Почему болит живот — вопрос №2427905

Question

Почему болит живот — вопрос №2427905

Надежда, Рыбинск

173 просмотра

9 сентября 2024

Добрый день! Женщина 82 года, мучает боль в верней части живота над пупком, больно при нажатии. Боль мучает больше ночью, больно спать на обоих боках. Анализы крови, мочи и УЗИ прикладываю. Делали колоноскопию 2019г все было в порядке. Принимает таблетки от давление: Конкор2,5мг и Телмиста 80 мг утром, Занидип 20мг вечером. Был прием у гастроэнтеролога назначение: Альфа-нормикс 200мг 7 дней(закончила), Бифиформ, Урсосан 500мг(длительно) это принимает 7 дней, также Панкреатин или Креон по необходимости, Тримедат или Но-шпа(помогает от болей в животе), слабительное Фитолакс на ночь, тк мучают запоры. Такое продолжается уже 3 неделю, улучшений нет! Помогите, пожалуйста! Гастроэнтеролог сказал, что это болит тонкий кишечник.

Возраст: 82

Хронические болезни: Хронический холецестит, Гипертония, плохой слух и зрение

Вопрос закрыт

боль

живот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Да, урсосан назначил гастроэнтеролог, пьет его с 02.09.24г

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите на фоне его приема боль не усилилась?

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, со слов мамы, нет, но и не уходит, боль проявляется "пиками", например вчера ее не было, а сегодня боль была всю ночь. Диету соблюдает, исключили всю "молочку"

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, может перестать принимать Урсосан?

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, КТ с контрастом? Колоноскопию сделаем.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

желательно, но не обязательно с контрастом

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, анализы делали в период когда заболел живот, перед посещением гастроэнтеролога

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

я вас поняла, дообследование обязательно

Пожаловаться

Надежда, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, сделали колоноскопию и ФГДС, приложила к анализам все чисто, ума не приложу откуда боль и к кому обращаться!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

все исследования хорошие. Скорее это функциональная боль или фибромиалгия. На данный момент - дицетел 100мг 2р\сут до еды длительно

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите пожалуйста локализацию болей

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Локализация над пупком, верхняя часть живота

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

По данным анализов крови есть небольшое воспаление.
В данном случае необходимо очно смотреть пациента, температура, катаральные симптомы.
Нужно смотреть и исключать патологию со стороны 12перстной кишки, кишечника, поджелудочной железы.
То есть в данном случае необходимо проводить дифференциальный диагноз болей.
Для урсосана не вижу повода, с учетом данных узи исследования.
Дополнительно:
ЭФГДС с гистологическим исследованием
Фекальный кальпротектин в Кале (но если имеет место инфекционный генез, то показатель на фоне вирусной, бактериальной этиологии может быть повышен)
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Кровь в динамике пересдать, сейчас кровь может быть характерна для бактериального генеза.
Панкреатическая эластаза в Кале
Симптоматическая терапия:
Спазмолитики при выраженности болевого синдрома, если тримедат помогает оставляем.
Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 2 недель, смотрим на клинический ответ.

Пожаловаться

Надежда, 9 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, урсосан назначил гастроэнтеролог исходя из УЗИ и анализов. Вес мамы 70кг рост 162

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендую продолжить прием препаратов Бифиформ, Тримедат, слабительные и ферменты. Добавьте к терапии Закофальк по 1 табл 3 раза в день во время еды месяц. Выполнить копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин. Застоя желчи в желчном пузыре нет, прием Урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен. Возможен прим препарата Легалон по 70мг 3 раза в день после еды 1 месяц.

Пожаловаться

Надежда, 11 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, боли в этом случае появились после употребления несвежего винограда, но это было 3 недели назад, также была физ нагрузка( работа на даче) в тот же период. Вообще боли и дискомфорт в животе давно, где то с 2019 года, думали запоры, погрешности в питании, старость, сдавали анализы, по ним ничего не выявили, как-то справлялись. Сейчас произошел пик, 3 недели боль и не можем с этим справиться, консультации врачей не помогают. 12 сентября идем на колоноскопию. Не понимаем причину боли

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

результат уже готов?
копрограмму еще надо, фгдс.

Пожаловаться

Надежда, 12 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, колоноскопия и ФГДС готов приложила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

по обследованиям все хорошо. Полип есть , нужно дождаться результат биопсии. Признаков воспаления нет.
Рекомендую выполнить копрограмму, фекальный кальпротектин
На данный момент тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин до еды.
Нольпаза 20 мг 2 раза в день 14 днейза 30 мин до еды

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желчный пузырь

1 ответ

27 ноября 2015

Валентина

Вопрос закрыт

Пульсирующие головные боли, низкое давление, беременность

4 ответа

21 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос