Двусторонняя поелокаликэктазия — вопрос №736103

Question

Двусторонняя поелокаликэктазия — вопрос №736103

Юлия

227 просмотров

11 января 2022

Добрый день. Ребёнку 6 мес, ставят диагноз двусторонняя поелокаликэктазия с рождения. Прикрепляю все узи с рождения. Сдаём ОАМ каждый месяц - в норме. Подскажите, стоит ли сейчас бить тревогу по результатам УЗИ и отправляться на другие обследования/ лечения или имеет смысл ещё подождать и понаблюдать?

Вопрос закрыт

двусторонняя поелокаликэктазия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Общий анализ мочи сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Валерия, добрый день. Да, каждый месяц , все хорошо

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Расширение видят только а почках? Мочеточники не расширены?

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Валерия, прикрепила все узи с рождения

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 12 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо обязательно исключить клапан мочеточника. Поэтому первое, что надо сделать - это урографию. И не откладывать - пока компенсаторных возможностей почки хватает. Но надолго ли её хватит - сложно предсказать

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. Пиелоэктазия часто является результатом пузырно-мочеточникового рефлюкса. Но иногда бывает и как самостоятельное явление. В любом случае, это предрасполагающий фактор к развитию ИМС. Поэтому контроль мочи на регулярной основе и при любых заболеваниях обязателен. А можно УЗИ посмотреть?

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, добрый вечер. Прикрепила все узи с рождения

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Юлия, спасибо. Сложно их анализировать без дат и оценивать динамику. Если в общем и целом , то размеры на УЗИ лоханки либо по верхней границе, либо увеличены. Справа - очень высока вероятность пузырно - мочеточникового рефлюкса. Здесь правомочны два подхода. Первый - контроль мочи и потом обследоваться (цистография) после возможного обострения. И второй, делать цистографию сразу, что бы исключить рефлюкс. Какую тактику выбрал ваш нефролог?

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, все узи прикрепила по нарастающей. С 03.08.2021, 23.09, 10.12 и 11.01.2022. Один нефролог говорит ждать до года, другая отправляет на обследование в стационар

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Юлия, я больше склоняюсь к варианту с обследованием. Просто если случится обострение, то потом лечение, и только потом обследование. А это - время. Более того, на начально этапе маленького рефлюкса, часто можно справится только одной физиотерапией. И если я правильно разобралась с хронологией, то размеры лоханок все таки увеличиваются, правая - точно.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, на узи сегодня сказали, что правая вроде уменьшается, а левая не нравится

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, на узи сегодня сказали, что правая вроде уменьшается, а левая не нравится

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Давайте так, в сегодняшнем УЗИ левая лоханка какого размера? Что бы я с хронологией определилась.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, 63.6*22 это почка я так поняла, лоханка до микции 6.7/9.7/5.1 после 5.3/9.9/8.3

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Значит, я всё правильно поняла. У вас левая увеличилось значимо по сравнению с предыдущими УЗИ , а правая всегда была больше, но сейчас все равно чуть больше левой. Т.е. по сути в любом случае размеры нарастают. Поэтому , думаю, что надо обследоваться. Я не вижу из какого вы города, просто в крупных городах цистографию можно сделать в дневном стационаре одним днем, без госпитализации.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, в Саратове. А для малыша 6 мес ничего страшного ?

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Страшного с какой позиции? В принципе это обследование, к сожалению, делается в наше время часто и является рутинным. Оно неприятное. Плюс определённая лучевая нагрузка т. к. это рентген. Но если предположить, что там рефлюкс и он будет нарастать. То при отсутствии лечения, почки могут получить значимые повреждения, со снижением их функции.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, просто не представляю как проводить такие обследования 6 мес ребёнку. Можно ли подождать до года ? Или лучше в нашем случае не тянуть все таки

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 января 2022

Педиатр

Именно до года и проводится большинство этих обследований. С учётом, что размеры лоханок растут, не уверена, сто у вас есть время до года. Можете, конечно сделать ещё через месяц, но под угрозой возможного пиелонефрита и изменения структуры, почек. И поверьте, морально в годик Вы будете не менее волнительно к этому относится.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Лариса, спасибо!

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 января 2022

Педиатр

Здравствуйте
Прикрепите протокол узи пожалуйста

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер. Прикрепила все узи с рождения

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 января 2022

Педиатр

Ничего критичного по узи нет.
Необходимо только лишь наблюдение. как правило, по мере роста ребёнка размеры почек "выравниваются" (дети рождаются с относительно крупными для них почками.
Делать узи нужно раз в пол года.
Самое важное избегать переохлаждения, инфекций мочевыводящих путей. Следите, чтобы ребёнок не остался в грязных пеленках.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 11 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. По узи расширения больше 1го сантиметра?
Немаловажно, что по результатам мочи нет ничего.
Прикрепите пожалуйста узи для того,чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

Юлия, 11 января 2022

Клиент

Анастасия, добрый вечер. Прикрепила все узи с рождения

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 12 января 2022

Педиатр

Юлия, УЗИ просмотрела , знаете ,я согласна с врачом Ларисой, что да размеры увеличиваются. Обследовать ребёнка нужно ,если вам предлагают стационар для диагностики, то я бы не отказывалась. Проблема есть и её нужно решать,чем раньше,тем лучше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детская двусторонняя поелокаликэктазия

2 ответа

11 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос