Консультация гинеколога-эндокринолога /

Начинается климакс? Предменопауза? — вопрос №733656

265 просмотров

Добрый день. 47 лет. После стрессов вторую неделю прохожу лечение у невролога. Принимаю милдронат (астения, гипотония) и амитриптилин. Облегчений пока не наступает. Беспокоит бессоница, нервозность, повышенное потоотделение, тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение. Менструальный цикл регулярный, но раньше был через 30 дней, последнее время стал 25-27 дней. Сильнейший ПМС, боли. Обильные менструации. Летом делала маммографию. Инволюция желез. Возрастная структура. Ткань фиброзно жировая без патологии. Пью витамины, железо, магний. Вопрос в следующем: какие обследования пройти и какие следует сдать анализы для того,чтобы врач назначил поддерживающую терапию?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, здравствуйте!

В первую очередь гормоны на 2-3 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО, пролактин

УЗИ органов малого таза на 2-5 день цикла с оценкой овариального резерва. УЗИ молочных желёз с 5 по 11 день цикла, мазок на онкоциологию шейки матки. Биохимический анализ крови и коагулограмму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам необходимо сдать на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин,АМГ. Дополнительно биохимический анализ крови с липидограммой, коагулограмму. Сейчас начинается перименопаузальный период, это начинается с измения цикла. Если беспокоят обилтные месячные, можно рассмотреть вариант приема кок или постановки гормональной спирали. Но сначала надо уточнить Ваше состояние + УЗИ органов малого таза на 5-8 день цикла. Дальше по результатам.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день, Татьяна! Необходимо оценить как работают яичники и в Вашем возрасте - достаточно для оценки всего 2 анализа - ФСГ и эстрадиол. Для исключения патологии матки и яичников и определения противопоказаний для возможного назначения гормонотерапии рекомендую дополнительно оценить работу внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости (исключить камни в желчном пузыре,патологию печени), сдать клинический анализ крови, липидограмму, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, ЩФ, гамма ГТ, глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин, ферритин, магний, витамин Д, цинк, селен, йод в моче, кортизол в слюне, коагулограмму в объеме - ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, для оценки состояния вен - провести УЗИ вен. Этого объема будет достаточно чтобы оценить возможность коррекции с учетом желания использовать гормонотерапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предменопауза, киста яичника, нет месячных
8 июня 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Пептиды яичников
2 июня 2022
Любовь, Рыбинск
Вопрос закрыт
Боли после снятие ВМС, предменопауза
16 октября 2022
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Беременность
3 февраля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Дюфастон неправильная схема приема
19 июля 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Пременорауза, назначение ЗГТ
5 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва