Консультация детского гинеколога /

Esch.coli+лейкоциты (2,5 года) — вопрос №746281

283 просмотра

Дочка стала часто трогать половые органы, на трусиках заметили в судном количестве (или показалось) желтоватые выделения. Сдали мочу ОА+посев мочи, кал на яйцеглист.
Лейкоциты в моче 29, Esch. coli в моче 10х3. Принимаем ванночки с ромашкой+мирамистин (до анализов). Что делать дальше? Ко врачу её не затащить, на осмотр.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а подскажите пожалуйста покраснение вульвы нет?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, доброго времени суток!
Возможно и есть) Надо у жены спросить, по её запросу пишу) Но руками часто трогает, как-будто задуит у неё там, трогает периодически, но не чешет)
Клиент
Светлана, загрузили фото
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! А посев выделений из влагалища делали? Анализ кала на яйца глистов и простейшие сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Илона, доброго времени суток. Кал сегодня сдали. Посев из влагалища не делали, жена говорит не увидела там выделлений (внешне), хотя... Надо уточнить.
Акушер, Гинеколог
Даже, если нет визуально выделений или покраснений, этот анализ необходимо сдавать и лечить в комплексе
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Александр
Фото вульвы можете добавить? И фото выделений
Принятый ответ
Клиент
Адэль, доброго времени суток! Фото через час закину (если сможем сделать), фото выделлений тоже скину. Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По моче - либо есть воспалительный процесс - либо погрешность в сборе мочи -перед сбором подмывали девочку?
Кишечная палочка - в малом титре, но в моче бактерий быть не должно
Мочеиспускание не нарушено?
Хорошо, буду ждать
Клиент
Адэль, благодарю!
Точно не подмывали, не успели. Она за ночь часто писает, а тут всю ночь держалась, подумали, что её как раз и надо сдавать.

Нарушено? Как это можно определить?Писает, не жалуется... Струя мочи? Да вроде (по звуку) как и была, с напором:) Если верно понимаю вопрос)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дело в том, что перед тем как сдавать мочу - обязательно ребенка подмыть - так как нам нужно дифференцировать - проблема во влагалище или в мочевых путях
Если выделения попадают в мочу - то как раз в ней могут быть и лейкоциты и бактерии.
Ребенок в 2.5 года - не может дать точную локализацию жалоб - может уретра/мочевой, может вульва/влагалище
Поэтому важно найти источник.
Нарушено - чаще/реже чем обычно, неприятный запах, боится писать, жжение/рези/беспокойство во время мочеиспускания
Клиент
Адэль, фото загрузили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сладкое много кушает?
Не чешет вульву?
Аллергичная?
Недавно не болела, антибиотик не принимала?
Клиент
Адэль, сладкое кушает мало, аллергия пищевая атопический дерматит, на глютен, молочные продукты яркие фрукты/овощи, до этого такого никогда не было даже когда употребляли аллергены и были высыпания на коже, сейчас аллергенов в пище не было.
Да переодически трогает трусики, именно переднюю область гениталий
Клиент
Адэль, болела недавно отитом, но антибиотик не принимали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все поняла.
Значит так - в моче воспалительный процесс и кишечная палочка - это нужно лечить и лечить антибиотиком.
Почему случилось - может из за отита перенесенного - иммунитет снизился - и патогены начали свой рост
По чувствительности - конечно кишечная палочка довольно устойчивая - к пенициллинам например у нее хорошая устойчивость, к цефалоспоринам тоже - то есть грубо говоря - рапространенные антибиотики ее "не берут"
Дальше - на вульве - видно не очень хорошо - но будто бы есть налет - скорее всего это нормальные выделения - смегма. Ее можно убирать ватной палочкой, смоченной в теплой воде аккуратно Покраснений нет, внутри влагалища по фото тоже все спокойно
Вульвит, вульвовагинит - визуально не поставишь. Скорее всего девочку беспокоит область уретры.
За трусиками понаблюдайте, после мочеиспускания промокайте бумагой - чтобы убедиться, что выделения не остатки мочи на трусиках
• Зодак или Зиртек 2.5 мг (5 капель) 2 раза в день 2-3 дня
• Сидячие ванночки с отваром ромашки (раствором ротокана или хлорфиллипта – 1 чайная ложка на стакан воды) 1-2 раза в день 10-15 минут 10 дней
• Аккуратно просушить кожу, нанести на вульву крем Бепантен крем 1-2 раза в сутки
• Баксет Беби по 1 саше 1 раз в день 10 дней
• Канефрон по 15 капель 3 раза в день 10 дней - пока обойдемся этим.

По режиму:
1. Подмывать ребенка нужно проточной теплой водой, чистыми руками. Мыло использовать не чаще 1-2 раз в неделю.
2. Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом.
3. Струя воды при мытье наружных половых органов должна быть направлена спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода.
4. Сбалансированное питание. Ограничить употребление сладостей в пищу - ну Вы в принципе итак много не кушаете
5. Питьевой режим 30 мл чистой воды на килограмм веса в сутки.
6. Профилактический прием витамина Д 1000МЕ (Детримакс 2 капли или Аквадетрим 2 капли) утром во время завтрака. Больше прогулок на свежем воздухе.
7. Ограничить времяпрепровождение за гаджетами, сон не позднее 21-22:00. Полноценный режим сна и отдыха.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! На вульве есть покраснения, изменения какие?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, Здравствуйте, фото загрузили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Желательно бы сдать мазочек на флору. Есть возможность?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спайка во влагалищи
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Покраснение и сыпь
вчера, 17:53
700.00 р.
Алиса, Казань
Проблемы с циклом
вчера, 08:19
700.00 р.
Анастасия, Кинель
Вопрос закрыт
Синехии половых губ 3 года
19 апреля
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Молочница
18 апреля
699.00 р.
Алла
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карпачева
22 отзыва
Детский гинеколог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя