Консультация кардиолога /

Посоветуйте как нормализовать сердечный ритм — вопрос №737775

672 просмотра

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста: Мне 65 лет.Гипертония 1 стадии,2степени, риск 3. Помогите разобраться в результатах обследования. Результаты первого апрельского Холтера и Доплерэхокардиографического исследование вызвали беспокойство.. Поняла, что результаты не очень хорошие. По результатам обследования доктор из санатория назначила Верапамил 40мг в 9-00 и Магнелис B6 по 2 таблетки в 20-00. Падало давление. Рекомендовали повторно сделать Холтер через месяц . Сделала. Результат прикрепляю. «Холтер- май».Прикрепляю результаты анализов других. Насколько серьезно мое состояние. Чувствую себя не очень Головокружение. Возможно из-за сердца?Прошу дать консультацию изменилось ли что? И чтобы вы мне посоветовали для сердца и сосудов.
. Пью индапамид 1,5 утром. Если погода хорошая и еда не белковая, то давление нормальное держится практически до 16- 18.00. Давление с утра нормальное даже низкое. Затем принимаю лизиноприл 5мг если повышенное то пью 10 мг часто делю на два приема в 18.00 и например 21.00.(Можно ли лизиноприл пить в два приема.? Врач назначила утром индапамид1,5 и 10мг лизиноприла , тогда давление может опустится опускается до 95-100/69) Днем низкое, плохо себя чувствую , а ночью поднимается до 145-150/95, а может и выше не всегда измеряю. Но я стараюсь не допускать дальнейшего повышения. Часто просыпаюсь в 4-5 часов меряю давление и принимаю лекарство.Делаю так для того чтобы на рассвете не поднималось. Аритмия. Советовали Беталок зок, но у меня брадикардия. ЧСС в основном 50-55 От головокружения пью сейчас сермион.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. По УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, по холтеру- частая наджелудочковая экстрасистолия, есть пробежки наджелудочковой тахикардии, сопровождающиеся симптомами, эти нарушения ритма требуют лечения. Т.к. у Вас склонность к брадикардии, я бы советовала начать с аллапинина 25 мг 1/2 т утром, в обед и вечером. Через месяц переделать ХМ-ЭКГ для контроля терапии. В анализах повышен калий- отменяйте препараты калия, если принимаете, повышен холестерин и ЛПНП- принимайте роксера 5 мг, через месяц контроль липидов
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте. Я не принимаю никаких препаратов калия. Может ли он быть повышен из-за каких-то продуктов.
Кардиолог, Терапевт
По поводу давления: у Вас оно повышается ночью или ближе к утру, на ночь нужно добавить амлодипин 5 мг. Лизиноприл принимайте 5 мг утром, два раза его не принимают.
Кардиолог
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии, увеличено количество наджелудочковых экстрасистол. По УЗИ сердца признаки атеросклероза и гипертонической болезни. В анализе крови норма, ТТГ в норме, повышен уровень ЛПНП. Необходимо сделать УЗДС шеи и соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки. Так же повышен уровень калия и натрия. Необходимо отменить богатые калием продукты: лосось, картофель, бананы, орехи, киви и т.д. И пересдать кровь на калий и натрий, так как превышения уровня калия тоже может вызывать пароксизмальные нарушения ритма. Продукты, которые богатые калием часто употребляете?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, Употребляю регулярно. картофель, орехи, курагу. Насколько опасна ситуация. вы пишете тахикардия , а сердечный ритм у меня редко когда превышает 65 уд. в минуту.
Кардиолог
Подскажите, перебои в работе сердца, учащённое сердцебиение ощущаете?
Клиент
Олеся, При измерении давления у меня на тонометре почти всегда пульс от 52 до 60 ударов.Это разве учащенный? Я иногда избегаю употреблять лекарства, где в противопоказаниях значится брадикардия.
Клиент
Олеся, Да чувствую, но не всегда. Иногда измеряя давление тонометр показывает аритмию , а состояние нормальное. Чувствую когда устаю,часто головокружение, особенно с утра.
Кардиолог
Данный пульс в пределах нормы. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрировано 2 пароксизма с частотой 156 ударов в минуту (это учащённый пульс). С учётом склонности в остальное время к брадикардии предпочтение в антиаритмической терапии следует отдать аллапинину 25 мг. Начать лучше с 1/2 таблетки 3 раза в день, при необходимости увеличивая дозу. Лучше обсудить назначение данного препарата очно с кардиологом, так как возможно необходима будет коррекция в динамике. При электролитных нарушениях тоже могут возникать нарушения ритма, поэтому лучше отменить продукты, богатые калием или минимизировать и пересдать анализ через неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец