Консультация травматолога /

Действительно ли в данном случае без уколов не обойтись? — вопрос №743404

364 просмотра

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Боль в левом плече возникла примерно в июне, после бассейна с силовыми нагрузками на руки. Острой и сильной боли нет, по ночам тоже, боль (даже не боль, дискомфорт и болевые ощущения) возникает при заведении за спину, отведении в бок и поднятии вверх. Врач сделал узи (фото) и назначил схему лечения ( фото). Данное лечение не помогло, такие же ощущения ни хуже и не лучше. Предложено уколоть дипроспан и хондрогард. Хотелось бы мнение еще специалиста, действительно ли в данном случае без уколов не обойтись?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья, здравствуйте! Если данная терапия противовоспалительная не снимает болевой симптом, то , да, стоит уколоть дипроспан.
Поэтому можете довериться доктору.
При этом противовоспалительную терапию можно продолжить. Также можно добавить физиотерапию(ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапию, лазер луч).
Выздоравливайте!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, внутрисуставно дипроспан наиболее действенный метод, и в целом при такой патологии в основном эффективны внутрисуставные уколы.
Стойкого эффекта от таблеток не будет.

Из курса лечения можно применить:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Здоровья Вам!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, скажите, а сильно дипроспан влияет на гормональный фон? Боюсь просто колоть такие уколы. Может есть не гормональный аналог
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, можно использовать Хронотрон (полинуклеотид), тоже современный и хороший препарат
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Да, нужна блокада с дипроспаном .
Ортопед, Травматолог
Во-первых, было бы правильно сделать МРТ. На УЗИ видно очень мало и этой информации не достаточно. Например, если сужение субакромиального пространства критическое, то консервативное лечение не поможет и нужна артроскопия.

Или попробуйте комплексное лечение с блокадами и уже потом, при неэффективности МРТ. Я бы все-таки сначала МРТ сделал.

Комплексное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Без ЛФК не обойтись. Посмотрите это видео обязательно
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные ощущения в языке
31 июля 2023
Наталия, Самара
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва