Консультация гастроэнтеролога /

Энтеробактерии — вопрос №731400

360 просмотров

Добрый день. Ребёнку 4 месяца. Беспокоит живот, плохой аппетит, ест преимущественно около снов, набирает вес по нижней границе, урчание при кормлении, стул водянистый, пенистый.
Подозревала лактазную недостаточность. Давала лактаза беби, уходила вода и пена, но начинались сильные боли в животе, днем и ночью, каждый час просыпается, колики. После прекращения лактазы - сразу боли проходили, но снова возвращалась вода, пена.
С 3го месяца начались схваткообразные боли. Помогала смекта, биогая, хилак форте. Стул на 3-5 день приходил в норму, спала, хорошо ела. Как только убирала хилак форте - снова схваткообразная боль, без грелки не засыпает, вода, пена.
Пошли к гастроэнтерологу. Сдали копрограмму и на дисбактериоз. Понижены лакто и бифидо, повышены энтеробактерии. Гастроэнтеролог сказал пить нормофлорин Б, а Л якобы нам в нашем возрасте не нужен. Без хилака она кричит от боли, с нормофлорином, в какой бы дозировке не дала - будто пропадает стул, зато много слизи, ребёнок беспокойный. 2 капли, 3,5,10капель.чем больше капель, тем хуже.
Докупили сами нормофлорин Л, он вроде бы убирает урчание, воду, пену, но тоже зачастую бывает так, что надуется живот и не может пропукаться. Самостоятельного стула не было уже давно.. С 3х недель.
Живём сейчас на нормофлорин Л и смекте. Руки опускаются.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма эта вся,что вы прикрепили по фото? На обратной стороне нет ничего?
Расскажите, что ребёнок кушает - грудь ? Если да,то мама молочные продукты употребляет?
Пишите ,что нет стула самостоятельного - чем помогаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, на гв. Молочное ничего не ем в том числе в составе продуктов. Также не ем глютен. Помогаю или трубкой газоотводкой, либо глицериновой свечкой. Зачастую бывает как пробка.. Сначала стул более плотный, а потом жидкий
Клиент
Анастасия, да, это все, больше нет ничего на другой стороне
Педиатр
Копрограмма у ребёнка в норме . Лейкоциты до 10 могут быть .
Эритроцитов,крови и белка нету ,т е факт абкм косвенно исключаем.
По пене в стуле ,также как и урчание в животике , беспокойстве прикормление можно думать о ЛН. Кроме лактазара ,есть препарат колиф ,многие отзывы пациентов о нем положительные. По 4 кап перед приёмом пищи .
Сколько дней отсутствует самостоятельный стул?
Клиент
Анастасия, стул отсутствует ещё с где-то 3х недель жизни.. То есть 3 месяца уже точно помогаю
Педиатр
Это я поняла. Но вопрос в том,сколько проходит дней,что вы начинаете помогать? И почему? Отсутствие стула на гв может быть до 4-5 суток, но при этом ребёнка модет это не беспокоить и мы ничего не делаем в плане свечек и клизм. Только массаж., позу высаживания пробовали?
Клиент
Анастасия, каждое утро. Иначе она просыпается и не может уснуть, ворочается. Её это беспокоит.
По лн понятно, а что с энтеробактером делать? У неё без хилака схваткообразные боли, но и при лн его нельзя (написано в противопоказаниях, содержит лактозу)
Педиатр
Евгения, чем чаще помогаем, тем ленивее становится кишечник. Клизмы и газоотводная трубочка помогает ,но все только вот 'здесь и сейчас', а после начинаются привычные запоры. К сожалению, не правильно помогать каждый день. Если массажи, проминание животика на 1-1,5 см по часовой стрелке ,то это да, приветствуется и нужно так делать.
Также как чаще выкладывать на животик .
Начал ребёнок тужиться вы помогите физически : -приводите ножки ,согнутые в коленях к животику
- упражнение велосипед способствует отхождению газов.
- проминайте животик.
- рефлекторно раздражает анус концом ватной палочки (не углубляясь вовнутрь , либо же кончиком мизинца). Если совсем никак, тогда уже ставим 1/2 глицериновой свечки 1 раз в ТРИ дня ,чаще нельзя.

Смекту нельзя - это не только адсорбент,но и хорошо подкрепляет стул. Поэтому убираем.

Допаивайте водой по 1 чл. 3-4 рв день.

Энтеробактерии это условно - патогенные микрооршанизмы,т.е в принципе содержатся в кишечнике. У вас 10* 6 тит повышен ,но не критически. А вообще,если говорить об анализе на дисбактериоз, то до года особой значимости не несёт,т.к микрофлора ещё засеивается, меняется, поэтому на результат особо не опирается.
Да можем помочь это только пробиотиками. Нормофлорин ,либо же линекс, бак сет можно. Хилакт форте содержит следы лактозы и клинически не значимо, если после него ребёнку легче ,то продолжите его приём. Курс пробиотика длительный , можно до 3 х месяцев принимать.
Клиент
Анастасия, если пробиотик вызывает обезвоживание и запор (стула нет, будто вся вода всосалась) - это значит он вообще не подходит или нужно существенно снизить дозировку?
Клиент
Анастасия, сколько хилак форте давать? Вес 5600
Педиатр
Вам по 10кап 3рвд ,перед едой
Педиатр
Изначально снижаем дозировку, если ситуация не меняется, то отменяем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжелая голова
7 июля 2020
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ничего не назначили при болях
19 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком переросли в проблемы с печенью
1 января 2022
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Выделения при приеме Джес Плюс
2 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильная боль в области почки
6 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория