был здоровый кишечник, функционировал как привык - и сейчас - полностью идет перестройка желудочно-кишечного тракта - формируются другие нервные схемы и дуги - это не может не сопровождаться болью.
Конечно - мы должны быть настороже - и следить за температурой, выделениями, самочувствием (тошнота, рвота) - все в совокупности.
Адэль, температура была первые 10 дней после операции, потом все норм, аппетит хороший, колостома функционирует, а вот боль почему то иррадирует в левый яичник со стороны поясницы. Может какие то нервные окончания там
Конечно есть и нервные окончания, и сам кишечник после операции может болеть - не так уж и много времени прошло - 1,5 месяца - восстановление порой происходит куда дольше.
Адэль, спасибо большое.
Скорейшего восстановления Вам, Вероника, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас. С Новым годом!
Адэль, спасибо большое, и вас С Новым годом, очень рада вашей помощи. Если, что обращусь в личную консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника !
Страшного ничего у Вас нет ! С момента операции с выведением стомы прошло более 1,5месяцев , потому можно сказать уверенно ,что стома состоялась и раз она хорошо функционирует , потому ни о какой отключенной кишке до стомы речи не может быть !
Речь идёт культе о прямой кики !
Дело в том , что стому можно вывести двояко :
- В СВИДЕ ДВУСТВОЛКИ , КОГДА В СТОМУ ВЫВЕДЕНЫ СРАЗУ ОБА КОНЦА КИШКИ ПОСЛЕ ЕЁ РЕЗЕКЦИИ (верхний и нижний);
- В ВИДЕ ОДНОСТВОЛКИ , КОГДА ВЕРХНИЙ КОНЕЦ ВЫВЕДЕН В СТОМУ , А НИЖНИЙ КОНЕЦ ВРЕМЕННО "ЗАГЛУШЕН " ДВУРЯДНЫМ ШВОМ , ЧТОБЫ ПОТОМ СОЗДАТЬ НОВЫЙ АНАСТОМОЗ И ЛИКВИДИРОВАТЬ СТОМУ .
У Вас именно этот второй вариант , - культя прямой кишки "заглушена" в 10 см от заднего прохода !
Вот это 10 см участок прямой кишки УЗИ специалистом принят за отключенную кишку !
Полагаю ,что это просто из - за не очень хороших знаний в этой области ! По видимому , до того , ему всегда приходилось иметь дело с двуствольной стомой , при которой содержимое обеих концов кишки опустошаются через стому , а тут конец заглушен и слизь , которую выделяет слизистая прямой кишки копится в культе кишки и лишь время от времени выходит через сфинктер в наружу !
Что делать ?
Если не беспокоит ничего , то не делать ничего !
Если же временами ощущаете наполненность прямой кишки , то можно от случая к случаю сделать небольшую микроклизму ! Не кружкой Эсмарха , в которой помещается много воды , а просто из резиновой груши вводить в прямую кишку около 150 мл. отвара ромашки !
Повода для тревоги у Вас нет никакого, не переживайте !
Здоровья Вам и удачи !
Яков, спасибо большое!
Здравствуйте
По узи критичного не описано, но точного диагноза тоже нет. Надо очно показаться хирургу, который оперирровал, вероятно вам запланирована операция по восстановлению кишечника и закрытии колостомы.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад3 ответа
- 24 минуты назад3 ответа
- 29 минут назад3 ответа
- 42 минуты назад15 ответов