Что вас беспокоит?
Посоветуйте как нормализовать сердечный ритм
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста: Мне 65 лет.Гипертония 1 стадии,2степени, риск 3. Помогите разобраться в результатах обследования. Результаты первого апрельского Холтера и Доплерэхокардиографического исследование вызвали беспокойство.. Поняла, что результаты не очень хорошие. По результатам обследования доктор из санатория назначила Верапамил 40мг в 9-00 и Магнелис B6 по 2 таблетки в 20-00. Падало давление. Рекомендовали повторно сделать Холтер через месяц . Сделала. Результат прикрепляю. «Холтер- май».Прикрепляю результаты анализов других. Насколько серьезно мое состояние. Чувствую себя не очень Головокружение. Возможно из-за сердца?Прошу дать консультацию изменилось ли что? И чтобы вы мне посоветовали для сердца и сосудов. . Пью индапамид 1,5 утром. Если погода хорошая и еда не белковая, то давление нормальное держится практически до 16- 18.00. Давление с утра нормальное даже низкое. Затем принимаю лизиноприл 5мг если повышенное то пью 10 мг часто делю на два приема в 18.00 и например 21.00.(Можно ли лизиноприл пить в два приема.? Врач назначила утром индапамид1,5 и 10мг лизиноприла , тогда давление может опустится опускается до 95-100/69) Днем низкое, плохо себя чувствую , а ночью поднимается до 145-150/95, а может и выше не всегда измеряю. Но я стараюсь не допускать дальнейшего повышения. Часто просыпаюсь в 4-5 часов меряю давление и принимаю лекарство.Делаю так для того чтобы на рассвете не поднималось. Аритмия. Советовали Беталок зок, но у меня брадикардия. ЧСС в основном 50-55 От головокружения пью сейчас сермион.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. По УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, по холтеру- частая наджелудочковая экстрасистолия, есть пробежки наджелудочковой тахикардии, сопровождающиеся симптомами, эти нарушения ритма требуют лечения. Т.к. у Вас склонность к брадикардии, я бы советовала начать с аллапинина 25 мг 1/2 т утром, в обед и вечером. Через месяц переделать ХМ-ЭКГ для контроля терапии. В анализах повышен калий- отменяйте препараты калия, если принимаете, повышен холестерин и ЛПНП- принимайте роксера 5 мг, через месяц контроль липидов
Наталья, здравствуйте. Я не принимаю никаких препаратов калия. Может ли он быть повышен из-за каких-то продуктов.
По поводу давления: у Вас оно повышается ночью или ближе к утру, на ночь нужно добавить амлодипин 5 мг. Лизиноприл принимайте 5 мг утром, два раза его не принимают.
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии, увеличено количество наджелудочковых экстрасистол. По УЗИ сердца признаки атеросклероза и гипертонической болезни. В анализе крови норма, ТТГ в норме, повышен уровень ЛПНП. Необходимо сделать УЗДС шеи и соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки. Так же повышен уровень калия и натрия. Необходимо отменить богатые калием продукты: лосось, картофель, бананы, орехи, киви и т.д. И пересдать кровь на калий и натрий, так как превышения уровня калия тоже может вызывать пароксизмальные нарушения ритма. Продукты, которые богатые калием часто употребляете?
Олеся, Употребляю регулярно. картофель, орехи, курагу. Насколько опасна ситуация. вы пишете тахикардия , а сердечный ритм у меня редко когда превышает 65 уд. в минуту.
Подскажите, перебои в работе сердца, учащённое сердцебиение ощущаете?
Олеся, При измерении давления у меня на тонометре почти всегда пульс от 52 до 60 ударов.Это разве учащенный? Я иногда избегаю употреблять лекарства, где в противопоказаниях значится брадикардия.
Олеся, Да чувствую, но не всегда. Иногда измеряя давление тонометр показывает аритмию , а состояние нормальное. Чувствую когда устаю,часто головокружение, особенно с утра.
Данный пульс в пределах нормы. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрировано 2 пароксизма с частотой 156 ударов в минуту (это учащённый пульс). С учётом склонности в остальное время к брадикардии предпочтение в антиаритмической терапии следует отдать аллапинину 25 мг. Начать лучше с 1/2 таблетки 3 раза в день, при необходимости увеличивая дозу. Лучше обсудить назначение данного препарата очно с кардиологом, так как возможно необходима будет коррекция в динамике. При электролитных нарушениях тоже могут возникать нарушения ритма, поэтому лучше отменить продукты, богатые калием или минимизировать и пересдать анализ через неделю.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202022 ответа