Лечение дисплазии тбс — вопрос №739170

Question

Лечение дисплазии тбс — вопрос №739170

Ольга

386 просмотров

15 января 2022

Девочка, рентген делали в 1 месяц 19 дней, поставили диагноз дисплазия тбс 1 степени. Картина по рентгену такова: крыши вертлужных впадин симметричные, повышенно скошены, ацетабулярный угол справа 24 градуса, слева 23. Фасетки вертлужных впадин сформированы, недостаточно вогнуты. Ядра окостенения не определяются. Линии Шентона растянуты, с уступом. Видимой костной деструктивной патологии не определяется, структура костной ткани сохранена.
Ножки до плоскости не разводятся.
Прописали носить распорки, гимнастику, массаж, физиолечение. Насколько сложная у нас картина и нужно ли носить распорки в нашем случае?
Снимок прилагаю.

Вопрос закрыт

Дисплазия тбс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2022

Клиент

Константин, здравствуйте, доношенный ребёнок, кесарево в 40 недель, мы пытались одеть ортез тюбингера, сложно ей, ножки разводятся не плохо, до поверхности см 2-3 не хватает, лёжа на животе, лягушку она делает. Очень много сомнений..

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 января 2022

Ортопед, Травматолог

Ну, что же...
В таком случае, принимая во внимание и мнение д-ра Благонравова (которое я уважаю) и Протоколы, стоит для перестраховки получить второе мнение очно у другого детского ортопеда и наверное отказаться от ортеза.
Все-таки заочно отменять очное назначение ортопеда, который смотрел ребенка, нельзя.

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте, делали узи, сказали дисплазии нет по узи. Я и не понимаю, по узи нет дисплазии, по рентгену есть. Но ножки не разводятся по плоской поверхности

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 16 января 2022

Детский хирург, Ортопед

по снимку нет ДТБС. диагностика проводится не корректно. хватит мучать ребенка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли дисплазия? Нужны ли стремена?

7 ответов

30 августа 2018

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

4 ответа

5 марта 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Дисплазия тбс у ребёнка

2 ответа

11 мая 2022

Эльвина, Пермь

Вопрос закрыт

У ребенка на рентген снимке дисплазия тбс

4 ответа

14 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Дисплазия тбс

2 ответа

10 ноября 2024

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 15 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-15T18:15:51+03:00

Здравствуйте, фото посмотрел, углы померял
?? фото очень низкого качества, углы получились больше 30 ° с обоих сторон, это много, дисплазия выраженная.
Паказано комплексное лечение, распорка не даст нужного результата, показаны стремена Павлика ❗

На курс лечения показано:

- Стремена Павлика носится круглосуточно 24/7 с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капли в день витамина D3 (вигантол).
- Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.

?? Контрольная рентгенография в динамике (через 2 мес).

здесь размеченные углы - https://doclvs.ru/1vrach/kons2.php

Тищенко Константин Эдуардович, 15 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-15T18:19:44+03:00

Крыши, действительно, патологически скошены. Но углы в норме. Перемерял - получились по 28 градусов.
Ребенок доношенный? Роды без осложнений?

Строго говоря, по Протоколам ношение ортопедических пособий (распорок) в Вашем случае не является обязательным, но применяться может. Я бы назначил перинку Фрейка. Всегда в подобных случаях лучше не рисковать и поносить бандаж в 2 мес, чем потом в пол года начинать гипсовать. Вот из этих соображений я рекомендую перинку Фрейка. Стремена Павлика считаю чрезмерными.

Рекомендовано:
1. Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Accepted Answer · 2022-01-15T18:54:16+03:00

Добрый вечер. На снимке нет признаков дислокации бедра. т.е. данных за дисплазию не достаточно.
к слову, в который уже раз пишу, что массаж, ФТЛ, грелки всякие бесполезны. а для ношения шины повода нет. УЗИ суставов делали у нормального узиста?