Что вас беспокоит?
Простатит и варикоз члена. Что делать?
Пишу подробно, чтобы не пропустить детали, вдруг они окажутся важными. 2019-2020 В январе 2019 пережил злокачественный нейролептический синдром, находился 3 дня в реанимации. После реанимации и курса нейролептиков появилось удушье. Ночью сатурация опускается до 89-92%. Осенью 2020 нашли камни в почках и повышенную мочевую кислоту. 2021 Зимой 2021 появились боли и чувства распирания в правом бедре и боли в правом яичке, а также затрудненное мочеиспускание. Обратился к нескольким урологам. Лечение не помогло, но затем невролог прописал прегабалин, на нем боли в бедре стали меньше. А со временем и в остальном состояние улучшилось. Предполагаю, что все началось из-за переохлаждения. В конце июня 2021 начал ходить мутной мочой. Через неделю достаточно сильно заболел левый бок. В медцентре взяли анализ мочи, нашли 300 эритроцитов. Решили, что выходят камни (!визуально камень так и не вышел, но по узи через неделю его уже не было) и назначили Ношпу, Канефрон и антибиотик. Стало легче, но история не закончилась. Появились боли в уретре, а проблемы с мочеиспусканием становились всё хуже и хуже. !При этом каждое ухудшение было связано с эякуляцией. Через 10-16 часов после секса, либо мастурбации, ухудшение мочеиспускания и боли в промежности становились всегда больше. На данный факт все урологи разводили руками, т.к. при простатите должно вроде как становиться лучше после секса. Периодически возникали боли в левом боку, но не такие острые, как в периода, когда камень вроде как выходил. Были найдены лейкоциты и 2 бактерии, увеличенная простата (увидели только на ректальном узи, обычное узи не показывало увеличение), соответственно поставлен “хронический простатит”. Лечение результатов толком не дало, хотя бактерий давно нет, лейкоциты всё равно есть и воспаление всё равно остаётся. В октябре 2021 я заболел ковидом и попал в больницу с пневмонией. В больнице сильно увеличилась дорсальная вена полового члена. Этому не придали большого значения и сказали, что пройдёт. После выписки обращался к урологам и флебологам. Сейчас стоит варикоз малого таза под вопросом и всё тот же хронический простатит. Несколько недель назад сделали узимошонки и обнаружили нарушения в кровотоке яичек. С каждой неделей общее состояние становится хуже. Сидеть толком не могу, член увеличен в области промежности, сидя начинает неметь. Дискомфорт мешает и жить и работать. Из симптомов на данный момент: -спастические боли в уретре; -дискомфорт в правом яичке, само яичко приподнято выше обычного и при ухудшении мочеиспускания становится ещё более натянутым вверх; -варикоз члена, он весь в фиолетовых сосудах. Особенно при эррекции; -если обострена простата, эррекция происходит частичная, т.е. член до середины наполняется кровью, а в верхней части нет. При повороте на бок, начинает увеличиваться весь; -при эррекции член стал шире, больше и вызывает болезнные ощущения; -ствол члена под основанием и в промежности стал больше; появился варикоз правой ноги; -проблемы с мочеиспусканием; -эррекция длится всю ночь, также член может быть увеличен даже когда стою или хожу. Проходит, когда ложусь на спину; -плюс фоновая одышка уже 2 года; -после дефекации дискомфорт в члене больше, на ощупь он становится деревянный, но при этом без эррекции. Помогает уменьшить симптомы только диклофенак и другие НПВП. После их отмены простата всё также воспаляется. Сейчас принимаю: Детралекс 1000(3-3,5 мес), Миртазапин 15мг, Аллопуринол 250мг. Флеболог назначил флебографию, в Беларуси нет МР-флебографии, поэтому получилось договориться только о рентген флебографии с контрастированием. В процессе РЭ хирург хочет эмболизировать дорсальную вену полового члена, но это было оговорено еще до усиления варикоза на ноге. Учитывая подозрения со стороны уролога на опухоль, которая передавливает вены, я прошёл обычное МРТ с контрастом. Там увидели воспаление простаты, извитость парапростатических вен и вен правой части мошонки. Я в большой растерянности. Хирург давит на эмболизацию, сразу как что-нибудь найдём, прямо в процессе флебографии. Но я боюсь потерять вообще потенцию, способность иметь детей, да и вообще операций, последствий которых нельзя отменить. Частно сделать флебографию в Беларуси вообще невозможно, а хирург может отказаться вообще иметь со мной дело, если я попрошу только о флебографии. При этом второй РЭ хирург говорит, что только этот специалист занимается сложными случаями и больше мне мало кто поможет. Основные вопросы: 1.Стоит ли соглашаться на эмболизацию дорсальной вены члена? И удалять ли её после этого? Флеболог сказал, что сделает 3 прокола и вырежет. 2.Стоит ли лёжа на операционном столе соглашаться на эмболизацию чего-то, например парапростатического сплетения или любых других вен? 3. Есть ли адекватные способы лечения хронического простатита, кроме Витапроста и гомеопатии? 4.Что бы вы посоветовали делать?
Здравствуйте. По поводу лечения простатита - гомеопатия - это отдельная категория средств, эффективность которых под сомнением. Если простатит бактериальный, то лечение витапростом не обойтись, применяются длительные курсы антибактериальной, противовоспалительной терапии. По поводу оперативного лечения - всё же принимает решение лечащий врач на очном приёме, осмотр также необходим.
Галина, добрый день. Бактерий в бак посеве нет, но простата воспалена и давит. Как лечить воспаление, когда нет бактерий?
Рекомендую сейчас пройти такой курс: Свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 14 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней.
Если есть проблемы с мочеиспусканием, то добавить омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев, Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев. Для профилактики простатита - регулярная половая жизнь с постоянным половым партнёром. Половые контакты должны быть регулярными, непрерванными. Если присутствует мастурбация – исключить. Можно выполнять также упражнения - лечебная гимнастика как при простатите ежедневно. Дозированные физ. наргрузки.
Исключить алкоголь и острую пищу. Если есть проблемы со стулом, то нужно наладить работу кишечника, соблюдать обычный питьевой режим. При позыве к мочеиспусканию – во время опорожнять мочевой пузырь, то есть лучше не передерживать мочевой пузырь.
Диета при простатите. Ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты. Сладкое и выпечку лучше ограничивать.
Галина, большое спасибо за ответ. Правда после секса становится значительно хуже с простатой.
Галина, за последние 1,5 мес. использовал около 2-х пачек свечей Диклофенака 50 мг. Все равно пройти сейчас курс Диклофенакак 100 мг на 10 дней, верно?
Галина, в 1 пачке было 6 свечей. Итого, 12 свечей. Закладывал с перерывами, не каждый день
Принятый ответ
Можно тогда свечи с индометацином. И обязательно для защиты желудка принимайте омез.
Галина, cпасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20171 ответ
- 12 Апреля 201714 ответов
- 27 Июля 20171 ответ
- 11 Октября 20179 ответов