Что лучше при ГТР? — вопрос №742763

Question

Что лучше при ГТР? — вопрос №742763

Эля, Санкт-Петербург

1374 просмотра

18 января 2022

Добрый день!
Мне 25 лет, и у меня тревожное расстройство, ПА, ипохондрия, кардиофобия (тахикардия и экстрасистолы) и агорафобия (около 2,5 месяцев не могу полноценно выйти на улицу). Обратилась к нескольким психотерапевтам, назначили разное лечение. Один прописал Ципрамил с Атараксом, другой Рекситин без транквилизатора по пол таблетки. Что будет эффективнее в моем случае?

Вопрос закрыт

невроз

панические атаки

тревожное расстройство

гтр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 января 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
При тревожном расстройство лучше использовать связку ципралекс (хорошо работает на тревогу и панические атаки) и атаракс.

Ципралекс накопительного децствия и начинает работать с 2-3 недели приема.

Стоит помнить, что в первые 7-10 дней он усиливает тревогу (это связано с разворачиваем действующего вещества), поэтому и назначают совместно с атараксом (для прикрытия).

Пожаловаться

Эля, 18 января 2022

Клиент

Артур, а если говорить о тех препаратах, которые указаны выше?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 января 2022

Психотерапевт

Ципрамил тоже можно, но на практике лучше эсциталопрам (ципралекс).

Пожаловаться

Эля, 18 января 2022

Клиент

Артур, спасибо! Скажите, я пила один Атаракс некоторое время, у меня усиливалась тахикардия. Можно ли для прикрытия использовать вместо него Феназепам (принимаю его единожды во время сильных ПА)?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 января 2022

Психотерапевт

Феназепам из-за риска развития зависимости нежелательно принимать более 10-14 дней.
Атаракс в таком случае заменить на грандаксин

Пожаловаться

Эля, 18 января 2022

Клиент

Артур, хорошо. Подскажите ещё пожалуйста, а чем Рекситин уступает Ципрамилу?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 18 января 2022

Психолог

Здравствуйте, Эля! Помимо мед.коррекции, стоит начать работать с психологом/психотерапевтом. Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), ипохондрии, тревоги, эти проявления говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Предстоит исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пожаловаться

Эля, 18 января 2022

Клиент

Елена, занимаюсь с психологом, но, к сожалению, психотерапия без медикаментов не помогает ((

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 18 января 2022

Логопед, Психолог

Эля, здравствуйте!

Да , мед препараты смогут снять обострения симптомов, но над причиной они не работают. Вам необходима психотерапия.

Обратитесь к психологу для индивидуальной консультации и проработки причины которая привела вас к данному состоянию!

Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Юлия, психотерапией занимаюсь уже 3 месяца, ощутимых результатов, к сожалению, нет

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 19 января 2022

Логопед, Психолог

Эля, возможно необходимо сменить направление в котором вы работаете

+ 1

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 19 января 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Принципиально тут нужны антидепрессанты, транквилизаторы и психотерапия. Варианты антидепрессантов могут быть разные. Я бы рекомендовал пароксетин в дозировке 40 мг в сутки (начинать с 10, каждую неделю увеличивая на 10 мг). Из транквилизаторов - лучше всего феназепам на 2 недели, но его скорее всего достать не получится, поэтому гидроксизин 3 раза в день.

Противотревожный эффект антидепрессантов ждём через 6-8 недель.

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Илья, феназепам есть. Скажите, а в какой дозировке его лучше принимать, если антидепрессантов будет Рекситин

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 19 января 2022

Психиатр, Психотерапевт

1-2 мг в сут.

+ 1

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Илья, спасибо!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 января 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. В Вашем случае хорошо подойдут ципралекс (эчциталопрам) или пароксетин, обязательно с совместным приёмом атаракса. И продолжайте психотерапию.

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Татьяна, а какую лучше взять дозировку Атаракса?

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 января 2022

Психиатр, Сексолог

Доза 25 мг - по 1/2 таблетки 2 раза в день.

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Татьяна, спасибо! А Рекситин лучше начинать в какой дозировке? С 1/2 или 1/4?

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 19 января 2022

Психолог

Добрый день, Эля!
Как давно у Вас это состояние? Вы работаете над этим с психотерапевтом?
Также важно не забывать про психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или, у психолога. Как давно Вы лечитесь, пьете препараты, которые прописал психотерапевт? Или еще не начали пить? Как давно проходите психотерапию?

Пожаловаться

Эля, 19 января 2022

Клиент

Наталья, такое острое состояние длится уже 3 месяца. ПА стали реже, но вместо них ощутимее стала тревога. Психотерапией также занимаюсь 3 месяца, пока не принимала никаких препаратов курсом, но неснижающаяся тревога и агорафобия, к сожалению, подталкивают к мысли о начале приёма таблеток.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упала на лёд

2 ответа

18 февраля 2023

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Биохимия крови. Расшифровка

11 ответов

17 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Боюсь пить эглонил

1 ответ

2 февраля 2024

Anton, Кемерово

Вопрос закрыт

ПА или СН?

8 ответов

19 октября 2024

Петр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос