СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить?

Добрый день! Три месяца назад сдавал анализ крови для профилактики и обнаружил что повышено алт. Сходил к врачу, сказали сдать кровь на гепатит, сдал. Все ок, гепатита нет. Через три месяца перездал опять повышен . Подскажите что нужно попить или может нужно ещё какое то обследование нужно пройти? УЗИ брюшной полости сделал, там проблем нет. Спасибо!

19 Июня 2018·Просмотров: 758·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Какой уровень билирубина? Сколько лет обследуемому? Принимает какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, здравствуйте! 50 лет, анализы приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, сейчас принимает глюкофаж, эзетрол, эдарби. Первый раз когда сдавал ничего не принимал вообще, но уже алт был повышен

Принятый ответ

Здравствуйте если анализ на гепатиты отрицательно, то ещё одни вирусы ,поражающие печень, которые нужно проверить, это вирусы герпеса .сдайте кровь на вэб ЦМВ впг токсоплазма Ифа методом иммуноглобулины м и G.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышена только АЛТ? Какие цифры? Почему стали сдавать анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте! Анализы подкрепили, сдавали для себя, просто акция была в лаборатории 8 жизненно важных показателей, а так приходили сдавать глекированный гемоглобин

Принятый ответ

Здравствуйте! Хорошо бы увидеть анализ (до каких цифр повышен АЛТ и есть ли повышение др. печеночных показателей)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Анализы подкрепили

Принятый ответ

Добрый день!Какие цифры АЛТ в анализе? Вы проверились на какие гепатиты? Что ещё есть из анализов?Прикрепляйте,посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, здравствуйте! Прикрепили

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, гепатиты все вроде

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите анализ крови на биохимию, желательно развернутую

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, здравствуйте! Прикрепили

АЛТ может быть повышен из-за приема лекарств, в том числе фитопрепаратов, алкоголя, неалкогольного стеатоза или стеатогепатита, заболеваний мышечной ткани, чрезмерных физ нагрузок и т.д. Если имел место алкоголь или лекарственные средства, оказывающие влияние на печень, исключить на 2-3 недели и снова сдать биохимию (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП как минимум). Успехов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Лекарства ни какие не принимал, алкоголь не принимаю более 20 лет

Повышенный АЛТ говорит о распаде печеночных клеток,причин для этого может быть много. УЗИ возможно не оценило состояние печени каково оно есть. Если цифра высокая,то нужно будет сделать Узи с эластометрией печени,или МРТ. А может и погрешность лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, здравствуйте! Анализы прикрепили

Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, рост 187 вес 130

Анна, все указывает на неалкогольную жировую болезнь печени. Сделайте фибро-тест печени для подтверждения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, это что такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, где его делают?

У вас резко повышен гликированный гемоглобин, это показатель вероятности сахарного диабета. Из-за него может повышаться уровень АЛТ. Вам необходимо с такими анализами показаться к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, показались, сейчас пьёт глюкофаж, глекироаанныц за 3 месяца снизился, но пока ещё не до нормы

Превышение АЛТ в двойную норму,есть нарушение лиричного обмена. Все укладывается в жировой гепатоз, или ещё называют невлкогольная жировая болезнь печени,на Узи должны быть изменения. Можете сделать эластометрию для подтверждения. Но можно уже сейчас начать приём урсосана в дозе по вашему весу(пишите вес,я рассчитаю), адеметионин можно капельно,а можно в таблетках 1т*3р/сут,снизить вес,если он у вас повышенный и исключить алкоголь и лирную пищу. Питание по диете-стол 5.Через месяц повторить спектр холестерина и печеночные трансаминазы по крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, вес 125 кн

Вы наблюдаетесь у эндокринолога?Глюкоза какая в течение дня?Меряете глюкометрлм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, наблюдаемся. Не каждый день замеряем, обычно в районе 9-10 сахар

Анна, фибро-тест - это биохимическое исследование крови для определения фиброза печени. Делают в платных лабораториях. Также можно выполнить эластометрию печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, спасибо!

Анна, на здоровье! Сначала нужно определиться с диагнозом, а потом уже с лечением. Снизить вес нужно в любом случае (сбалансированное питание + двигательная активность). Препараты глюкозоснижающие обязательно под наблюдением эндокринолога, статины для нормализации холестерина, препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсаклин) снизят АЛТ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это ,скорее всего,жировой гепатоз. В первую очередь-строгая диета , стол №5 совмещенно со столом №9. Питание частое малыми порциями. Если нет противопоказаний, то препараты урсодезхоксихолевой кислоты( урсофальк) курсом не менее 5 мес,глутион 600(глутадин) вм 10 дней по 1 разу, потом гепа мерц 1 п 3 р в день 1 мес,гептрал 1 т 3 р вдень 1 мес,снижать вес и контролировать сахар,должна быть нормальная коагулограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо пропить гепатлпротеторы и можно желчегонные

На ваш вес 5 капсул в сутки, по 1 капсуле утром и по 2 капс в обед и в ужин,с едой. Вес очень провоцирующий. И глюкоза высокая. Глюкофажа мало,надо добавить физические нагрузки,например ходьбу до 5-6 км,это будет помогать усваивать глюкозу в мышцы. И снизит немного вес.Гипертензия тоже скорее всего есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, да, тоже присутствует, спасибо!

Данное состояние называется метаболический синдром- лишний вес+гипертония+диабет. Это ведет к замещению функционирующих клеток печени на жировую ткань, что сопровождается повышением печеночных ферментов. Это то, что можно предположить в первую очередь. Рекомендации общие- снижение веса, коррекция сахара и давления. Из медикаментозных средств- Урсосан (Урсофальк), Гептрал (Гептор). Также необходим контроль УЗИ 1 раз в год для оценки динамики, поскольку никого жировым гепатозом в 50 лет не удивишь, то на этом особого внимания могли и не заострять. Ну и контроль АЛТ 1 раз в 2 месяца на фоне терапии.

Принятый ответ

Выполните УЗИ печени,исключите жировой гепатологу, посмотрите побочку препаратов которые принимаете постоянно, ведите здоровый образ жизни.

Анализы говорят о вероятности сахарного диабета. Вам нужно к эндокринологу.

Добрый день. Это неалкогольная жировая болезнь печени. Нужно снижать вес, адекватно питаться (диета с ограничением быстрых углеводов, жирного, жареного и так далее), водный режим, физическая нагрузка, можно курсом гепатопротекторы (гептрал, гептор) и гепа-мерц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.