Действительно ли в данном случае без уколов не обойтись?

Надежда Атаманчук19 Января 2022

4.4

Травматолог

Наталья, здравствуйте! Если данная терапия противовоспалительная не снимает болевой симптом, то , да, стоит уколоть дипроспан.
Поэтому можете довериться доктору.
При этом противовоспалительную терапию можно продолжить. Также можно добавить физиотерапию(ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапию, лазер луч).
Выздоравливайте!

Виталий Леонтьев19 Января 2022

3.9

Травматолог

Здравствуйте, внутрисуставно дипроспан наиболее действенный метод, и в целом при такой патологии в основном эффективны внутрисуставные уколы.
Стойкого эффекта от таблеток не будет.

Из курса лечения можно применить:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Здоровья Вам!

Станислав Литвиненко19 Января 2022

4.7

Травматолог

Здравствуйте. Да, нужна блокада с дипроспаном .

Константин Тищенко19 Января 2022

5.0

Травматолог

Во-первых, было бы правильно сделать МРТ. На УЗИ видно очень мало и этой информации не достаточно. Например, если сужение субакромиального пространства критическое, то консервативное лечение не поможет и нужна артроскопия.

Или попробуйте комплексное лечение с блокадами и уже потом, при неэффективности МРТ. Я бы все-таки сначала МРТ сделал.

Комплексное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Без ЛФК не обойтись. Посмотрите это видео обязательно
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw