Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №680179

Что вас беспокоит?

Дисперсия, желудок

Раньше была язва давно, болела ковидом месяц назад, пила эликвис 2-3 дня, начал болеть сильно желудок, отдавало в спину, потом ксарелто, омез, Ле нол, недели две ксарелто и три омез с денолом, кал тёмный был, сдала гемоглобин 11.7,стул был с самого начала со слизью, последние два дня с кровью, прожилки и так алая кровь,неделю назад температура была 37поднялась 38,аж до 39.6 была, снижала два дня парацетамолом,болело под рёбрами и спазмы в кишечнике, стул жидкий, слизи много, даже когда сформированный, выпила омез, малоокс, бруснивер пила один день. Кишечник прихватывало,пила энтеросгель,с третьего дня выше 37.5 не поднималось. Бромгесин пила неделю, бросила, надо ли пить де нол? Кал был рыхлый и чёрный пока пила ксарелто,что это мб, язва? И ещё 8 дней колола цефтриаксон с 29 октября, сдала колопроктологию и сделала УЗИ, до этого обострения после ковид спустя три недели сдавала анализы, соэ было в норме, срб тоже, сейчас сдала соэ 38,биохимия норма, но там не сдавала ферменты по поджелудочной, только по печени и почкам, моноциты завышены, сейчас принимаю омез, креон, линекс, Хилкак форте, боли есть и слизь есть и кал Несформмрованный , в анализе в большом количестве крахмал внеклеточный и плюсик у скрытой крови, что это мб, по УЗИ два года назад не было в желосном ничего и стенка была 2.8,а сейчас 3.4 и взвесь там т надо ли пить сбор фистаргол, там в противопоказаниях язва в обострении и калькулезный холецистит

20 Ноября 2021·Просмотров: 398·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Будьте добры- сформулируйте пожалуйста кратко : в чем Ваш вопрос?

Елена, на сегодня боли в желудке и спазмы сохраняются, стул Несформмрованный и со слизью, чем лечиться?

Спасибо за уточнение
Диета- стол 5 по Певзнеру
Омез 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дн
Мезим форте по 1х 3и в день с едой- 14 дн
Дюспаталин 200х 2 р в день за 20 мин дотеды- 30 дн
Энтерофурил 200 х 4 р в день- 7 дн
По окончании
Энтерол по 2 х 2 о в день- 7 дн
По окончанию
Бифиформ по 2 кх 2 р в день- 14 дн

Елена, скажите пожалуйста, а по анализу есть дисбактериоз? И что означает скрытая кровь в Кале и из-за чего может быть непереваренный внеклеточный крахмал и что делать со взвесью в щелочном пузыре и можно ли делать тюбаж и пить желчегонные? Узист сказала что эта взвесь может перейти быстро в камни и это калькулезный холецистит?

Скрытая кровь, белок- признак воспаления стенки кишки
Йодофильная флора- прищнак дисбиоза кишечника
Непереваренные волокна, крахмал- признак ферментной недостаточности
Все эти факторыся учлампри назначениии лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Помимо всего назначенного стоит соблюдать диету исключая острое копченое жареное жирное алкоголь стол №5 по певзнеру с подробным описанием продуктов разрешенных. Принимать дюспатолин стоит для нормализации моторики желудочно кишечного тракта по 1 капс 3 раза в сутки. Принимать омез по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Так же рекомендую принимать ферменты поджелудочной железы типа креон. И стоит сдать кал на дисбактериоз есть признаки дисбиоза кишечника сразу с определением чувствительности флоры. будьте здоровы

Данил, что делать с желочнымтам же взвесь, можно ли тюбаж делать?

По желчному стоит пит препараты урсодезоксихолиевой кислоты позволяющей улучшать реологические свойства ее и оказывающие гепатопротекторное действие. Терапию стоит обсуждать с гастроэнтерологом лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте! Взвесь в желчном пузыре может привести к желчекаменной болезни, но сначала нужно просанировать кишечник: Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Баксет по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Затем сделать перервы 14-30дней и начать прием препарата Урсофальк 250мг по 1 капс на ноч 7-10 дней, затем - 2капс на ночь2 месяца для разжижения и улучшения оттока желчи..

Марина, скажите пожалуйста, есть получается сбои в работе поджелудочной, возможно из за застоя жёлчи и мб из за этого не перевариваются углеводы и кишечник воспален и надо обязательно пить кишечные антибиотики, боязно тк и так прошло три недели после цефтриаксона, можно как то ещё просанировать кишечник или надо налаживать работу поджелудочной в первую очередь? Очень переживаю за побочные явления, мб от цефтриаксон был сбой с жкт

Марина, и можно тюбаж делать, просто стакан натощак пить лёжа на правом боку или эта взвесь может выйти и как камни встать в протока?

Нифуроксазид - это не антибиотик, это препарат антисептичского свойства. Для улучшения оттока желчи рекомендую Урсофальк..

Марина, скажите на УЗИ это холестериновые камни получается? И тюбаж можно делать?

У Вас нет камней, есть застой желчи в желчном пузыре. Я вам рекомендую Урсофальк как лекасрвтенных препарат для разжтжения и улучшения оттока желчи Тюбажи нужно проводить очень аккуратно иначе м.б. осложенения..

Принятый ответ

Здравствуйте.
То есть взвесь увидели впервые?
Она могла сформироваться на фоне приема Цефтриаксон а

Екатерина, да, 1.5 года назад не было ничего на узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.