СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли эндомет.киста 1,2 см повлиять на зачатие

Здравствуйте ? мне 27 лет . Замужем. в 2014 году определили по узи эндом.кисту около 3 см, наблюдаю постоянно ,ничего не принимаю. В конце 2021 года уменьшилась -1,2 см. Гормоны в норме , цикл в норме. Сперма в норме.Пол года нет зачатия

13 Января 2022·Просмотров: 2477·Екатерина, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы отслеживали овуляцию по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, здравствуйте! только в декабре по тест полоскам . показала овуляцию. По узи пока не отслеживала

Смотрите, согласно клиническим рекомендациям - парам до 35 лет на самостоятельную беременность, без каких-либо обследований даётся ровно год, потому как могут быть ановуляторные циклы, циклы с ранней и поздней овуляцией
В первую очередь Вам необходимо отследить по УЗИ рост и созревание доминантного фолликула, а также толщину эндометрия, то есть сделать УЗИ на 5-7, 13-14 и 21-23 день менструального цикла
Далее, рекомендовано обследование супруга - исследование спермограммы, потому как 40% бесплодий приходится именно на мужской фактор

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, недавно по онкомаркеру С125 -повышен. И ранее повышен. При этом киста не повысилась , а снизилась . Это показание эндометриоза по С125?

Да, СА 125 может повышатся при эндометриозе

Принятый ответ

Здравствуйте

Паре до 35 лет даётся ГОД на спокойное планирование.

Автор как-то отслеживаете овуляцию.
По циклу нет и не было жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, здравствуйте. отслеживала только по тесту полоскам в декабре , показала овуляцию. жалоб нет.

Отслеживаете тестами, УЗИ можно делать.
Если есть овуляции, то киста никак не скажеться на зачатии,
Так же эндометрий в середине цикла должен быть не менее 6-7 мм для зачатия.

Можете пока планировать дальше. Время есть.
Через месяцев 5-6, если беременность не наступит, то первым делом партнеру сдать спермограмму необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, недавно делала онкомаркер С125 -он повышен. И несколько лет назад тоже повышен. Но при этом киста уменьшилась за три последних года в два раза. Что означает для меня С125?

Небольшое повышение опасности не несет, к тому же при наличии очагов эндометриоза, в том числе и кистах, он может повышаться.
Смотрят его не изолированно, а в совокупности с картиной УЗИ.
У Вас нет отрицательной динамики. Киста не растет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если цикл регулярный, то киста никак не влияет на зачатие
Проходимость труб не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, трубы не проверяла. пока сперму проверила с мар -норма. гормоны постоянно через каждые пол года -норма. инфекций нет. месячные день в день

Проверьте проходимость труб. Очень часто беременность наступает сразу после проверки проходимости труб, потому что они "расправляются" и спермотозоидам становится легко попасть к яйцеклетке

Принятый ответ

Добрый день! Теоретически эндометриоз может влиять на беременность, существует даже эндометриоз-ассоциированное бесплодие. Для уточнения вопроса почему не наступает беременность, Вам необходимо подтвердить наличие овуляции минимум в 2 циклах, удостовериться в проходимости маточных труб (методом ультразвуковой соногистероскопии или ГСГ рентгенологическим методом - информативность одинаковая, в первом случае побочных влияний меньше и менее болезненная).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, здравствуйте. По МРТ , по узи эндометриоз не ставят. Ставят только энд.кисту под вопросом. Она в 2014 была до 3 см. Без лечения сама уменьшилась в конке 2021 до 1,2 см

Эндометриоидная киста - это тоже форма эндометриоза, но не внутренняя, а наружная. Я никогда не встречал в практике и литературе случаев регресса эндометриоидных кист без лечения. Ошибки быть не могло ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, энд.киста без лечения сама может уменьшаться?

Вот и у меня вопрос - была ли это она?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, я кисту наблюдаю по узи каждые 4 м-ца . последние два года спадает .Часто наблюдаю гормоны- всегда в норме .Месячные всегд в норме

Тогда Вам стоит проверить проходимость труб. Малая форма эндометриоза (а к ним относятся кисты до 4 см) стараются не трогать, чтобы не уменьшить овариальный запас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, я на той недели сдала анализ С125 , он повышен. И раннее С125 был повышен. А киста уменьшилась при этом за три года в два раза. Что тогда позывает этот онкомаркер

Маркер СА 125 используется не для диагностики,а как и все маркеры для динамического наблюдения. При эндометриозе уровень его может повышаться,но не в разы как при истинных опухолях. Чем выше уровень СА125, тем активнее эндометриоз.

Принятый ответ

Здравствуйте. Паре до 35 лет даётся год на планирование беременности. Если беременность не наступит в течение 1 года, то стоит в первую очередь сдать спермограмму с МАР тестом партнёру.
Эндометриоидная киста не препятствует наступлению беременности, при отсутствии внутреннего эндометриоза, при наступлении беременности произойдёт её регресс
Половая жизнь регулярная, 2-3 раза в неделю
Рекомендую к приему фолиевую кислоту 400мкг и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, спермаграму с Мар недавно сдали- норма. Как двигаться дальше с диагностикой ?

Очень хорошо.
В таком случае вам стоит отследить овуляцию с помощью узи . Проведите УЗИ только яичников (фолликулометрия) на 5-7 дни менструального цикла для оценки структуры яичников, затем на 10-12 дни цикла для оценки наличия доминантного фолликула, затем на 20-24 дни чтобы понять, что овуляция точно была (будет наличие жёлтого тела). Дни исследования могут меняться. И так 2 цикла подряд. При этом половая жизнь должна быть регулярной, желательно, через день.
Если спермограмма супруга в норме, овуляции собственные есть, а беременность не наступает, то следующим этапом стоит смотреть проходимость маточных труб. Оценку проходимости маточных труб смотрят с помощью проведения ГСГ или ГСС. ГСС - это осмотр с помощью проведения узи, менее болезненная процедура. Гсг - это оценка проходимости маточных труб с помощью проведения рентгеновского снимка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, пожалуйста посоветуйте что на проходимость не так вредно и безболезненно : УЗИ или Рентген? и еще вопрос недавно сделала анализ С125-проверить кисту. Он повышен. И ранее С125 был повышен. Но несмотря на это киста за последние три года уменьшилась в 2,5 раза . Сейчас киста -1,2 см

Вам лучше провести ГСС - проверка проходимости маточных труб с помощью проведения узи. В полость малого таза вводится физ раствор и оценивается проходимость физ раствора по маточным трубам с помощью узи.
Повышение са 125 всегда отмечается при эндометриозе.

Добрый день, Екатерина! Если в течение года регулярной половой жизни не наступает беременность надо делать лапароскопию, проверять проходимость маточных труб и при наличие эндометриоидной кисты, ее удалить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.