Консультация педиатра /

Газики слизь и скрытая кровь — вопрос №732122

195 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста
Ребёнку 2 месяца
Однократно появился чёрный стул, сдали анализы, нашли скрытую кровь в кале, сдавали капрограмму и УПФ, нашли стафилококк и протею в кале ребёнка и грудном молоке и дисбактериоз, временно перешли на ИВ, после лечения, вернусь на ГВ, пили интести, затем кип и сейчас пьём баксет бейби. Ребёнка мучают газики, постоянно кряхтит, тужится, иногда кричит без остановки. В такие моменты опускаем в ванную, успокаивается, достаём, начинает снова кричать. Даём укропную воду и эспумизан. Сейчас появилась слизь в кале, повторный анализ на УпФ сдали, но он ещё не готов, скрытая кровь так и есть, но меньше. В общем анализе крови повышены лейкоциты 12, гемоглобин 100. Подскажите пожалуйста, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Описанная Вами симптоматика очень похожа на аллергию к белку животного молокА. В таких случаях, на ГВ из рациона мамы исключают молочные продукты, а на ИВ переводят на смесь на основе глубокого гидролиза белка. Показатели крови для вашего возраста - норма. Изменения во флоре кишечника, как правило вторичны, т.е.на фоне иного заболевания. В вашем случае, на фоне предполагаемой АБКМ.
Принятый ответ
Педиатр
Ксения, здравствуйте
По клиническому анализу крови- лейкоциты в норме (норма для детей вашего возраста до 17×10⁹/л), гемоглобин также в норме (нижняя граница 90 г/л, т.к у деток в этом возрасте физиологическая анемия и показатели самостоятельно проходят в норму к 4-5 месяцам)
По анализам кала на дисбактериоз - по современным рекомендациям кал на дисбактериоз является крайне неинформативным анализом. Микрофлора кишечника у каждого человека своя и может меняться ежедневно. А особенно у ребенка такого возраста, когда только идёт заселение микрофлоры. Изменения, которые есть в данном анализе лечения не требуют.
А вот то, что у малыша по копрограмме есть скрытая кровь это может указывать на аллергию на белок коровьего молока.
Подскажите пожалуйста срыгивания у малыша есть? Какие прибавки в весе? Какую смесь сейчас даёте?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, срыгивания бывают редко и в небольших количествах, в месяц вес 4200, в два месяца 4900. Сейчас на ГВ, давали смесь нан оптипро
Педиатр
Ксения, сейчас необходимо перевести малыша на смесь с полным гидролизом белка (Нутрилон Пепти СЦТ, Фрисо пеп). Или вернуться к грудном вскармливанию и исключить из своего рациона все продукты, которые содержат молоко и молочные следы: масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, говядину, продукты, в составе которых также имеются эти компоненты, где есть даже следовые количества молока. Улучшения обычно наступают в таком случае в течение первого месяца
Педиатр
Ксения, к сожалению, специальных тестов для диагностики аллергии на белок коровьего молока нет. Её диагностировать можно только путем изменения питания мамы (исключить все молочные продукты, продукты, которые содержат молоко, говядину). Или если малыш на искусственном вскармливании, то перевод на специальные смеси на основе полного гидролиза белка. Улучшения в таком случае наступают уже в течение 1 месяца
Педиатр
Здравствуйте. По возрасту у ребёнка активный коликовый период идёт - это одна из причин плача.
Также ,если у ребёнка по копрограмме обнаружена +реакция на кровь, плюс симптоматика такая,что плачет на груди , есть срыгивания после еды ,то можем предполагать АБКМ.
Мама ,что в рационе употребляла? Молочные продукты ела?
Препараты симетикона помогают?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, стараюсь соблюдать диету, жирное жареное и тд не ем, из молочных продуктов ряженку и сыр
Педиатр
Уберите из рациона сыр , т.к может быть триггером.
В период беспокойства давать препараты симетикона по 8-10 капель .
Хороший массадик животика по часовой стрелке и когда начинает ребёнок тудиться, то помогайте ,приводите ножки,согнутые в коленях к животику.
Поза высаживания на один эпизод не дольше 1 минуты
Педиатр
Здравствуйте,у ребеночка младенческие колики.
А так же положительная реакция на скрытую кровь, которая может говорить об аллергии к БКМ. Вы соблюдаете какую-нибудь диету?
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,по потребности, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику.

По ОАК в данном возрасте норма лейкоцитов до 15(физиологический лимфоцитоз) , гемоглобин выше 95.(физиологическая анемия)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, диету стараюсь соблюдать, жирное жареное фрукты и тд не ем. А может ли это быть от того, что нашли стафилококк, его пролечили, сейчас пришли анализы, золотистый стафилококк и протея 10 в 7 степени. Нужно ли как-то лечить?
Педиатр
Кал на дисбактериоз у деток до года не используется для назначения лечения, если по копрограмме нет активного воспаления в кишечнике, так как микрофлора не стабильна и постоянно меняется. Пролечим одно, появится другое, это норма в этом возрасте!
Молочные продукты и говядину кушаете?
Клиент
Ангелина, кушаю
Педиатр
Вот это может быть причиной.
Из рациона нужно исключить все молочные продукты и говядину.
Эффект оцениваем через 10-15 дней от начала диеты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит у ребенка
19 мин. назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
1 час назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Смущает анализ крови у дочери 2г10м
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Регина Дамировна Липатова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022, ФГБОУ ВО БГМУ,
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга