Консультация гинеколог-эндокринолога /

Начинается климакс? Предменопауза? — вопрос №733656

254 просмотра

Добрый день. 47 лет. После стрессов вторую неделю прохожу лечение у невролога. Принимаю милдронат (астения, гипотония) и амитриптилин. Облегчений пока не наступает. Беспокоит бессоница, нервозность, повышенное потоотделение, тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение. Менструальный цикл регулярный, но раньше был через 30 дней, последнее время стал 25-27 дней. Сильнейший ПМС, боли. Обильные менструации. Летом делала маммографию. Инволюция желез. Возрастная структура. Ткань фиброзно жировая без патологии. Пью витамины, железо, магний. Вопрос в следующем: какие обследования пройти и какие следует сдать анализы для того,чтобы врач назначил поддерживающую терапию?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, здравствуйте!

В первую очередь гормоны на 2-3 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО, пролактин

УЗИ органов малого таза на 2-5 день цикла с оценкой овариального резерва. УЗИ молочных желёз с 5 по 11 день цикла, мазок на онкоциологию шейки матки. Биохимический анализ крови и коагулограмму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам необходимо сдать на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин,АМГ. Дополнительно биохимический анализ крови с липидограммой, коагулограмму. Сейчас начинается перименопаузальный период, это начинается с измения цикла. Если беспокоят обилтные месячные, можно рассмотреть вариант приема кок или постановки гормональной спирали. Но сначала надо уточнить Ваше состояние + УЗИ органов малого таза на 5-8 день цикла. Дальше по результатам.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день, Татьяна! Необходимо оценить как работают яичники и в Вашем возрасте - достаточно для оценки всего 2 анализа - ФСГ и эстрадиол. Для исключения патологии матки и яичников и определения противопоказаний для возможного назначения гормонотерапии рекомендую дополнительно оценить работу внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости (исключить камни в желчном пузыре,патологию печени), сдать клинический анализ крови, липидограмму, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, ЩФ, гамма ГТ, глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин, ферритин, магний, витамин Д, цинк, селен, йод в моче, кортизол в слюне, коагулограмму в объеме - ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, для оценки состояния вен - провести УЗИ вен. Этого объема будет достаточно чтобы оценить возможность коррекции с учетом желания использовать гормонотерапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Амина Магомедовна Шахнавазова
1 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017 гг. Дагестански
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья