Консультация инфекциониста /

Как мне следует поступить — вопрос №727596

283 просмотра

Недавно в инвитро мне поставили диагноз "болезнь Лайма". На следующий день я был в больнице № 1 и не получал никакого лечения, мне сказали, что мои симптомы не совпадают, хотя у меня была большая шишка на задней части шеи. И их результаты оказались отрицательными, хотя я никогда не видел результатов. Что мне делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Прикрепите результаты, которые имеются.
Принятый ответ
Клиент
Ирина,
anti-Borrelia burgdorferi IgG
<5
СМ.КОММ.
< 10 - отрицательно 10 -15 - сомнительно > 15 - положительно
anti-Borrelia burgdorferi IgM
ПОЛОЖИТ.
anti-Borrelia burgdorferi IgM (КП)
2.6
КП - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.
* Значения выходящие за референсные значения
Инфекционист
Этого не достаточно для постановки диагноза.
Когда был укус? Прикрепите фото шишки.
Есть изменение в ОАК, СРБ?
Клиент
Ирина,
Фото нет, после начала приема доксициклин а они стали уменьшаться, фото приложение не даёт возможности отправлять
Клиент
Ирина,
Клинический анализ крови
Гематокрит
36.4 %
35.0 — 45.0 %
Гемоглобин
12.1 г/дл
11.7 — 15.5 г/дл
Эритроциты
4.07 млн/мкл
3.80 — 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
89.4 фл
81.0 — 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр)
12.0 %
11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
29.7 пг
27.0 — 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
33.2 г/дл
32.0 — 36.0 г/дл
Тромбоциты
334 тыс/мкл
150 — 400 тыс/мкл
Лейкоциты
8.31 тыс/мкл
4.50 — 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
61.9 %
48.0 — 78.0 %
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
28.0 %
19.0 — 37.0 %
Моноциты, %
7.9 %
3.0 — 11.0 %
Эозинофилы, %
1.6 %
1.0 — 5.0 %
Базофилы, %
0.6 %
< 1.0
Нейтрофилы, абс.
5.14 тыс/мкл
1.56 — 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.33 тыс/мкл
1.18 — 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс.
0.66 тыс/мкл
0.20 — 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.
0.13 тыс/мкл
0.00 — 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.05 тыс/мкл
0.00 — 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену)
11 мм/ч
< 20
АСЛ-О
97 Ед/мл
<200
С-реактивный белок
0.5 мг/л
<5.0
Ревматоидный фактор
<20.0
<30.0
Инфекционист
Кровь спокойная, данных за воспалителтный процесс нет. Здесь для уточнения диагноща нужно сдать иммуноблот на боррелию Ig M.

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/6626/

Т.к. наличие самих антител может давать ложный результат, нужно посмотреть еще их по блоту, это более точный анализ.
Клиент
Ирина,
Я начал принимать доксициклин по 100 мг два раза в день в течение последних 3 дней, так как я даже не могу встать с постели, и габапентин по 150 мг ночью. Также пью депратал и аркоксиа.
Инфекционист
На фоне лечение есть улучшение?
Клиент
Ирина,
Пока только то что шишки с шеи ушли,остаётся сильная слабость ,головокружение, лежу 5 день после последнего приступа головной боли
Инфекционист
Ну без осмотра я не могу подтвердить диагноз боррелиоз. Для того чтоб был эффект от лечения нужно знать что лечим. В данном случае анализ на иммуноблот закроет этот вопрос.
Клиент
Ирина,
будут ли антибиотики взаимодействовать с тестом бота?
Инфекционист
Нет, антибиотик не оказывает влияние на анализ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр. Прикрепите результаты, если есть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. А связь с укусом клеща есть?
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Диагноз выставляется на основании клинических проявлений, эпидемиологического анамнеза, воспалительных изменений в крови и серологического подтверждения.
Только по результатам лабораторного анализа диагноз поставить нельзя.
Если врачи вас посмотрели и у них не сложилось впечатление о наличии у вас инфекции, то значит заболевания у вас нет
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Прикрепите фото анализов, укажите кусал ли клещ, жалобы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана