Что вас беспокоит?
Тошнота и боль в шее
Здравствуйте. На протяжении месяца симптомы: Тошнота (мутит, без рвоты) Голова как пьяная (как будто выпила бокал вина) Тянущая давящая боль в затылке Сильное напряжение в шее и горле Часто болит голова целиком типа мигрени После массажа и гимнастики для шеи лучше не становится, наоборот, после занятия в спортзале боль усиливается из-за напряжения Боль В лежачем положении чувствуется сильнее. Круглосуточная, утром если выспаться чуть слабее но быстро нарастает и сохраняется. Перед сном пью сирдалуд и атаракс Не вижу эффекта Была у: Невролога (не видит неврологической симптоматики) Травматолога (считает что напряженные мыщцы сдавливают артерию и в мозг не поступает достаточное кол-во чего-то. Лечения не предложил) Психотерапевт выписала антидепрессанты от которых стало хуже. Тошнота и привыкание. Выше моих сил. Мрт головы - все хорошо ( хотя я накоутила себя что что-то пропустили) Мрт сосудов головы (хорошо) Мрт шеи (небольшая протрузия, небольшой остеохондроз, который как меня уверяют слишком мал чтобы дать такие симптомы) Уздг шеи !!!!! Вот тут написано что все проходимо и кровоснабжается, но приэтом непрямолинейность хода позвоночных артерий с высоким атипичным вхождением правой позвоночной артерии в канал (Травматолог обратил на это внимание и сказал что дело в этом) Анализ крови немного увеличены тромбоциты и моноциты (возможно из-за небольшого насморка. Не знаю. Не болею) Давление часто 105 на 60, иногда 120 на 80, выше не бывает Что скажете? Я боюсь что с этими артериями это что то ужасное. И как лечиться не понимаю. Насколько все плохо??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! ПАтологии сосудов шеи довольно часто встречающаяся картина, в вашем случае это может быть врожденный дефект (высокое вхождение правой ПА в канал), процесс хронический, оперативного лечения не требует, лечение в данном случае поддерживающее, в зависимости от симптомов, направленное на расслабление сосудистой стенки, восстановление кровотока и улучшения мозгового кровообращения. В период обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда имеется выраженный болевой синдром и ограничение подвижности, не рекомендуется ЛФК и массаж, т.к. может привести к еще большему мышечному спазму. И т.к. ход позвоночных артерий нарушен (непрямолинейность), дополнительную компрессию на сосуды могут оказывать спазмированные мышцы шеи и нестабильность шейных позвонков (если таковые имеются). И на фоне всего вышеописанного может затруднятся кровоток, и так как мозг кровоснабжается недостаточно, и кислорода в свою очередь поступает меньше к клеткам головного мозга - может возникать похожая картина (головокружение, нестабильность при ходьбе, общая слабость, нарушение сна и пр.) Подскажите принимали ли вы какие нибудь препараты, кроме сирдалуда и атаракса?
Ольга, мидокалм и фенибут) больше ничего. Врачи весь месяц твердили что у меня все хорошо, пока один травматолог не обратил внимание на эти артерии.
Мне выписали антидепрессанты но я пока не начинала их пить.
Чем это все чревато? Инсультом? Мне очень страшно. Это значит кислородное голодание?
Не переживайте, ничего угрожающего жизни нет!) Патологии сосудов встречаются у 70-80% населения. Страшного в этом ничего нет, лечение курсовое, направленное на восстановление кровотока. Инсульт на этом фоне не случается, не волнуйтесь!
Чревато это тем, что периодически может возникать головная боль, головокружение, шаткость и пр. Кислородное голодание (гипоксия) так же может давать картину головных болей, головокружения
Для того, чтобы снять воспаление в шейном отделе позвоночника - Дилакса 200 мг по 1 капс 2 раза в день, после еды - 7 дней, Мидокалм 150 мг по 1 табл 2 раза в день - 7 дней (миорелаксант - чтобы расслабить мышцы и убрать мышечный спазм).
Для того чтобы расслабить сосудистую стенку и увеличить просвет сосуда, тем самым улучшить кровообращение и доставку кислорода к мозгу - табл. Кавинтон форте 10 мг по 1 табл 3 раза в день - месяц.
Табл. Мексидол 125 мг по 1 табл 3 раза в день - месяц (это антиоксидант, ноотропный препарат - улучшает трофику клеток головного мозга)
После того как пройдет обострение, в профилактических целях - плавание, йога, пилатес - для улучшения гибкости и мобильности позвоночника, лечебная гимнастика, избегать длительного нервного и эмоционального напряжения, сбалансированное питание
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Уздг шеи !!!!! Вот тут написано что все проходимо и кровоснабжается, но при этом непрямолинейность хода позвоночных артерий с высоким атипичным вхождением правой позвоночной артерии в канал" - скорее всего просто травматологу больше нечего Вам было предложить, скажем так - единственная зацепка где казалось бы что-то не в норме. Но. Непрямолинейность позвоночных артерий- это нормальное здоровое явление - позвоночные артерии залегают в канале созданном позвонками проще говоря, и они (артерии) повторяют ход костного канала, это не патология. а то что высокое атипичное вхождение позвоночной артерии- это врожденная особенность, такая анатомия. То есть эти "изменения" по узи совершенно никак не могут влиять на Ваше самочувствие. Я понимаю было бы проще сказать - да там проблема и надо срочно лечить, но увы. С учетом Ваших обследований я не согласна что Ваши жалобы носят сосудистый характер.
Тошнота - надо по гастроэнтерологии провериться.
Голова как пьяная - причин по обследованиям нет данному состоянию. нужно разбираться.
Тянущая давящая боль в затылке- может быть на фоне спазма мышц ( но сирадалуд не помогает Вам что может ставить под сомнение теорию о спазме мышц), может быть первичная боль напряжения.
Сильное напряжение в шее и горле- спазм - самая частая психосоматическая жалоба ( на фоне тревожного синдрома, мнительности и общего стрессового состояния).
Часто болит голова целиком типа мигрени.
С учетом анализа Ваших жалоб, тех обследований что Вы прошли я вынуждена считать их стрессовыми.
У Вас с организмом по сути все нормально, но организм выдает Ваши жалобы, обследования жалобы "не подтверждают" , такие жалобы называются психосоматическими.
Скажите Вы сами по себе тревожный человек? часто стрессы, тревога? бывают панические атаки? какой антидепрессант Вам выписали?
Яна, да, я тревожный мнительный психованный человек. Это всё я. Сначала мне выписали флуоксетин, но все вышеперечисленные симптомы усилились раз в 5, я с трудом выдержала неделю и мне их отменили. Назначили золофт, но я еще не решилась начать принимать. (Он исчез в россии но я успела купить таблеток на 4 месяца)
Увы, да, антидепрессанты имеют такие свойства - первое время ( первый месяц) они усваивают и без того имеющуюся нервную симптоматику - усиливают тревогу. По этому очень осторожно нужно подходить к назначению антидепрессантов.
К сожалению Золофт таким же образом переносится.
По этому первый месяц мы сочетаем прием антидепрессанта с транквилизатором ( феназепам, клоназепам, атаракс, фенибут, тералиджен и прочее).
Что я бы посоветовала, наверное постараться без него. Вы не пробовали другие, более простые препараты, не антидепрессанты?
Яна, я пила фенибут но недолго. Мне советуют мексидол.. пила атаракс пол таблетки на ночь.
Мексидол не оказывает эффекта, в том числе успокаивающего. смысла в нем не вижу. Как давно атаракс пили? какой был эффект?
Яна, атаракс пью по пол таблетки перрд сном где то месяц. От него лучше сплю. Когда болит шея и затылок - никакими препаратами не снимается. Ни ибупрофеном, ни целебрексом, ни спазмалгоном. Боль не то что бы сильная, скорее похоже на очень очень сильное напряжение и тянет тянет
Ну вот как то по жалобам больше похоже на головную боль напряжения.
При таких болях эффект оказывают антидепрессанты (не все, Амитриптиллин в не больших дозах, но в том случае если боли достаточно частые и изнуряющие).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗДГ всё нормально. Описанные изменения сосудов носят врождённый характер + следствие остеохондроза позвоночника. Но кровоток при этом достаточный. Изменения на УЗИ не являются причиной Ваших жалоб.
По описанию жалоб и с учётом обследования больше похоже на проявления соматоформного расстройства вегетативной нервной системы. Оно лечится антидепрессантами, когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
К сожалению, не всегда удается с первого раза подобрать антидепрессант. Кроме того, первые две-три недели приёма могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Я бы рекомендовала попробовать золофт под прикрытием противотревожных препаратов. + Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Как правило, золофт переносится неплохо. На данный момент он пропал из аптек на неопределенный срок. Из качественных аналогов - серената.
Принятый ответ
Здравствуйте!высокое атипичное вхождение правой ПА в канал -это врождённая аномалия ,кровоток хороший ,поэтому причиной ваших жалоб больше связываю с дисфункцией вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома ,рекомендуется препарат по рецепту можно начать с легких противотревожных и добавить антидепрессант
Алимемазин 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1,5 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Антидепрессант :т Феварин 50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 Мес
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202018 ответов
- 15 Октября 20204 ответа
- 30 Октября 202012 ответов