Киста яичника больших размеров — вопрос №743849

Question

Киста яичника больших размеров — вопрос №743849

Ольга

371 просмотр

19 января 2022

38 лет, цикл 28 дней, продолжительность 7 дней. Принимаю гормоны ЩЖ, т. к послеоперационный гипотериоз.
Дата последний менструации 13.01. Сегодня на 7 день м. ц сделали УЗИ, где указана киста правого яичника(прилагаю файл).
В качестве лечения: дюфастон с 16-25 день м. ц на 3 месяца, если на фоне приёма не уменьшится киста - операция по удалению. Также назначены онкомаркеры са-125 и са-19-9.
Вопросы:
насколько больших размеров киста?
Стоит ли принимать Дюфастон (реально ли он влияет на кисту)?
Возможно ли просто наблюдение за кистой без операций и дополнительного лечения?
Информативность результатов онкомаркеров при таких состояниях?

Вопрос закрыт

операция

киста

дюфастон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга
Киста выявлена впервые?
Киста не маленькая - 7 см.
Она анэхогенна - не кровоснабжается - это тоже хорошо.
Не пишут содержимое - но возможно киста функциональная - которая проходит сама.
Для лечения не применяются препараты - дюфастон в том числе - реально он никак на кисту не влияет
Наблюдение не возможно - а именно оно и должно быть - и ничего кроме - если у Вас нет жалоб
Информативность маркеров - есть - но не такая большая.
Сдавать маркеры рекомендуется так же через три месяца - если в динамике киста не меняется или растет
Единственное - нужно себя беречь - так как большие кисты имееют склонность к разрывам и перекрутам - поэтому желательно ограничить физические нагрузки, половые контакты на в этом цикле

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2022

Клиент

Адэль, за 7 дней до начала цикла начались мажущие кровотечения и 12.01 есть 2 протокола УЗИ: "анэхогенное образование 62х62х40 мм с локусами васкуляризации по периферии" и "анэхогенное образование 57х41х53 с переиферическим кровотоком.
Разница в измерениях

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По снимку киста похожа на функциональную
Если впервые выявили 12 января - (разница в измерениях возможна - если делали разные доктора на разных аппаратах - это погрешность) - то правильным будет пересмотреть УЗИ через 2-3 цикла - как киста меняется в динамике
Странно конечно - что где то пишут кровоток, потом не пишут - но возможно - это была киста желтого тела - у нее будет кровоток во второй фазе цикла - а после менструации уже не будет
Уменьшается - отлично - значит рассасывается пройдет сама
Может вообще за это время исчезнуть
Не меняется, растет - тогда онкомаркеры СА125 и НЕ4 с подсчетом индекса РОМА, МРТ с контрастированием и решение вопроса об удалении кисты.
Пока Вы можете быть абсолютно спокойны - но очень бережны к себе

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2022

Клиент

Адэль, УЗИ не делала больше полугода, поэтому сравнить не с чем. На следующий цикл узи я так понимаю делать рано?
Были ли кров. выделения на 20 день м. ц связаны с этой кистой?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, выделения могут быть связаны с кистой. Вероятно в это время и случилось ее образование. На следующий цикл - рановато - но не бесполезно - хоть какую то динамику все равно отследить можно - иногда и одного цикла достаточно. Но это уже по возможности. Если есть возможность - хоть каждый месяц после менструации можно смотреть. Если нет - достаточно посмотреть через 2-3

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2022

Клиент

Адэль, хочу уточнить, что должно вдруг меня насторожить в самочувствии, чтобы точно не пропустить что что-то не так?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Острые состояния
Резкие боли внизу живота
Тошнота, рвота, подъем температуры
Кровянистые выделения обильные
Нарушение сосотояния, тахикардия
Это признаки разрыва или перекрутка кисты
2. Если говорить о «плохих» процессах - если вы это имели в виду - то обычно никаких проявлений не бывает, и следить ни за чем не нужно
Просто в плановом порядке обследуетесь
По узи киста доброкачественная

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2022

Клиент

Адэль, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Ольга, здравствуйте!

Киста довольно большая по размерам. Фото кисты сделали Вам во время узи? Если есть можете приложить?

Онкомаркеры сдать нужно обязательно, они нужны для диагностики характера кисты.

Если киста фолликулярная, а судя по описанию есть такая вероятность, ее можно просто наблюдать, она уйдёт за три-четыре цикла самостоятельно. Можете сделать УЗИ через два месяца на 2-5 день цикла, оценить ее размеры. Если размеры уменьшаются, значит образование функциональное и ничего не нужно с ним делать, если остаются такие же размеры, надо определяться по тактике исходя из данных онкомаркеров и желательно МРТ малого таза с контрастом

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2022

Клиент

Лидия, фото приложила

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 января 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Киста больше 7 см. И по краям осталось чуть ткань от яичника. Киста большая. И такую кисту сразу на операцию берут.
Но в Вашем случае доктор дает ганс ей рассосаться, т.к. она похожа на функциональную. Дюфастон ее не рассасывает. Его используют, если киста тормозит месячные.
Онкомаркеры важно сдать сейчас.

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Киста довольно таки большая и если есть жалобы, то лучше вообще такую кисту удалить.
Если жалоб нет и онкомаркеры будут в норме, то можно попробовать гормональное лечение

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Судя по описанию, у вас обычная функциональная киста. Она не нуждается в лечении, так как пройдет самостоятельно. Маркер надо сдать только са-125, так как так полагается по клиническому протоколу. Ваша киста рассосется в течение 3-4 месяцев

Единственное - исключить физические нагрузки, повышение внутрибрюшного давления и аккуратно с половой жизнью, чтобы она не лопнула

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог

Ольга, добрый день! Дуфастон никак не поможет при такой кисте, как у Вас по данным УЗИ, к сожалению... Ели и пробовать е лечить (после сдачи онкомаркеров СА-125, НЕ-4 и индекс ROMA), то эстроген-гестагенным препаратом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Незаращенный урахус у ребенка

3 ответа

23 сентября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Эндометриоз

6 ответов

10 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Киста у новорождённых

1 ответ

11 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Киста в носу

4 ответа

31 мая 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать с такой кистой?

1 ответ

18 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-19T21:32:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Ольга. Если возникнут вопросы, обращайтесь, с удовольствием проконсультирую вас. Пусть это киста будет функциональной и благополучно рассосется самостоятельно.

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 19 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-19T19:38:00+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 19 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Ольга, по картинке обычная функциональная киста, ее просто наблюдать. УЗИ сделайте через два цикла, она уже будет меньше у Вас, полностью скорее всего уйдёт за 3-4 цикла

Принятый ответ