Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №732988

Что вас беспокоит?

Седалищный нерв

Была ОБШИРНАЯ операция по устранению опухоли. В результате. т.к. было обнажено много ткани (со слов врача после МРТ), при заживлении в один из рубцов попал седалищный нерв. Уже на протяжении 2х месяцев адские боли. Даже наркотические средства не помогают (кололи морфий, выписали трамал), про кетанов, нимесил и прочее уже молчу. Ещё выписывали бакласан - не помогло, пластыри с лидокаином тоже не действуют. уколы вольтарен тоже не помогли. Я просто уже не знаю что делать... Можно ли что-то сделать в этой ситуации?

9 Января 2022·Просмотров: 368·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте, можно прегабалин в начальной дозе 75 мг, постепенно повышать ее, максимальная суточная доза 600 мг. Также можно использовать фентаниловый пластырь

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, если есть сдавление нерва рубцовой тканью, боли вряд ли пройдут если нерв не освободить. В таких случаях показан невролиз (операция по освобождению нерва от рубцов). Стоит проконсультироваться с хирургом для решения вопроса о возможности и целесообразности невролиза.
Для обезболивания можно принимать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. При неэффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом (амитриптилин или дулоксетин).

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких сильнейших послеоперационных болях, как осложнение на седалищный нерв, показано оперативное воздействие на нерв. Обратите к нейрохирургу.
Попробовать можно рецептурные - Габапентин (Габагамма) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1-2 и более по показаниям месяцев. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Дозы могут увеличиваться при малом эффект и можно добавить антидепрессант обезболивающий Амитриптилин он тоже по рецепту.

Яна, Габапентин тоже пила, его ещё в больнице выписали - 0.
Сегодня уже начала мазать всеми мазями одновременно (диприлив + найз + вольтарен) и + всю ногу траксевазином. Постараюсь записаться к нейрохирургу, т.к. мне всё равно нужна ещё консультация у торакального хирурга.

Ну да Вы испробовали и сильные препараты и даже наркотические. Вариантов нет нужно искать варианты хирургического лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!В этой ситуации только оперативное лечение ,обратитесь к нейрохирургу !

Принятый ответ

посетите хирурга возможно есть вариант оперативного устранения защемления нерва.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.