Что вас беспокоит?
Сахарный диабет эликвис халестерин
Здравствуйте. Папа болел ковидом и пневмонией. На дексаметазон поднялся сахар 32, госпитализировали, при выписке здрров и сахар снизили. Прописали пить: эликвис 1т/д, Омез 2т/д Велметия 1т/д Бифиформ 1т/д Дальше попали к эндокринологу, она прописала дополнительно тиогамму 1 т/д, и деабетон 30мг/д. Лечимся и держим диету. Сдали через месяц анализы все. Поднялся халестерин до 8,5 Пошли к гастроентерологу, добавила урцавел 3 т/д, витаминный комплекс 1т/д, эрмиталь 3 т/д..... Но упустили момент, я собираю его на вахту, водитель большегруза, и не знаем пить продолжать эликвис или уже не нужно ? Анализы добавила к вопросу. И если у него в дороге заболит голова (обычно пьёт цитрамон только), можно ли ему ? Если заслабит живот....какие можно ему с собой положить таблетки ? И если вдруг температура . ...? На всякий пожарный. А то где-то читала какие то таблетки запрещены для диабетиков...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Отмену эликвиса проводят при наличии анализа на Д-димер, я его не увидела в прикрепленных файлах. При головной боли можно нурофен, парацетамол, они же при повышении тем-ры. При диарее смекта, иммодиум.
Огромное спасибо, утром идём сдавать анализ. Огромное спасибо за рекомендацию!
Наталья, здравствуйте, извините за беспокойство,сдали анализы, прикрепиоа последнее фото к вопросу. (Д-диммер)
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно эликвис продолжают в течение месяца после коронавируса, затем отменяют. Сахара сейчас какие? Велметия и диабетон продолжает принимать? Кем работает? Диабетон требует регулярного приема пищи. Холестерин более 8,0 не снизится гепатопротектором, лучше посмотреть весь липидный профиль, сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклероз и понять, нужны ли статины.
Наталия,
Дома мерим утром около 7, днем около 9.
Наталия, работает водителем большегруза.
Наталия, попробую его уговорить сделать узи завтра, сдадим ещё вот анализ д димер на всякий пожарный...а к какому врачу нам надо после узи обратиться и анализов?терапевт ?
Сюда можете разместить результаты. Сахара неплохие. Я бы рекомендовала принимать статин - розувастатин 10 мг вечером для снижения холестерина. И водителю большегруза лучше велметию принимать 2 р в день, чем диабетон.
Наталия, а с чем связанно лучше принимать только велметию ? Дело в том что изначально нам прописали только велметию....но сахар уходить начал ща пределы до 11 днем ...утром 9...врач сказала ещё половинку деабетона добавить....и все пришло в пределах нормы.
Потому что водителю лучше принимать наиболее безопасные препараты или следить за регулярностью питания. В общем диабетон самый безопасный препарат своей группы, но все же гипогликемии бывают. Следить за сахарами обязательно.
Наталия, ого, извините что расспоашиваю, как то врач даже не обратила внимание, не предупредила что гипогликемия может быть...сказала вы же пьёте велметиб и она не вызывает снижение....
Если мы деаьетон отменим сахар снова немного повысится, утром будет 8, жнем до 11....велметию пьём 850мг которая... конечно ваш совет очень хорош, мы и не знали..... конечно мы ему подготовили диетические продукты, есть холодильник, плитка, но режим у него конечно бешенный.... вы правы. Как нам тогда быть в нашей ситуации?
(Вообще аппарат мерить сахар у него теперь всегда с собой)
Велметия 50/1000 мг принимать не один, а два раза в день. Либо добавить Джардинс 10 мг утром, велметия вечером. Лишний вес есть?
Наталия,
Я вас запутала, метформин 850мг и янувию 50мг пьём 2 раза в день .утро и вечер. (Потому что велметию нереально найти ),Плюс добавили деабетон 30мг...только по утрам.
Значит сейчас нужно чуть повше дозировку метформина и янувии ....?
Янувию можно однократно принимать 100 мг, метформин лучше заменить на ГлюкофажЛонг 1000 мг 2 р в день. Диабетон оставить с утра 30 мг, такая дозировка безопасна.
Или место велметия есть випдомет 12,5/1000 мг 2 р в день
Наталия, здравствуйте, папа сдал липидный профиль и д диммер, что скажете ? Эликвис ...? Он так и уехал вчера, боится менять препараты...говорит буду пока пить велметию 1000мг, через 13 дней будем разбираться когда вернусь.
Диабетон вообще теперь боится...утром сахар был 8, в обед 7....ещё стал замечать если сильно злится или нервничает сахар будто поднимается...вчера такой весь день нервный и был.
Здравствуйте. Хорошо, если сахар 7-8 пусть пока эта терапия идет. Холестерин коайне высокий, нужен статин - розувастатин 10 мг вечером постоянно. Контроль ЛПНП через месяц.
Наталия, а урцевел отменять или оставлять ? Если начать приём статинов.
И это поднялся так халестркин из-за сахара ? При выписке все ок было....
Урцевел можно допить, но он не повлияет достаточно хорошо на холестерин. Повысился не из-за сахара.
Принятый ответ
Здравствуйте, эликвис рекомендуется принимать обычно в течении 1 мес после выздоровление по поводу ковида. Далее препарат отменяется. Диабетон действительно это препарат, который может вызвать гипогликемию и водителю в этом плане не лучший вариант. Если есть возможность, то лучше перейти на тройную комбинацию сахароснижающих препаратов: Форсига 10 мг 1 таб утром, вне зависимости от приёма пищи или Джардинс 25 мг 1 таб утром, вне зависимости от приёма пищи. + Галвус Мет 50/850 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после приёма пищи. + дополнительно Глюкофаж Лонг 1000 мг 1 таб после ужина. Все данные препараты не приводят к гипогликемиям и имеют в принципе хорошую безопасность. Необходим контроль гликированного гемоглобина через 3 мес. Желательно иметь его уровень менее 7,0%. целевые показатели гликемии натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 ч после еды до 9,0 ммоль/л. По поводу холестерина, то пациенты с сахарным диабетом отсятся к высокой группе риска развития сердечно- сосудистых заболеваний, поэтому необходимо жестко контролировать данные показатели с целью снижения данного риска. Целевые показатели по общему холестерину менее 4,0; лпнп менее 1,4, триглицериды менее 1,7. Для этого необходимо принимать статины постоянно, пожизненно, например Липримар 20 мг 1 таб перед сном. Контроль липидного спектра через 3 месяца. Далее по результатам коррекция дозировок препаратов.
Дмитрий, здравствуйте, папа сдал липидный профиль, фото прекрепила последнее к вопросу.
Ваши рекомендации в силе ?
Он уехал вчера не смогла уговорить менять таблетки....говорит буду пить велметию, приеду разберёмся.на дороге аптек нет.
я тут нервничаю за него...сахар без деабетона утром 8, в обед 7... пока на велметии 1000мг достаточно , или другие подключать? Что скажете на счёт лепидного профиля ? При таком залестерине есть какие-то риски? По приезду надо ли ему что-то сдать, узи и тп?
Здравствуйте, липидный профиль плохой. Сердечно сосудистый риск высокий. Все назначении в силе. Обязательно начинать статины. По сахару сейчас не критично, но в ближайшее время нужно изменить схему лечения.
Дмитрий, огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад5 ответов