Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №738262

Что вас беспокоит?

Кровит вторую неделю

Добрый вечер!Последние месячные были 19 декабря.3 января,на 16 день цикла пошла кровь.Начиналось все как месячные,т.е первый день необильно ,на второй день обильно и дальше на спад,но на 4ый день вышло пару сгустков и до сих пор идет,но не в большом количестве,пользуюсь ежедневной.На Узи была,у гинеколога тоже.Диагноз адемиоз,киста эндоцервикса,шейка матки с зоной эктопии на передней губе,со спайкой между передней и задней губой.Прописан транексам 3 дня,свечи ректально Деклофенак.

18 Января 2022·Просмотров: 845·Елена

Добрый день.
Это может быть из за аденомиоза.
Вам необходимо гормональное лечение

Здравствуйте. При осмотре сказали откуда кровит - с матки или с шейки матки?
Мазок на цитологию с шейки матки взяли?
Лечение Вы начали?

Адэль, откуда кровит не сказали.Лечение пока только Тайм фактор.Мазки брали,результаты есть в электронном виде.Результаты загрузила мазков.

У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Воспаление по цитологии не ставится
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет.
Маловероятно, что кровит шейка.
Эндометрий тонкий, долго кровить не должно.
Таймфактор вообще никаким образом не лечит
Транексам 250 мг 2 раза - дозировка детская, Вам она не подойдет
Минимум 500 мг 3 раза в день 4 дня, чтобы остановить выделения.
До этого цикл регулярный был? Сколько Вам лет? Какой рост и вес?

Адэль, до этого цикл как часы был.39 лет, рост 170,вес 58кг.Сейчас это все перешло в месячные,но они тоже не такие как обычно.Идут скудно,но уже четвёртый день.Обычно у меня три дня:(

Выделения в любом случае нужно завершать, потому что кровите давно.
В цикле перед всей этой историей были сильные стрессы, заболевания, новые препараты, антибиотики, скачки веса, смена климата, перелеты - какие то провоцирующие факторы?

Адэль, болели всей семьей перед НГ.Ребёнок тяжело,мы с мужем легко перенесли на ногах,но мазок на короновирус у нас не брали.Стресс был,но небольшой.Лекарства никакие не принимала,только спрей от насморка.С симптомами простуды пила алкоголь .

Елена - сейчас пропейте Транексам 500 мг 3 раза в день 4 дня до полной остановки выделений
Дальше - наблюдаем
Если такое не повторяется - значит это связано с ОРВИ, стрессом
Если выделения периодически появляются - значит нужно дообследование - посмотреть гормональный фон на 2-5 день цикла, и решить вопрос о долгосрочной терапии
Тайфактор можно пропить - это просто витаминный комплекс.

Адэль, а с Адемиозом что делать?

Если Вас ранее ничего не беспокоило - то не факт, что аденомиоз есть - потому что узи признаки аденомиоза не равно диагноз аденомиоз.
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде болей и мажущих выделений до/после менструации.
Как я уже говорила - если подобные выделения будут периодически повторяться - имеет место дообследование - и возможно гормональное лечение
Если же подобного не повторится - на основании узи мы не можем ставить диагноз - если он не совпадает с клинической картиной (Вашими жалобами)

Адэль, можно ещё вопрос по УЗИ.Написано «структура миометрия однородная,с мелкоточечными гиперэхогенными включениями».Это что? «Гиперэхогенные» это ведь вроде не очень хорошо?

Принятый ответ

Это и есть признаки эндометриоза. Такого, чтобы «не очень хорошо» у Вас по узи нет. Просто миометрий (стенка матки) на самой картинке не однородная, такое может быть.

Адэль, спасибо большое

Здравствуйте! Полового акта не было накануне? Не было стресса? Не болели?

Светлана, ПА был,болели всей семьей.Но мазки на короновирус не брали.

Скорее всего, что менструация пришла как ответная реакция на болезнь, очень часто наблюдается нарушение менструального цикла
Транексам можно пропить, потому как эндометрий тонкий

Светлана, пила транексам 250 мг 2 раза в день,свечи деклофенак 5 дней.Стало мазать коричневым.Теперь все это перешло в месячные,которые должны быть по календарю.Идут уже 4ый день,но скудно.Обычно у меня три дня и все.Если не закончатся,что дальше предпринять?

А сколько дней обычно месячные?

Светлана, обычно 3 дня,4 ый мажет,на 5 ый уже все чисто.

Здравствуйте. транексам обязательно начинайте пить- по 1 т 3 раза в день 5 дней, диклофенак тоже необходим. дополнительн для остановки кровотечений- настойка водяного перца по 30 капель 3 раза в день

Алёна, транексам пила 2 р в день по 250 мг,свечи тоже уже все сделала.все перешло в месячные(которые должны быть по календарю)но они тоже уже идут четвёртый день,но скудно.

250 2 раза в день это очень мало,это дозировка для ребенка. транексам расчитывается 20-40мг на кг вашего веса. то есть минимум 3 таблетки по 500мг чтобы был эффект. а так вы получается ничего не принимали для остановки кровотечений

Алёна, после таблеток просто мазало коричневым.

Доброе утро! Необходимо исключить преждевременное угасание функции яичников - так как снижено число антральных фолликулов. Для оценки состояния эндометрия - желательно провести пайпель биопсию, так как на фоне 2 недельной кровопотери толщина его может быть не истинной. Желательно определить ФСГ, эстрадиол, АМГ, УЗИ необходимо повторить на 5-7 день МЦ, с оценкой объема яичников. Доза транексама, назначенная врачом для остановки выделений, недостаточная - средняя доза 1000 мг 3рд не более 5 дней; показаний для приема диклофенака нет.

Здравствуйте. Аденомиоз нужно лечить гормонами. Асаыдеоения остановить транексамом 500 3р.день 4-5 дней. Вы ковидом не болели? Витамиины принимаете?

Асиет, принимаю тайм фактор.Болели перед НГ,но мазок на короновирус не сдавали.

Принмайте вит е 200мг 2р.день, вит с 1000мг 1р.день, вит д 5000ме 1р.день, селцинк 2р.день 3 месяца перерыв месяц и продолжайте снова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.