Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №745872

Что вас беспокоит?

Заболел ребёнок, мб мононуклеоз?

Здравствуйте, 17 числа у ребёнка 3(через месяц будет 4) года появились сопли, 19 с утра горло красное. Начали давать цитовир.Затем поднялась температура , к вечеру началась рвота многократная и температура 39.3. Сняли церукалом в ампулах, парацетамолом в свечах. Потом опять ставили в 6 утра(уже наступило 20 ) церукал, так как опять была рвота 2 раза. Давала полисорб, пили регидрон около суток(с начала рвоты). В течение дня 20го рвоты больше не было, температура поднималась, сбивали нурофеном. С едой давали пол капсулы креона. Но ела мало. Спит много, вялая, хотя обычно и температуру неплохо переносит. К вечеру появилась сыпь на пальчиках и ладошках(дочь аллергик) Сегодня 21, температура есть, самая большая 38,7 была, сбиваем нурофеном и свечами. Цитовир поменяла на ингавирин. Сегодня с утра сыпи стало больше - на пузике, личико немного, ладошки, но после антигистаминного стала меньше к вечеру. Один раз вырвало в 3 часа дня, но больше не было. есть почти не кушает из за боли в горле, педиашур пьет, и водичку. Сейчас температура нормальная . Горло обрабатываем мирамистином и тантум Верде, когда даётся.. (Врача с поликлиники к нам не отправили, он один и загружен, сказали вызывать скорую если что. Скорую не хотим пока, отправят в инфекцию. живем в глубинке, лечат у нас не очень)

21 Января 2022·Просмотров: 713·Татьяна, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию похоже на энтеровирусную инфекцию
Приложите фото сыпи пожалуйста

Дарья, здравствуйте, не написала что при рвоте был ацетон повышен. Налета на языке не было, сегодня появился. Но пила педиашур

Дарья, сейчас она бледная, прошла почти была ярче

А ладошки можете сфотографировать?
Стопы чистые?

Дарья, на стопах тоже было, уже совсем прошло, ладошки были мелкоточечная сыпь., тоже побледнели

Не совсем типичная сыпь для энтеровируса
Расстройства стула не было?
На миндалинах есть налеты?

Дарья, стул в норме, на миндалинах нет налёта, на языке только сегодня появился.. горло когда впервые заболело - было красное и как будто тоже в мелкую сливающуюся сыпь. Сейчас очень отечное и красное

А лимфоузлы шейные увеличены? Нос свободно проходим?

Дарья, увеличены, нос как будто тоже отечный немного, плоховато дышит, но дышит. Когда спала днём похрапывала иногда

Да, возможно Вы и правы и это действительно мононуклеоз
Для верификации диагноза необходимо сдать общий анализ крови + атипичные мононуклеары. Это подтвердит диагноз и поможет исключить наслоение бактериальной инфекции.

Лечение сейчас
1. При повышении температуры жаропонижающие- нурофен . Так де нуррфен даёте при боли в горле. Но не чаще раз в 6-8 часов.
2. Горло обрабатывать гексорал, полоскать с фурациллином.
3. Нос Промывать с физ раствором, брызгать снуп по 1 пшику 3-4 раза в день.
4. Соблюдать диету - исключить молоко, свежие фрукты и овощи.
5. Обильное питье .

Дарья, спасибо вам! Сейчас опять температура поднялась 38.9. Стоит ли нам пока ещё оставаться дома? Сегодня третий день температуры, вроде и немного. Но боязно..

Да, у ребенка скорее всего вирусная инфекция, при вирусной температура может держаться до 5-7 дней

Принятый ответ

Людмила Юрьевна , здравствуйте.
Скажите пожалуйста налёт на миндалинах у ребёнка есть? Лимфоузлы увеличены переднешейные,заднешейные, подчелюстные?

Анастасия, здравствуйте, задние сразу нащупала, точно увеличены. Передние тоже вроде.., подчелюстные сильно не даётся, возмущается..

Людмила Юрьевна, извиняюсь,что так долго отвечаю. Но я просмотрела все фото , я понимаю,что доступность медицины у вас возможно не на первом месте там где вы живёте, но все таки я рекомендую вам обратиться на очный осмотр.
Сейчас объясню почему : сыпь такая может быть не только при мононуклеозе, но так же и при скарлатине , либо же это в принципе вирусная сыпь. Единственное,что на энтеровирусную не похожа ..,хотя изначально возникли данные мысли.
Чтобы решить какой в итоге антибиотик нужен, нужно иметь хотя бы ОАК на руках. При мононуклеозе одна группа антибиотика разрешена при скарлатине другая . Либо же вообще нет потребности в АБ, если вирусная обычная инфекция.
Есть возможность, то показаться стоит очно врачу.

Анастасия, спасибо вам большое за ответ! Постараемся завтра попасть..ещё она стала активно чесать сыпь на животе, и шейка говорит чешется. при каком-нибудь из этих заболеваний может быть зуд? Вычитала, что при мононуклеозе зуда вроде нет, вот думаю может и вовсе аллергическая? .. Помазала скин-капом, чесать перестала

При мононуклеозе сыпь редко проявляется ,тем более не так рано,что сразу же практически. При скарлатине есть зуд ,незначительный.
Дай е девочке антигистаминный препарат. ( зодак 10кап ).
С антибиотиком подождите до одного осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте Ингавирин сколько дней пили?

Елена, здравствуйте, только сегодня дала. До этого цитовир давала, но решила поменять на ингавирин сегодня, так как симптомы не ослабевают

Пейте 5 дней.
Как стул?

Елена, стул нормально , но почти ничего не ест, его и нет

Хорошо, рекомендуется сдать кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m.
Возможно мононуклеоз либо оки

Елена, спасибо вам. Мы живем в глубинке, у нас в больнице скорее всего не делают таких анализов, и платных лабораторий нет. Сейчас температура поднялась почти до 39, дала нурофен. Пока не стоит бить тревогу? Боюсь пропустить что-то серьёзное.. какие нибудь осложнения. Т к все лечение самостоятельное, и врача вызвать возможности нет. Только Скорая

Сколько дней температура?

Елена, сегодня 3й. Сыпь стала ярче опять, я прикреплю сейчас ещё фото

Тогда нужно начать антибиотик +

Елена, какой лучше в нашей ситуации?

Сумамед 5 дней

Елена, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.